Naltrexona
Naltrexona: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preços em farmácias
Nome latino: Naltrexona
Código ATX: N07BB04
Ingrediente ativo: naltrexona (naltrexona)
Produtor: Fábrica Endócrina de Moscou (Rússia), Rusan Pharma (Índia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-12
Preços nas farmácias: a partir de 738 rublos.
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A naltrexona é um medicamento usado para tratar o vício em opióides.
Forma de liberação e composição
A naltrexona está disponível na forma de comprimidos (em embalagens de 7 unidades, 4 embalagens em caixa de cartão; em embalagens de 10 unidades, 1, 2 ou 5 embalagens em caixa de cartão).
A composição de 1 comprimido contém o ingrediente ativo: cloridrato de naltrexona - 50 mg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A naltrexona é um antagonista competitivo que bloqueia os receptores μ, δ e κ. Por isso, neutraliza o efeito analgésico dos analgésicos narcóticos e elimina a euforia, a depressão do centro respiratório e outros sintomas decorrentes da sua ingestão.
Farmacocinética
A naltrexona liga-se fracamente às proteínas plasmáticas e atravessa as barreiras sangue-cérebro e placentária. O composto é caracterizado por biotransformação no fígado. É eliminado pelos rins e cerca de 70% da dose administrada é excretada na urina em 72 horas. A meia-vida é de 64 minutos.
Indicações de uso
- Dependência de opioides (como uma droga adicional após a retirada dos analgésicos opioides);
- Dependência de álcool (como parte de um tratamento complexo).
Contra-indicações
- Sintomas de abstinência;
- Hepatite (curso agudo);
- Insuficiência hepática;
- Uso concomitante com opiáceos;
- Um resultado de teste positivo para a presença de opioides na urina;
- Gravidez e período de amamentação;
- Idade abaixo de 18 anos;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
Instruções de uso da naltrexona: método e dosagem
Os comprimidos de naltrexona devem ser tomados por via oral.
A droga só pode ser usada após o alívio dos sintomas de abstinência e desintoxicação preliminar do corpo.
A terapia deve ser iniciada em departamentos especializados no tratamento da toxicodependência e pelo menos 7 a 10 dias após a última ingestão do opioide. Com tratamento ambulatorial adicional, o paciente deve ser estritamente controlado. A eficácia da terapia é amplamente determinada pela atitude positiva do paciente em relação à recuperação.
Para o tratamento do alcoolismo, Naltrexona é prescrita 50 mg (1 comprimido) como parte da terapia complexa, a frequência de administração é 1 vez por dia. Com o consentimento do paciente, tomar o medicamento por 3 meses evita recaídas em seis meses.
O tratamento da dependência de opioides pode ser iniciado após 7 a 10 dias de abstinência do uso de opioides, que deve ser confirmado por um teste provocativo (resposta negativa à administração intravenosa de 0,5 mg de naloxona) e exame de urina para verificar seu conteúdo. O paciente não deve mostrar sinais de abstinência ou sintomas de abstinência. A primeira dose é de 25 mg, após a qual o paciente deve ficar sob supervisão médica por 1 hora. No futuro, a naltrexona será prescrita 1 vez ao dia, 50 mg (a dose bloqueia a administração intravenosa de 25 mg de heroína). Além disso, o medicamento pode ser usado de acordo com esquemas alternativos (frequência de administração - 1 vez por dia):
- Três dias por semana: 100 mg na segunda e quarta-feira, 150 mg na sexta-feira;
- Seis dias por semana: 50 mg por dia durante 5 dias (nos dias de semana), 100 mg no sábado;
- 100 mg a cada 1 dia ou 150 mg a cada 2 dias.
Ao escolher um regime de dosagem, deve-se ter em mente que os regimes de terapia alternativos aumentam o risco de desenvolvimento de hepatotoxicidade.
O médico determina a duração do curso de tratamento individualmente.
Efeitos colaterais
- Sistema cardiovascular: raramente - alterações inespecíficas de ECG, dor no peito;
- Sistema nervoso e órgãos sensoriais: mais frequentemente, fadiga extraordinária; raramente - fotofobia, alucinações, visão turva, confusão, depressão do sistema nervoso central, zumbido e sensação de entupimento nos ouvidos, dor e sensação de queimação nos olhos, irritabilidade, sonolência, desorientação no espaço e no tempo;
- Sistema digestivo: raramente - agravamento dos sintomas de hemorróidas, aumento do apetite, boca seca, flatulência, dor abdominal, aumento da atividade das enzimas hepáticas, lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal;
- Sistema geniturinário: aumento da frequência de micção, desconforto ao urinar;
- Sistema respiratório: raramente - garganta seca, secreção aumentada de expectoração mucosa, rouquidão, hiperemia dos vasos da cavidade nasal (congestão nasal), espirros, falta de ar, sinusite;
- Reações alérgicas: com menos frequência - erupção cutânea; raramente - hipertermia, prurido, aumento da secreção das glândulas sebáceas;
- Síndrome de abstinência de opióides: espasmos epigástricos, fraqueza geral, "arrepios", artralgia, dor abdominal, ansiedade, fadiga, nervosismo, tremor, irritabilidade, taquicardia, diarreia, hipertermia, rinorréia, espirros, bocejando, suores, mialgia, anorexia e / ou náusea;
- Outros: raramente - sede, gânglios linfáticos inchados, dor na área da virilha, diminuição ou aumento do peso corporal, linfocitose. Existem evidências do desenvolvimento de púrpura trombocitopênica idiopática no contexto da sensibilização preliminar ao cloridrato de naltrexona.
