Movasin
Movasin: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: Movasin
Código ATX: M01AC06
Ingrediente ativo: Meloxicam (Meloxicam)
Produtor: JSC Sintez (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-12
Preços nas farmácias: a partir de 57 rublos.
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Movasin é um inibidor seletivo da COX-2, medicamento antiinflamatório não esteroidal (AINE).
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem de Movasin:
- Comprimidos: cilíndricos achatados, redondos, de cor amarelo claro (nota-se na superfície um ligeiro marmoreio da cor), com chanfro (em blisters de 10 unid., 1 ou 2 embalagens em caixa de cartão);
- Solução para administração intramuscular (i / m): transparente (pode ser ligeiramente opalescente), amarela com tonalidade esverdeada (em ampolas de vidro de 1,5 ml, 3 ou 5 ampolas em blisters, 1 embalagem em caixa de cartão).
O ingrediente ativo é meloxicam:
- 1 comprimido - 7,5 ou 15 mg;
- 1 ampola de solução - 15 mg.
Excipientes de comprimidos: povidona 12 600, crospovidona (Kollidon CL-M), celulose microcristalina, amido de batata, lactose monohidratada, estearato de magnésio, talco.
Substâncias adicionais na solução: cloreto de sódio, meglumina, glicina, glicofurfural, cloreto de sódio, hidróxido de sódio, poloxamer 188, água para preparações injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Movasin (princípio ativo - meloxicam) é um antiinflamatório não esteroidal, caracterizado por efeitos antiinflamatórios, antipiréticos e analgésicos. A substância inibe a síntese das prostaglandinas devido à inibição seletiva da atividade enzimática da ciclooxigenase-2 (COX-2), que participa da biossíntese das prostaglandinas no foco da inflamação. Com a terapia de longa duração, uso em altas doses e características individuais do organismo, observa-se uma diminuição da seletividade em relação à COX-2.
O meloxicam inibe a produção de prostaglandinas no foco da inflamação em maior extensão do que nos rins ou na mucosa gástrica, o que se deve à inibição relativamente seletiva da atividade da COX-2. Menos frequentemente, a substância torna-se a causa do desenvolvimento de doenças erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal. Em menor extensão, o meloxicam afeta a ciclooxigenase-1 (COX-1), que é parcialmente responsável pela síntese das prostaglandinas, que estão envolvidas na regulação do fluxo sanguíneo nos rins e protegem a mucosa gastrointestinal.
Farmacocinética
Quando tomado por via oral, o meloxicam é bem absorvido pelo trato gastrointestinal e sua biodisponibilidade absoluta é de 89%. O grau e a taxa de absorção não mudam com a ingestão simultânea de alimentos. Com a administração oral de Movasin nas doses de 7,5 e 15 mg, suas concentrações são diretamente proporcionais às doses. As concentrações de equilíbrio do ingrediente ativo são alcançadas em 3-5 dias. Com a administração do medicamento a longo prazo (mais de 12 meses), o nível de meloxicam é semelhante ao observado após a primeira obtenção de concentrações de equilíbrio estável.
O meloxicam liga-se às proteínas plasmáticas em mais de 99%. As diferenças entre as concentrações máximas e basais do medicamento após tomá-lo uma vez ao dia são insignificantes: ao usar uma dose de 7,5 mg, o intervalo de valores é 0,4-1 μg / ml, e ao usar uma dose de 15 mg, 0,8-2 μg / ml (são indicados os valores das concentrações mínima e máxima, respectivamente).
O meloxicam supera as barreiras histohematológicas e seu conteúdo no líquido sinovial é igual a 50% da concentração máxima da substância no plasma sanguíneo. O composto é quase completamente metabolizado no fígado, formando quatro derivados farmacologicamente inativos. O principal metabólito é o 5'-carboximeloxicam (60% da dose administrada), que é formado pela oxidação do metabólito intermediário 5'-hidroximetilmeloxicam, que também é excretado, mas em quantidades menores (cerca de 9% da dose administrada).
