Indap
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
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Indap é um agente anti-hipertensivo, um diurético.
Forma de liberação e composição
Disponível em cápsulas: tamanho 4, gelatinosa dura, com tampa azul e corpo branco; conteúdo - pó branco ou quase branco (pode ser uma coluna comprimida, desintegrando-se ao prensar, ou apresentar pedaços de massa na composição) (10 un. em blister, 3 blisters em uma caixa de papelão).
Princípio ativo: indapamida, em 1 cápsula - 2,5 mg.
Componentes auxiliares: celulose microcristalina granular, dióxido de silício coloidal, estearato de magnésio, dióxido de titânio, amido de milho, gelatina, lactose monohidratada, corante índigo carmim.
Indicações de uso
Indap é um medicamento para o tratamento da hipertensão arterial.
Contra-indicações
Absoluto:
- Hipocalemia;
- Anúria, insuficiência hepática grave (incluindo encefalopatia) e / ou renal;
- Violação aguda de circulação cerebral;
- Intolerância à lactose, síndrome de má absorção de glicose / galactose, galactosemia;
- Uso simultâneo de medicamentos que aumentam o intervalo QT;
- Idade abaixo de 18 anos;
- Gravidez e lactação;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas ou outros derivados de sulfonamida.
Relativos (durante o período de tratamento com Indapom, é necessária a monitorização mais cuidadosa do estado do paciente devido ao risco de complicações):
- Diabetes mellitus descompensado;
- Insuficiência renal e / ou hepática moderada;
- Hiperparatireoidismo
- Isquemia cardíaca;
- Ascites;
- Prolongamento do intervalo QT;
- Falha crônica do coração;
- Hiperuricemia (especialmente se for acompanhada por nefrolitíase por urato e gota), hiponatremia ou outros distúrbios do metabolismo da água e eletrólitos.
Método de administração e dosagem
Indap deve ser tomado por via oral, de manhã, independentemente da ingestão de alimentos, engolindo a cápsula inteira com bastante água.
A dose diária padrão é 2,5 mg (1 cápsula).
Se necessário, o medicamento pode ser usado em combinação com outros anti-hipertensivos (inibidores da enzima de conversão da angiotensina, bloqueadores lentos dos canais de cálcio, beta-bloqueadores). Se, após 4-8 semanas de tratamento, o efeito terapêutico desejado não puder ser alcançado, é aconselhável adicionar outro anti-hipertensivo que não seja diurético. A dose de indapamida neste caso permanece inalterada - 2,5 mg uma vez por dia. Não é apropriado aumentar a dose de Indap, uma vez que o risco de efeitos colaterais aumenta sem aumentar o efeito anti-hipertensivo.
Efeitos colaterais
- Do lado do sistema nervoso central: fraqueza geral, mal-estar, letargia, fadiga, vertigem, astenia, tensão, nervosismo, irritabilidade, dor de cabeça, sonolência ou insônia, letargia, depressão, agitação, ansiedade, espasmo muscular;
- Do sistema digestivo: desconforto abdominal, boca seca, gastralgia, anorexia, constipação ou diarréia, náuseas, vômitos, encefalopatia hepática (em pacientes com insuficiência hepática);
- Do sistema respiratório: rinite; raramente - faringite, tosse, sinusite;
- Do sistema urinário: poliúria, noctúria, aumento da incidência de infecções;
- Do lado do sistema cardiovascular: palpitações, arritmia, hipotensão ortostática, alterações no eletrocardiograma (hipocalemia);
- Do lado dos órgãos hematopoiéticos: agranulocitose, leucopenia, aplasia da medula óssea, trombocitopenia, anemia hemolítica;
- Dos sentidos: deficiência visual, conjuntivite;
- Reações alérgicas: erupção cutânea, comichão, urticária, vasculite hemorrágica;
- Por parte dos parâmetros laboratoriais: hiponatremia, hipocloremia, hiperglicemia, hiperuricemia, hipocalemia, hipercalcemia, hipomagnesemia, glicosúria, hipercreatininemia, nitrogênio ureico aumentado no plasma sanguíneo;
- Outros: dores no peito e nas costas, síndrome semelhante à gripe, sudorese, rinorréia, pancreatite, exacerbação do lúpus eritematoso sistêmico, perda de peso, diminuição da potência e / ou libido, parestesia nos membros.
Instruções Especiais
Indap é eficaz no tratamento de pacientes de alto risco com hipertensão arterial, ou seja, pacientes com patologia concomitante, por exemplo, diabetes mellitus (gravidade leve a moderada), hiperlipidemia, insuficiência renal crônica.
Durante a terapia, o conteúdo de nitrogênio residual e ácido úrico no plasma sanguíneo deve ser monitorado regularmente.
Durante a primeira semana de tratamento, é necessária a primeira medição da concentração de potássio no sangue.
