Orvis Broncho
Orvis Broncho: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Orvis Broncho
Código ATX: R05CB06
Ingrediente ativo: ambroxol (Ambroxol)
Fabricante: Evalar, CJSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-07
Preços nas farmácias: a partir de 157 rublos.
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Orvis Broncho Ambroxol Evalar é uma droga mucolítica e expectorante.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - solução para administração oral e inalação: de incolor a acastanhada, transparente, tem um odor fraco característico (em caixa de papelão 1 frasco de vidro de 50 ou 100 ml com / sem copo medidor incluído e instruções de uso de Orvis Broncho).
Composição de 1 ml de solução:
- substância ativa: cloridrato de ambroxol - 7,5 mg;
- componentes auxiliares: hidrogenofosfato de sódio di-hidratado - 4,35 mg; ácido cítrico mono-hidratado - 2 mg; cloreto de sódio - 6,22 mg; cloreto de benzalcónio - 0,225 mg; água purificada - 989,705 mg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A substância ativa do Orvis Broncho é o ambroxol - um metabolito N-desmetilado ativo da bromexina. Tem efeito secretomotor, secretolítico e expectorante. Graças ao seu uso, estimula-se o trabalho das glândulas brônquicas, aumenta a atividade motora do epitélio ciliado, o que é assegurado pelo efeito nos pneumócitos do segundo tipo e nas células de Clara (nos alvéolos e nos bronquíolos, respetivamente). Há também um aumento na formação de surfactante endógeno - um surfactante que proporciona um deslizamento no lúmen das vias aéreas das secreções brônquicas.
O ambroxol contribui para o aumento da proporção do componente seroso na secreção brônquica, o que leva a uma melhora em sua estrutura, diminuição da viscosidade e, consequentemente, à diluição do escarro. A combinação destes efeitos é manifestada por uma melhoria no transporte mucociliar (depuração mucociliar). Devido ao aumento da depuração mucociliar, há melhora na excreção de escarro da árvore brônquica e alívio da tosse.
Quando se toma Orvis Broncho para dentro, o efeito terapêutico desenvolve-se em média após 30 minutos, a duração do efeito depende da dose e varia de 6 a 12 horas.
Farmacocinética
Após administração oral, Ambroxol é rápida e quase completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Com max (concentração máxima da substância) no plasma sanguíneo é atingido em 1-3 horas. O V d (volume de distribuição) é de 552 litros. Ligação às proteínas plasmáticas em uma faixa de concentração terapêutica de 80 a 90%.
As maiores concentrações de ambroxol são registradas nos pulmões. A substância penetra nas barreiras sangue-cérebro e placentária, é excretada no leite materno. Cerca de 30% de uma dose oral de Ambroxol é exposta ao efeito de passagem primária pelo fígado.
De acordo com estudos em microssomas hepáticos humanos, a isoforma predominante responsável pelo metabolismo do ambroxol em ácido dibromantranílico é a isoenzima CYP3A4. O restante da substância é metabolizado no fígado por conjugação com a formação de metabólitos que não possuem atividade farmacológica.
Terminal T 1/2 (meia-vida) de uma substância do plasma sanguíneo é de 10 horas. O T 1/2 total do ambroxol e seus metabólitos é de aproximadamente 22 horas. A excreção é realizada pelos rins: na forma de metabólitos - 90% da dose, inalterada - 10%.
Nenhum efeito clinicamente significativo do sexo e da idade do paciente nos parâmetros farmacocinéticos do ambroxol foi encontrado, portanto, não há razão para ajuste da dose.
Indicações de uso
Orvis Broncho é prescrito para o tratamento de doenças respiratórias agudas e crônicas com liberação de expectoração viscosa:
- asma brônquica com dificuldade de descarga de escarro;
- doença pulmonar obstrutiva crônica;
- bronquiectasia;
- bronquite aguda e crônica;
- pneumonia.
Contra-indicações
Absoluto:
- Eu trimestre de gravidez e lactação;
- intolerância individual aos componentes da droga.
Parente (Orvis Broncho é prescrito sob supervisão médica):
- insuficiência hepática grave;
- insuficiência renal;
- exacerbação de úlcera gástrica e úlcera duodenal;
- motilidade brônquica prejudicada e secreção aumentada de muco (em pacientes com síndrome dos cílios imóveis);
- II - III trimestre de gravidez.
Orvis Broncho, instruções de uso: método e dosagem
1 ml de Orvis Broncho corresponde a 25 gotas.
Ingestão oral
A solução deve ser tomada após as refeições, adicionando-a a água, chá, sumo de fruta ou leite.
Regime de dosagem recomendado:
- adultos e crianças a partir dos 12 anos: 3 vezes ao dia, 4 ml, após 2-3 dias a frequência de administração é reduzida para 2 vezes ao dia; máximo - 90 mg por dia;
- crianças de 6 a 12 anos: 2 a 3 vezes ao dia, 2 ml; máximo - 45 mg por dia;
- crianças de 2 a 6 anos: 3 vezes ao dia, 1 ml; o máximo é 22,5 mg por dia;
- crianças menores de 2 anos: 2 vezes ao dia, 1 ml (sob supervisão médica); o máximo é 15 mg por dia.
Para aumentar a ação mucolítica do Orvis Broncho durante o período da terapia, é necessário consumir muito líquido.
Inalação
Regime de dosagem recomendado:
- adultos e crianças a partir dos 6 anos: 1-2 inalações de 2-3 ml de solução por dia;
- crianças menores de 6 anos de idade: 1-2 inalações, 2 ml de solução por dia.