Estudos in vitro comprovam que a isoenzima CYP2C9 desempenha um papel ativo neste processo metabólico com a participação adicional da isoenzima CYP3A4 auxiliar. Dois outros metabolitos (a sua quantidade é de 16% e 4% da dose de Movasin administrada, respetivamente) são formados com a peroxidase, cuja atividade muda em cada caso individual.
O meloxicam é excretado de forma aproximadamente igual na urina e nas fezes, principalmente na forma de metabolitos. Menos de 5% da dose diária é excretada inalterada através do intestino; apenas vestígios de meloxicam inalterado podem ser encontrados na urina. A meia-vida da substância é de 15-20 horas. A depuração plasmática é de aproximadamente 8 ml / min. Em pacientes idosos, a depuração de Movasin diminui. O volume de distribuição é pequeno e gira em torno de 11 litros. A insuficiência renal ou hepática de gravidade moderada não afeta significativamente as propriedades farmacocinéticas do meloxicam.
Com a administração intramuscular, a biodisponibilidade chega a 100% e, após a administração de uma solução na dose de 5 mg, a concentração máxima é de 1,62 μg / ml e é detectada no sangue já 60 minutos após a entrada do medicamento no organismo.
Indicações de uso
Movasin é um medicamento para o tratamento sintomático das seguintes doenças do sistema músculo-esquelético:
- Artrite reumatoide;
- Osteoartrite;
- Doença de Bechterew (espondilite anquilosante).
Contra-indicações
- Crianças menores de 12 anos - para comprimidos, até 18 anos - para solução injetável intramuscular;
- Período de gravidez e lactação;
- Insuficiência renal crônica em pacientes não submetidos a diálise (depuração da creatinina inferior a 30 ml / minuto), doença renal progressiva (incluindo hipercalemia confirmada);
- Insuficiência hepática grave, doença hepática ativa;
- Combinação completa ou incompleta de asma brônquica, polipose recorrente da mucosa nasal / seios paranasais e intolerância a antiinflamatórios não esteróides, incluindo ácido acetilsalicílico (incluindo história);
- Hemorragia cerebrovascular ou outra;
- Doença inflamatória intestinal (como colite ulcerosa ou doença de Crohn);
- Sangramento gastrointestinal ativo, lesões erosivas e ulcerativas da mucosa gástrica ou úlcera duodenal;
- Insuficiência cardíaca descompensada;
- Condição após cirurgia de revascularização do miocárdio;
- Deficiência de lactase, intolerância à galactose, má absorção de glicose-galactose;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
De acordo com as instruções, Movasin deve ser usado com cautela nos seguintes casos:
- Terapia concomitante com um dos seguintes medicamentos: inibidores seletivos da recaptação da serotonina (incluindo sertralina, fluoxetina, citalopram, paroxetina), agentes antiplaquetários (incluindo ácido acetilsalicílico e clopidogrel), anticoagulantes, glicocorticosteróides orais;
- Uso prolongado de AINEs;
- Idade do idoso;
- Fumar;
- Consumo frequente de álcool;
- Doenças somáticas graves;
- Dislipidemia ou hiperlipidemia;
- A presença de infecção por Helicobacter pylori;
- Dados anamnésticos sobre lesões ulcerativas do trato gastrointestinal;
- Depuração de creatinina 30-60 ml / minuto;
- Insuficiência cardíaca em estágio de compensação;
- Doença cerebrovascular;
- Doença na artéria periférica;
- Isquemia cardíaca;
- Diabetes.
Instruções de uso de Movasin: método e dosagem
Pílulas
Os comprimidos de Movasin devem ser tomados por via oral 1 vez por dia às refeições.
Doses recomendadas:
- Espondilite anquilosante: 15 mg por dia;
- Artrite reumatóide: 15 mg por dia, se necessário, a dose é reduzida para 7,5 mg;
- Osteoartrite: 7,5 mg por dia, em caso de efeito terapêutico insuficiente, a dose é aumentada para 15 mg.
A dose diária máxima permitida é de 15 mg, para pacientes com insuficiência renal em hemodiálise e para pacientes com risco aumentado de desenvolver efeitos adversos - 7,5 mg.
