Aldactone - Instruções De Uso, Indicações, Doses, Análogos

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Aldactone - Instruções De Uso, Indicações, Doses, Análogos
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Vídeo: Para quem está indicado espironolactona e qual a dose alvo? | Dr. Marcelo W Montera, PhD 2024, Novembro
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Aldactone

Instruções de uso:

  1. 1. Forma de liberação e composição
  2. 2. Indicações de uso
  3. 3. Contra-indicações
  4. 4. Método de aplicação e dosagem
  5. 5. Efeitos colaterais
  6. 6. Instruções especiais
  7. 7. Interações medicamentosas
  8. 8. Análogos
  9. 9. Termos e condições de armazenamento
  10. 10. Condições de dispensa em farmácias

Aldactone é um diurético poupador de potássio.

Forma de liberação e composição

  • Comprimidos revestidos por película (10 unidades. Em blisters, 2 blisters em uma caixa de papelão);
  • Solução injetável (5 ou 10 ml em ampolas, 5 ampolas em bolhas, 2 bolhas em uma caixa de papelão).

A substância ativa é a espironolactona:

  • 1 comprimido - 25 ou 100 mg;
  • 1 ml de solução - 20 mg.

Indicações de uso

  • Hipertensão arterial;
  • Hiperaldosteronismo primário e idiopático (tratamento e diagnóstico);
  • Adenomas das glândulas supra-renais produtoras de aldosterona (como parte da terapia combinada);
  • Hipocalemia (tratamento e prevenção com uso de saluréticos);
  • Edema na síndrome nefrótica, cirrose hepática (especialmente no caso de presença concomitante de hipocalemia e hiperaldosteronismo), insuficiência cardíaca crônica, nefropatia de mulheres grávidas;
  • Edema nos II e III trimestres da gravidez;
  • Hipertensão maligna (como um adjuvante);
  • Síndrome pré-menstrual;
  • Síndrome dos ovários policísticos.

Contra-indicações

Absoluto:

  • Anuria;
  • Hipercalemia;
  • Hiponatremia;
  • Hipercalcemia;
  • Doença de Addison;
  • Insuficiência renal aguda e crônica (com diminuição significativa da função renal);
  • Insuficiência hepática;
  • Diabetes mellitus em pacientes com insuficiência renal crônica ou se houver suspeita;
  • Nefropatia diabética;
  • Acidose metabólica;
  • Aumento da mama ou irregularidades menstruais;
  • Eu trimestre de gravidez;
  • Hipersensibilidade ao medicamento.

Relativo:

  • Bloqueio AV;
  • Cirrose hepática descompensada;
  • Intervenções cirúrgicas;
  • Idade do idoso;
  • O uso de anestésicos locais e gerais;
  • Uso concomitante de medicamentos que podem causar ginecomastia.

Método de administração e dosagem

O médico define a dose do medicamento individualmente, dependendo do estado hormonal e da gravidade das violações do metabolismo eletrolítico da água.

Na forma de solução, Aldactone é administrado por via intravenosa na dose de 100-200 mg (1-2 ampolas) por dia durante 3-5 dias. A dose máxima diária é de 800 mg.

Na forma de comprimidos, o medicamento deve ser tomado por via oral. Doses recomendadas para adultos:

  • Hiperaldosteronismo primário: durante a preparação para a cirurgia - 100-400 mg por dia; em caso de recusa da operação, o paciente é selecionado a dose mínima efetiva;
  • Edema (de origem renal, hepática e cardíaca): a dose diária inicial é de 100 mg em várias doses, após 5 dias, dependendo do efeito clínico alcançado e da concentração de potássio no plasma sanguíneo, a dose é aumentada para 200 mg ou reduzida para 25 mg. A duração do tratamento é de 14-21 dias. Se necessário, os cursos são repetidos em intervalos de 10-14 dias;
  • Hipocalemia induzida por diuréticos: 25-100 mg por dia;
  • Hipertensão arterial: a dose diária inicial é de 50-100 mg em várias doses, após 2 semanas, dependendo do efeito, a dose pode ser reduzida ou aumentada.

Para crianças, Aldactone é prescrito em uma dose diária calculada levando em consideração o peso - 3,3 mg / kg.

Efeitos colaterais

  • Do lado do sistema nervoso central: tontura, letargia, sonolência, dor de cabeça, letargia, ataxia;
  • Do sistema digestivo: diarréia ou constipação, dor abdominal, náusea, gastrite, vômito, ulceração e sangramento no trato gastrointestinal, cólica intestinal;
  • Do sistema hematopoiético: trombocitopenia, megaloblastose, agranulocitose;
  • Do lado do metabolismo: hiperuricemia, hipercreatininemia, aumento da concentração de ureia, distúrbios no metabolismo da água-sal e equilíbrio ácido-básico (acidose hipoclorêmica metabólica, alcalose);
  • Do sistema endócrino: nas mulheres - hirsutismo, dor nas glândulas mamárias, voz rouca, amenorréia, dismenorreia, metrorragia no período do climatério, carcinoma mamário; em homens com uso prolongado - disfunção erétil, ginecomastia;
  • Reações alérgicas: comichão, urticária, febre medicamentosa, erupções cutâneas maculopapulares e eritematosas;
  • Outros: espasmos musculares, diminuição da potência.

Instruções Especiais

Durante o tratamento, você deve determinar periodicamente o conteúdo de uréia e eletrólitos no sangue.

Simultaneamente com Aldactone, drogas contendo potássio e outros diuréticos não devem ser prescritos que causam retenção de potássio no corpo. Recomenda-se evitar o uso de carbenoxolona, porque causa retenção de sódio.

Se necessário, o uso combinado de espironolactona com anti-hipertensivos ou outros diuréticos deve reduzir a dose destes últimos. O mesmo vale para o uso simultâneo de digoxina.

Interações medicamentosas

  • Anti-hipertensivos: o efeito anti-hipertensivo da espironolactona é potencializado;
  • Preparações de potássio, outros diuréticos poupadores de potássio, substitutos do sal de mesa, aditivos alimentares biologicamente ativos contendo potássio, bem como losartana, candesartana e eprosartana: o risco de hipercalemia aumenta;
  • Ácido mefenâmico, indometacina: a excreção de canrenona (metabólito ativo da espironolactona) pelos rins é inibida;
  • Salicilatos: o efeito diurético da Aldactona diminui;
  • Digoxina: é possível diminuir ou aumentar seus efeitos;
  • Anticoagulantes orais: suas diminuições de efeito hipoprotrombinêmico;
  • Carbonato de lítio: a concentração de lítio no plasma sanguíneo pode aumentar;
  • Colestiramina: há risco de desenvolvimento de alcalose hipoclorêmica;
  • Triptorelina, gonadorelina, buserelina: seu efeito é potencializado;
  • Norepinefrina: a sensibilidade dos vasos à sua ação pode diminuir;
  • Inibidores da enzima de conversão da angiotensina: Aumentam a probabilidade de desenvolvimento de hipercalemia, especialmente com disfunção renal concomitante.

Análogos

Os análogos da Aldactona são: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.

Termos e condições de armazenamento

Conservar em local seco (comprimidos), ao abrigo da luz e fora do alcance das crianças a uma temperatura: comprimidos - até 30 ºС, solução - até 25 ºС.

O prazo de validade é de 5 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!

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