Com o tratamento de longo prazo, é possível desenvolver distúrbios do metabolismo eletrolítico, como hipercalcemia, hiponatremia, alcalose hipoclorêmica, hipocalemia. Esses distúrbios são mais comuns com diarreia e vômitos, em pacientes com doença hepática e insuficiência cardíaca crônica, em pessoas que seguem uma dieta sem sal. Por esse motivo, durante o período de terapia, a composição eletrolítica do sangue deve ser monitorada.
Os pacientes com diabetes mellitus precisam controlar os níveis de glicose no sangue, especialmente na presença de hipocalemia concomitante.
Os pacientes que recebem indapamida têm probabilidade de desenvolver hipotensão ortostática, que pode ser desencadeada pela ingestão de outras drogas anti-hipertensivas, analgésicos opioides, barbitúricos e álcool.
A hipocalemia induzida pela indapamida pode aumentar a toxicidade dos glicosídeos. Por esse motivo, é necessário controlar o conteúdo de creatinina e potássio em idosos, em pacientes em uso de glicosídeos ou laxantes cardíacos e em pacientes com hiperaldosteronismo.
Deve-se ter em mente que a hipercalcemia que se desenvolveu durante o período de uso do Indap pode ser consequência de hiperparatireoidismo não diagnosticado previamente.
Desidratação significativa durante o tratamento pode levar ao desenvolvimento de insuficiência renal aguda, portanto, no início da terapia, é necessário compensar a perda de água, todo o período de uso do medicamento - para monitorar a função renal.
Em pacientes que recebem indapamida, é possível obter um resultado positivo durante o controle de dopagem.
Se for necessário prescrever inibidores da enzima de conversão da angiotensina a pacientes com hipertensão arterial e hiponatremia decorrente do uso de diuréticos, Indap deve ser cancelado 3 dias antes. Um pouco depois, o diurético pode ser retomado.
A indapamida pode piorar o curso do lúpus eritematoso sistêmico.
Em pacientes com diabetes mellitus insulino-dependente, a indapamida pode aumentar a necessidade de insulina. Com diabetes mellitus latente, a glicemia deve ser monitorada.
Interações medicamentosas
- Preparações de lítio: o risco de desenvolver o efeito tóxico do lítio aumenta (esta combinação não é recomendada);
- Astemizol, sultoprida, pentamidina, vincamina, terfenadina, eritromicina (intravenosa), drogas antiarrítmicas das classes IA (quinidina, disopiramida) e III (bretilium, amiodarona, sotalol): o efeito hipotensor da indapamida é enfraquecido, o desenvolvimento de arritmias do tipo "pirueta" é possível;
- Glicocorticosteróides, anti-inflamatórios não esteróides, adrenostimulantes, tetracosactida: o efeito hipotensor da indapamida diminui;
- Baclofeno: o efeito anti-hipertensivo da indapamida é potencializado;
- Saluréticos (alça, tiazida), gluco- e mineralocorticosteróides, laxantes, glicosídeos cardíacos, anfotericina B (intravenosa), tetracosactida: o risco de hipocalemia aumenta;
- Glicosídeos cardíacos: aumenta a probabilidade de desenvolver intoxicação digitálica;
- Metformina: possível agravamento da acidose láctica;
- Suplementos de cálcio: aumenta o risco de desenvolver hipercalcemia;
- Diuréticos poupadores de potássio: o risco de hipo ou hipercalemia aumenta, especialmente em pacientes com insuficiência renal e diabetes mellitus;
- Inibidores da enzima de conversão da angiotensina: o risco de hipotensão arterial e / ou insuficiência renal aguda aumenta (especialmente em pacientes com estenose da artéria renal);
- Antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos: o efeito anti-hipertensivo da indapamida aumenta, o risco de hipotensão ortostática aumenta;
- Ciclosporina: aumenta o nível de creatinina no plasma sanguíneo;
- Relaxantes musculares não despolarizantes: aumenta o bloqueio da transmissão neuromuscular por eles causado;
- Anticoagulantes indiretos (derivados cumarínicos ou indandiona): sua eficácia diminui;
- Agentes de contraste contendo iodo em altas doses (num contexto de desidratação do corpo): o risco de desenvolver insuficiência renal aumenta (antes da introdução destes agentes, é necessário restaurar a perda de fluidos).
Análogos
Os análogos da droga Indap são: Arifon, Vasopamid, Indapamid, Indapamid-Teva, Indapen, Indapres, Indyur, Ionic, Lorvas, Ravel, Tenzar, Hemopamid.
Termos e condições de armazenamento
Conservar a uma temperatura de 15-25 ºС, em local protegido da luz e da umidade, fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Indap: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Cápsula de Indap 2,5 mg 30 pcs RUB 76 Comprar |
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Cápsulas de Indap 2,5 mg 30 unid. 93 rbl. Comprar |
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Guia Indap. 2,5mg No. 30 111 RUB Comprar |
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