Solução para injeção intramuscular
Movasin na forma de uma solução para injeção intramuscular é injetado profundamente no músculo uma vez por dia.
Dependendo da gravidade do processo inflamatório e da gravidade da síndrome dolorosa, a dose é de 7,5 ou 15 mg.
A dose diária máxima permitida é de 15 mg, para pacientes com comprometimento funcional leve e moderado dos rins (depuração da creatinina de mais de 30 ml / minuto), para pacientes com insuficiência renal em estágio final em hemodiálise e para pessoas com risco aumentado de desenvolver efeitos indesejáveis, 7,5 mg.
O medicamento IM é usado apenas durante os primeiros 2-3 dias. Se for necessário continuar o tratamento, são prescritos comprimidos de Movasin ao paciente.
Ao combinar diferentes formas de dosagem de Movasin, deve-se ter em mente que a dose diária total de meloxicam não deve exceder 15 mg.
Efeitos colaterais
- Do sistema digestivo: frequentemente (mais de 1% dos casos) - distúrbios dispépticos (náuseas, dores abdominais, flatulência, prisão de ventre / diarreia, vômitos); infrequentemente (0,1-1% dos casos) - estomatite, arroto, hiperbilirrubinemia, esofagite, aumento transitório da atividade das transaminases hepáticas, sangramento do trato gastrointestinal (inclusive oculto), úlcera na zona gastroduodenal; raramente (menos de 0,1% dos casos) - perfuração do trato gastrointestinal, colite, gastrite, hepatite;
- Do sistema urinário: infrequentemente - aumento da uréia sérica e / ou hipercreatininemia; raramente - insuficiência renal aguda; casos isolados (não foi comprovada a conexão com o uso de meloxicam) - hematúria, albuminúria, nefrite intersticial;
- Do lado do sistema cardiovascular: frequentemente - edema periférico; infrequentemente - fluxo de sangue para a pele do rosto, aumento da pressão arterial, palpitações;
- Por parte dos órgãos hematopoiéticos: frequentemente - uma diminuição da concentração de hemoglobina no sangue; infrequentemente - uma mudança no hemograma, incluindo trombocitopenia, leucopenia;
- Do lado da pele: frequentemente - coceira e erupção na pele; infrequentemente - urticária; raramente - eritema multiforme, necrólise epidérmica tóxica, erupções bolhosas, fotossensibilização;
- Do lado dos sentidos: raramente - conjuntivite, deficiência visual (incluindo percepção visual turva);
- Do sistema respiratório: raramente - broncoespasmo;
- Do sistema nervoso: muitas vezes - dor de cabeça; infrequentemente - zumbido, sonolência, vertigem; raramente - confusão, humor instável, desorientação;
- Reações locais com injeção intramuscular: frequentemente - inchaço; raramente - dor no local da injeção;
- Reações alérgicas: raramente - angioedema, reações anafiláticas / anafilactóides.
Overdose
Os sintomas de uma sobredosagem de Movasin são dor na região epigástrica, náuseas, vómitos, hemorragia gastrointestinal, insuficiência hepática, insuficiência renal aguda, assistolia, paragem respiratória, problemas de consciência.
Não há antídoto específico. Ao tomar o medicamento em altas doses, recomenda-se lavar o estômago e tomar carvão ativado (durante a primeira hora), bem como prescrever terapia sintomática. A hemodiálise, alcalinização urinária e diurese forçada não são muito eficazes devido ao alto grau de ligação do meloxicam às proteínas do sangue.
Instruções Especiais
Movasin deve ser utilizado com precaução em idosos, doentes com cirrose hepática, insuficiência cardíaca crónica com sintomas de insuficiência circulatória e doentes com hipovolemia resultante de cirurgia. Durante o tratamento, é necessário monitorar os indicadores da função renal.
Para reduzir o risco de desenvolver efeitos colaterais do sistema digestivo, é recomendado usar a menor dose eficaz para o curso mais curto possível.
A administração intravenosa de solução Movasin é proibida!
Os pacientes que recebem meloxicam ao mesmo tempo que os diuréticos devem tomar uma quantidade suficiente de líquidos.
