Garupa
Uma das condições mais graves em crianças nos primeiros anos de vida é o crupe verdadeiro e falso. A garupa é uma laringite aguda de revestimento. No crupe, as doenças respiratórias virais agudas, gripe, difteria, sarampo causam edema e inflamação do tecido adiposo frouxo localizado sob as pregas vocais. O inchaço causa um estreitamento do lúmen da laringe, que é acompanhado por dificuldade para respirar. Em casos graves, a morte por asfixia é possível. O crupe é encontrado em crianças principalmente com menos de 5 anos. Em uma idade mais avançada, ocorrem mudanças na estrutura anatômica da laringe: a fibra solta desaparece quase completamente. Isso significa que a inflamação nessa área não leva a um edema grave e a crupe é impossível. Na maioria das vezes, a crupe ocorre em crianças debilitadas com tendência a reações alérgicas, nascidas prematuramente e que sofreram traumas de parto.
Garupa verdadeira
O crupe agora é relativamente raro devido ao declínio da prevalência da difteria. Mas mesmo em nossa época, casos individuais da doença são possíveis. A difteria da laringe pode se desenvolver sozinha ou em combinação com a difteria da faringe, principalmente em crianças pequenas. É este estado considerado uma verdadeira garupa. Nesse caso, camadas fibrosas transparentes se espalham para a membrana mucosa da laringe. No futuro, podem ocorrer espasmos musculares e asfixia. A crupe verdadeira é difícil e geralmente requer cirurgia.
Falsa garupa
A falsa crupe é um edema de desenvolvimento rápido da mucosa laríngea no espaço de revestimento. A causa da falsa garupa pode ser várias doenças virais do trato respiratório superior, gripe, sarampo, queimaduras químicas e térmicas da laringe. O edema raramente é acompanhado por um espasmo dos músculos da laringe. A falsa garupa pode causar asfixia apenas nos casos mais graves. Normalmente, mesmo sem tratamento, a crupe remite em algumas horas, embora episódios recorrentes sejam possíveis. A presença de febre intensa e falta de ar é considerada desfavorável.
Sintomas de garupa
Na maioria das vezes, a crupe ocorre em uma criança à noite. Conforme o inchaço do tecido sob as pregas vocais aumenta, os sintomas de crupe aparecem e se intensificam. Os primeiros sinais não são muito perceptíveis. A criança pode mostrar ansiedade, medo, começa a ser caprichosa e chorar. Em seguida, há um estalo, seco, como se fosse uma tosse forte. A criança desenvolve falta de ar. A respiração se torna rápida e superficial. Pode haver até 30-60 movimentos respiratórios por minuto. Esses sintomas de crupe indicam asfixia (falta de oxigênio) e edema da mucosa laríngea. À medida que a garupa progride, a pele do bebê fica vermelha, depois pálida ou azulada. A pele do corpo e dos membros também pode ficar azulada. A tosse fica mais áspera e intrusiva. Um chiado claramente audível aparece ao respirar. Contra o pano de fundo da inalação difícil, surgem retrações dos espaços intercostais. A fase severa da crupe é acompanhada por asfixia severa. A criança corre, fica coberta de suor frio, perde a consciência, o pulso fica arrítmico, fraco. Se você não fornecer assistência médica, as convulsões e a morte por asfixia ocorrerão ainda mais. Os sintomas de pseudocrupe raramente correspondem ao quadro de asfixia grave. Os sinais dessa crupe persistem por várias horas a um dia e depois desaparecem completamente. A crupe verdadeira na difteria é caracterizada por sintomas mais graves. Além disso, com a verdadeira crupe diftérica, surge rapidamente a rouquidão da voz e, em seguida, uma perda total da voz. A criança não pode falar nada ou fala em um sussurro. Os sintomas de crupe requerem ação imediata. A criança corre, fica coberta de suor frio, perde a consciência, o pulso fica arrítmico, fraco. Se você não fornecer assistência médica, as convulsões e a morte por asfixia ocorrerão ainda mais. Os sintomas da falsa crupe raramente correspondem aos da asfixia grave. Os sinais dessa crupe persistem por várias horas a um dia e depois desaparecem completamente. A crupe verdadeira na difteria é caracterizada por sintomas mais graves. Além disso, na verdadeira crupe diftérica, a rouquidão da voz aparece muito rapidamente e, em seguida, uma perda completa da voz. A criança não pode falar nada ou fala em um sussurro. Os sintomas de crupe requerem ação imediata. A criança corre, fica coberta de suor frio, perde a consciência, o pulso fica arrítmico, fraco. Se você não fornecer assistência médica, as convulsões e a morte por asfixia ocorrerão ainda mais. Os sintomas da falsa crupe raramente correspondem aos da asfixia grave. Os sinais dessa crupe persistem por várias horas a um dia e depois desaparecem completamente. A crupe verdadeira na difteria é caracterizada por sintomas mais graves. Além disso, com a verdadeira crupe diftérica, aparece rouquidão da voz muito rapidamente e, em seguida, uma perda total da voz. A criança não pode falar nada ou fala em um sussurro. Os sintomas de crupe requerem ação imediata. Os sintomas de pseudocrupe raramente correspondem ao quadro de asfixia grave. Os sinais dessa crupe persistem por várias horas a um dia e depois desaparecem completamente. A crupe verdadeira na difteria é caracterizada por sintomas mais graves. Além disso, com a verdadeira crupe diftérica, a rouquidão da voz aparece muito rapidamente e, em seguida, uma perda completa da voz. A criança não pode falar nada ou fala em um sussurro. Os sintomas de crupe requerem ação imediata. Os sintomas da falsa crupe raramente correspondem aos da asfixia grave. Os sinais dessa crupe persistem por várias horas a um dia e depois desaparecem completamente. A crupe verdadeira na difteria é caracterizada por sintomas mais graves. Além disso, com a verdadeira crupe diftérica, a rouquidão da voz aparece muito rapidamente e, em seguida, uma perda completa da voz. A criança não pode falar nada ou fala em um sussurro. Os sintomas de crupe requerem ação imediata. Os sintomas de crupe requerem ação imediata. Os sintomas de crupe requerem ação imediata.