Orvis Broncho pode ser usado com qualquer equipamento moderno de inalação (exceto para inaladores de vapor).
Para obter uma hidratação ideal durante a inalação, Orvis Broncho deve ser misturado com solução de cloreto de sódio a 0,9% na proporção de 1: 1.
Respirar fundo durante a terapia de inalação pode provocar tosse, portanto, as inalações devem ser realizadas em modo de respiração normal. Recomenda-se aquecer a solução à temperatura corporal antes do procedimento.
No caso de asma brônquica, os pacientes devem ser inalados após o uso de broncodilatadores, isso evitará irritações inespecíficas do trato respiratório e seus espasmos.
Se após 4-5 dias de terapia os sintomas da doença persistirem, você deve consultar o seu médico.
Efeitos colaterais
Possíveis reações adversas (> 10% - muito comum;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro; com uma frequência desconhecida - não há como definir a frequência reações indesejadas):
- sistema imunológico: raramente - angioedema, urticária, erupção cutânea, reações de hipersensibilidade, comichão; em casos isolados - reações anafiláticas (incluindo choque anafilático);
- sistema digestivo: frequentemente - náuseas, diminuição da sensibilidade na faringe ou boca; infrequentemente - dor de barriga, dispepsia, diarreia, vômito; raramente - secura da membrana mucosa da faringe e cavidade oral; com frequência desconhecida - constipação, azia;
- sistema nervoso: frequentemente - disgeusia;
- sistema respiratório: raramente - rinorréia, secura da membrana mucosa do trato respiratório;
- pele e tecidos subcutâneos: muito raramente - síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell);
- outros: com frequência desconhecida - febre, fraqueza.
Overdose
Em humanos, os sintomas específicos de sobredosagem com ambroxol não foram descritos.
Os principais sintomas: vômitos, náuseas, diarreia, dor abdominal, dispepsia (correspondem às reações colaterais conhecidas do Ambroxol, que é utilizado nas doses recomendadas).
Terapia: nas primeiras 1–2 horas após a ingestão de Orvis Broncho, o vômito artificial, a lavagem gástrica são eficazes, posteriormente, a ingestão de produtos gordurosos e o tratamento sintomático são indicados.
Instruções Especiais
O uso combinado de Orvis Broncho com antitússicos, nos quais há dificuldade de excretar expectoração, não é recomendado.
Para manter um efeito secretolítico durante o período de terapia com Orvis Broncho, é necessário assegurar a ingestão de uma quantidade suficiente de líquido no corpo.
Ambroxol no contexto de asma brônquica pode levar ao aumento da tosse.
1 ml de Orvis Broncho contém 10 mg de sódio, o que deve ser tido em consideração pelos doentes que seguem uma dieta hiponátrica.
A preparação contém cloreto de benzalcônio como conservante, que em pacientes sensíveis com maior reatividade das vias aéreas durante a inalação pode causar espasmo brônquico.
Não é recomendado misturar Orvis Broncho com soluções alcalinas e ácido cromoglicico.
Os doentes com insuficiência renal grave (com depuração da creatinina inferior a 30 ml / min) devem ter em consideração a probabilidade de acumulação de metabolitos ambroxol.
Existem informações sobre casos isolados de desenvolvimento de síndrome de Stevens-Johnson e síndrome de Lyell durante o tratamento com ambroxol. Uma relação causal entre esses fenômenos não foi confirmada. Na maioria das vezes, esses distúrbios podem ser explicados pela gravidade da doença subjacente e / ou tratamento concomitante.
No contexto da síndrome de Stevens-Johnson ou síndrome de Lyell na fase inicial, é possível desenvolver sintomas como febre, rinite, dores no corpo e na garganta e tosse. Ao realizar o tratamento sintomático, é possível prescrever erroneamente medicamentos com ação mucolítica, incluindo ambroxol. Com o desenvolvimento dessas síndromes, é recomendável interromper o uso do Orvis Broncho e procurar imediatamente ajuda médica.
Aplicação durante a gravidez e lactação
- I trimestre de gravidez e lactação: o uso de Orvis Broncho é contra-indicado;
- II - III trimestres de gravidez: a terapia só pode ser realizada após avaliação da relação entre os benefícios esperados e os possíveis riscos.
Com função renal prejudicada
No contexto de insuficiência renal, a terapia deve ser realizada com cautela.
Por violações da função hepática
Orvis Broncho na insuficiência hepática grave deve ser usado com cautela.
Interações medicamentosas
Possíveis interações:
- medicamentos com efeito antitússico: a descarga de escarro é difícil, o que está associado à supressão do reflexo da tosse;
- amoxicilina, cefuroxima, doxiciclina, eritromicina: aumenta a concentração dessas drogas nas secreções brônquicas.
Análogos
Os análogos do Orvis Broncho são: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Broncoxol, Flavamed, Rembrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene, etc.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Orvis Broncho
As críticas sobre Orvis Broncho são na sua maioria positivas. Observa-se que, no contexto da terapia, a expectoração começa a desaparecer mais rapidamente, o que acelera a recuperação. O custo é avaliado como acessível.
O preço do Orvis Broncho nas farmácias
O preço aproximado do Orvis Broncho Ambroxol Evalar (frasco de 100 ml) é de 182 rublos.
Orvis Broncho: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml solução para administração oral e inalação 100 ml 1 unid. 157 r Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