Overdose
Não existem dados exatos sobre a sobredosagem com naltrexona. Se você suspeitar de intoxicação aguda, deve consultar um especialista que irá prescrever terapia sintomática.
Em caso de sobredosagem, é proibida a injeção de opioides em altas doses, pois isso pode prejudicar o funcionamento dos sistemas respiratório e cardiovascular, bem como do sistema nervoso central.
Instruções Especiais
Antes de iniciar a terapia, é necessário excluir a presença de insuficiência hepática subclínica.
Durante o uso de comprimidos de naltrexona, o nível de transaminases deve ser monitorado periodicamente.
O uso combinado com drogas com propriedades hepatotóxicas é contra-indicado.
Para evitar o aparecimento de sintomas agudos de abstinência, os pacientes precisam parar de tomar opioides e medicamentos que os contenham pelo menos 7 a 10 dias antes de iniciar a terapia. Os sintomas de abstinência se esta condição não for satisfeita, pode desenvolver-se 5 minutos após tomar Naltrexona, sua duração média é de 48 horas.
Ao realizar o alívio da dor de emergência para superar o antagonismo, doses mais altas de opiáceos são prescritas com cautela, enquanto a depressão respiratória pode ser mais profunda e prolongada.
Se for necessário o uso de analgésicos opioides antes da cirurgia, a naltrexona deve ser cancelada com pelo menos 48 horas de antecedência.
A perda persistente de apetite e a perda de peso progressiva requerem a descontinuação da terapia.
A naltrexona é ineficaz no tratamento da dependência de drogas não opióides e cocaína.
Nos casos em que seja necessária a procura de ajuda médica, o paciente deve informar ao profissional médico sobre a ingestão do medicamento.
É necessário interromper a terapia e consultar um médico se surgirem sintomas como urina escura, dor abdominal, amarelecimento da esclera.
O uso de heroína e outras drogas em pequenas doses durante o uso da naltrexona não produz efeito, um aumento na dose da droga pode causar parada respiratória com desfecho fatal.
Aplicação durante a gravidez e lactação
É fortemente desencorajado o uso de naltrexona durante a gravidez. Está provado que, quando tomados por via oral, a naltrexona e o 6-β-naltrexol passam para o leite materno. Como a droga é potencialmente carcinogênica e pode causar efeitos colaterais graves em lactentes, é necessário decidir se deve interromper a naltrexona durante a amamentação ou interromper a lactação durante o período de terapia com essa droga, dependendo do grau de importância do tratamento para a mãe.
Com função renal prejudicada
De acordo com as instruções, a naltrexona deve ser usada com cautela em pacientes com disfunção renal aguda.
Interações medicamentosas
Com a nomeação conjunta de Naltrexona com alguns medicamentos, os seguintes efeitos podem se desenvolver:
- Medicamentos hepatotóxicos: maior probabilidade de danos ao fígado;
- Preparações contendo opioides (antitússicos, analgésicos): diminuição da eficácia;
- Tioridazina: aumento da sonolência, a ocorrência de sono letárgico.
Análogos
Os análogos da naltrexona são: Antaxon, Naltrexona FV.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco, protegido da luz, fora do alcance das crianças e com temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações de Naltrexone
De acordo com as revisões, a naltrexona tem um efeito benéfico no corpo. É uma droga muito popular para o tratamento do alcoolismo. Os pacientes relatam que ele tem se mostrado muito eficaz nos casos em que não foi possível lidar com o vício mesmo por meio da codificação.
Preço da naltrexona nas farmácias
O preço aproximado da naltrexona na maioria das farmácias é de 750-870 rublos (para uma embalagem de 10 comprimidos).
Naltrexona: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Cápsulas de Naltrexona VWF 50 mg 10 unid. 738 RUB Comprar |
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Cápsula de naltrexona 50 mg 10 unid. RUB 855 Comprar |
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Comprimidos de naltrexona 50 mg 10 unid. 877 RUB Comprar |
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Comprimidos de naltrexona 50mg 10 pcs. 1052 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