Tratamento de garupa
A garupa em crianças requer atenção médica obrigatória. Os pais não devem mostrar seu medo ao filho, para não provocar uma piora acentuada do estado. Em nenhum caso você deve lutar contra o crupe. Esta é uma das condições mais perigosas que requer atenção médica imediata. É necessário chamar uma equipe de ambulância ou médico da clínica. Antes da chegada dos médicos, é necessário fornecer ar fresco à cama do paciente - abrir uma janela, uma janela. A criança pode ser levantada, mas deve ser mantida na posição vertical. Os pés podem ser colocados em uma tigela com água quente. Dê ao seu bebê água morna, chá ou leite. Quando o médico chegar, seja criterioso, siga todas as recomendações com clareza. O início do edema laríngeo exigirá hospitalização imediata. Em nenhum caso você deve insistir no tratamento ambulatorial de crupe em crianças nos primeiros anos de vida. Se a criança sufocar, o médico terá que recorrer à traqueotomia. Esta é uma pequena operação que envolve o corte da traqueia e a inserção de uma cânula especial (túbulo) no lúmen. Tal medida proporcionará à criança fluxo de ar para os pulmões e, portanto, evitará a morte por asfixia. A terapia conservadora sem cirurgia é possível nos estágios iniciais da garupa. A terapia do crupe verdadeiro consiste na introdução de soro antidifteria segundo o método de Bezreko. A dose sérica para difteria laríngea é de 40.000-50.000 unidades internacionais. Os antibióticos de escolha para o tratamento da difteria são as drogas eritromicina ou penicilina. O papel dos antibióticos no tratamento da crupe na difteria é apenas auxiliar. O falso crupe é tratado com glicocorticosteroides, anti-histamínicos e solução de adrenalina. É possível a inalação de solução salina (cloreto de sódio a 0,9%). A traqueotomia por falso crupe é necessária apenas em 1% dos casos. O prognóstico de qualquer crupe com estenose laríngea não muito pronunciada é favorável. As formas graves que requerem tratamento cirúrgico costumam ser complicadas por pneumonia. O maior perigo para a vida é a crupe purulenta com necrose em crianças pequenas (até 3 anos). Os mais vulneráveis são crianças com sobrepeso, timomegalia e doenças alérgicas. O prognóstico de qualquer crupe com estenose laríngea não muito pronunciada é favorável. As formas graves que requerem tratamento cirúrgico costumam ser complicadas por pneumonia. O maior perigo para a vida é a crupe purulenta com necrose em crianças pequenas (até 3 anos). Os mais vulneráveis são crianças com sobrepeso, timomegalia e doenças alérgicas. O prognóstico de qualquer crupe com estenose laríngea não muito pronunciada é favorável. As formas graves que requerem tratamento cirúrgico costumam ser complicadas por pneumonia. O maior perigo para a vida é a crupe purulenta com necrose em crianças pequenas (até 3 anos). Os mais vulneráveis são crianças com sobrepeso, timomegalia e doenças alérgicas.
Prevenção de cereais
A prevenção da crupe verdadeira em crianças é principalmente a prevenção da difteria. O programa de vacinação preventiva está funcionando com sucesso na Rússia. A vacina é administrada primeiro a uma criança aos 3 meses, e então uma série de revacinações repetidas para crianças e adultos é realizada. É necessário repetir as vacinações porque aos poucos a imunidade artificial à difteria vai desaparecendo.
Para a prevenção da crupe, o papel principal é desempenhado pela prevenção da gripe e de todas as infecções respiratórias virais agudas. É especialmente importante proteger a criança durante epidemias sazonais. Adultos doentes e outras crianças devem ser isolados. O endurecimento de crianças, preparações de interferon, exercícios respiratórios são de alguma importância. Lembrando que crianças obesas são mais propensas à garupa, preste atenção ao peso da criança desde cedo. Consulte o seu pediatra para determinar se o peso do seu filho é adequado para a idade e altura. No caso de revelar excesso de peso, é necessário iniciar ativamente a luta contra o excesso de peso. Exercícios e nutrição adequada ajudarão seu filho a crescer ativo e saudável.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