Como todos os AINEs, o Movasin pode mascarar os sintomas de doenças infecciosas.
O medicamento pode causar sonolência, dor de cabeça e tontura, portanto, durante o período da terapia, vale a pena recusar-se a dirigir carro e realizar atividades com consequências potencialmente perigosas (que requerem maior atenção).
Aplicação durante a gravidez e lactação
O período de gravidez e amamentação é contra-indicação para a nomeação de Movasin. Seu uso pode afetar a fertilidade, portanto, o tratamento medicamentoso não é recomendado para mulheres que desejam engravidar.
Interações medicamentosas
- Outros AINEs, incluindo ácido acetilsalicílico: o risco de lesões erosivas e ulcerativas e sangramento do trato gastrointestinal aumenta;
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina: aumentam a probabilidade de sangramento do trato gastrointestinal;
- Medicamentos anti-hipertensivos: sua eficácia diminui;
- Preparações de lítio: o acúmulo de lítio se desenvolve, seu efeito tóxico aumenta (se for necessário usar tal combinação, o nível de lítio no sangue deve ser monitorado);
- Metotrexato: aumenta o risco de desenvolver leucopenia e anemia, efeitos tóxicos na hematopoiese (um hemograma completo deve ser feito periodicamente);
- Diuréticos, ciclosporina: aumenta o risco de desenvolver insuficiência renal;
- Colestiramina: aumento da excreção de meloxicam pelo trato gastrointestinal;
- Anticoagulantes (incluindo varfarina, heparina, ticlopidina), drogas trombolíticas (incluindo estreptoquinase, fibrinolisina): o risco de sangramento aumenta (ao usar tal combinação, o sistema de coagulação do sangue deve ser monitorado);
- Contraceptivos intrauterinos: sua eficácia diminui.
Análogos
Os análogos de Movasin são: Ksefokam, Piroxicam, Texamen, Larfix, Oxyten, Lorakam, Brexin, Tenoctil, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Artrozan, Melbek, Meloflam, Movalis, Movix, Liberum.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em local seco e escuro, fora do alcance das crianças, a uma temperatura: comprimidos - não superior a 25 ºС, solução para injeção intramuscular - não superior a 30 ºС.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Movasin
De acordo com as avaliações, Movasin é um analgésico altamente eficaz. Em muitos casos, ajuda a aliviar as crises de dor associadas a doenças do sistema musculoesquelético e não tem efeitos colaterais tão pronunciados quanto os antiinflamatórios não esteróides de gerações anteriores.
No entanto, os especialistas recomendam não abusar do Movasin e usá-lo o menos possível. Isso se deve ao fato de que o uso frequente ou a administração intramuscular de meloxicam pode provocar complicações graves no trato gastrointestinal (sangramento, úlcera péptica, erosão, etc.).
O preço do Movasin nas farmácias
O preço do Movasin em comprimidos com uma dosagem de 7,5 mg é de aproximadamente 46–79 rublos e com uma dosagem de 15 mg - 85–117 rublos (20 unidades por embalagem). Uma solução para administração intramuscular com uma dosagem de 15 mg custará cerca de 74-96 rublos (para um pacote que consiste em 3 ampolas).
Movasin: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Movasin 7,5 mg comprimidos 20 unidades. RUB 57 Comprar |
Movasin 10 mg / ml solução para administração intramuscular 1,5 ml 3 pcs. RUB 67 Comprar |
Movasin comprimidos 7,5 mg 20 unidades. RUB 68 Comprar |
Movasin 15 mg comprimidos 20 unid. 79 RUB Comprar |
Movasin comprimidos 15 mg 20 unidades. 106 RUB Comprar |
Movasin 10 mg / ml solução para administração intramuscular 1,5 ml 5 pcs. 110 RUB Comprar |
Solução de Movasin para injeção intramuscular 10mg / ml 1,5ml 3 pcs. RUB 128 Comprar |
Solução de Movasin para injeção intramuscular 10mg / ml 1,5ml 5 pcs. RUB 200 Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!