Pielonefrite crônica
Breve descrição da doença
A pielonefrite crônica é uma doença inflamatória do sistema urinário. No momento, é considerada a mais comum entre as infecções do aparelho geniturinário e é diagnosticada em 60-75% dos pacientes internados no hospital com queixas de dificuldades urinárias. O processo inflamatório afeta não apenas a pelve, mas também o tecido renal e, nos estágios finais da doença, a infecção se espalha pelos glomérulos e vasos sanguíneos dos rins.
Crianças com menos de 7 anos e mulheres - este é o grupo de risco que a pielonefrite afeta com mais frequência. O tratamento da doença é necessário especificamente para mulheres e crianças devido às características anatômicas de seus corpos - a uretra é muito curta, por meio da qual a infecção entra no corpo mais facilmente e mais rápido. Nas mulheres, a proximidade da vagina também desempenha um papel, onde o processo de reprodução de microrganismos nocivos é especialmente intenso.
No entanto, a pielonefrite crônica, cujos sintomas aparecem após a pielonefrite aguda, também é encontrada em homens. Geralmente está associada a doenças infecciosas, urolitíase, prostatite crônica, bem como a algumas características do trato urinário masculino e anormalidades renais. Em uma forte metade da humanidade, um fator provocador no desenvolvimento da pielonefrite é o adenoma da próstata, que afeta o fluxo normal da urina e facilita a penetração da infecção no corpo. É por isso que é fundamental realizar um tratamento eficaz para o adenoma da próstata.
Em crianças, a pielonefrite crônica (o tratamento é mais frequentemente necessário para meninas) é uma consequência de pielonefrite aguda ou doenças virais agudas (amigdalite, gripe, ARVI, otite média). As dificuldades no tratamento da infecção em crianças são explicadas pelo fato de afetar rapidamente o trato urinário e levar a exacerbações do processo infeccioso nos rins.
Pielonefrite crônica - sintomas
Como regra, os sinais da doença aparecem após a pielonefrite aguda não tratada. Freqüentemente, os médicos conseguem aliviar a inflamação aguda e param por aí, sem cuidar da destruição completa dos patógenos no rim e da restauração do fluxo normal de urina. O tratamento inadequado leva ao aparecimento de pielonefrite crônica, que constantemente incomoda o paciente com dor lombar surda e dolorida. Eles incomodam as pessoas especialmente em climas úmidos e frios. Observe que de tempos em tempos a doença piora, e o paciente desenvolve todos os sintomas de um processo agudo: calafrios, febre, cefaléia, além de dores na região lombar, rins e hipocôndrio.
Pielonefrite - tratamento e prognóstico
Os princípios básicos do tratamento do processo inflamatório podem ser reduzidos à implementação de várias regras simples, mas importantes:
- beber muito líquido sem açúcar e sem gás. Uma exceção são os casos em que a pielonefrite crônica leva a patologias do sistema cardiovascular e à falta de circulação sanguínea;
- tomar infusões de plantas diuréticas. Folhas de mirtilo ou cranberry, seda de milho, rabo de cavalo, bétula e bétula são especialmente eficazes;
- antibioticoterapia intensiva, realizada de acordo com os resultados de um teste de urina para determinar a sensibilidade aos antibióticos;
- em casos especialmente graves e avançados, a pielonefrite, cujo tratamento com métodos conservadores não trouxe os resultados desejados, requer intervenção cirúrgica. Como regra, a drenagem do trato urinário é realizada para um fluxo de urina desobstruído (nefrostomia por punção, laparotomia, colocação de stent, descapsulação).
A pielonefrite crônica não complicada, cujos sintomas às vezes aparecem mesmo em mulheres aparentemente saudáveis, pode ser tratada em ambulatório com antibióticos. A pielonefrite crônica complicada leva à hipertermia e à intoxicação. Com este formulário, é aconselhável internar o paciente em um hospital, uma vez que pode necessitar de antibióticos e líquidos intravenosos. O hospital também oferece tratamento para mulheres grávidas. Nesse caso, não importa se os sintomas da doença são fracos ou fortemente pronunciados, porque uma exacerbação pode ocorrer na mãe em quase qualquer momento e é melhor colocá-la sob a supervisão constante de médicos.
Nos homens, a pielonefrite crônica ocorre mais frequentemente com complicações, já que na maioria dos casos ocorre no contexto de obstrução da saída da bexiga e, portanto, requer não apenas terapia antibiótica, mas também medidas destinadas a alcançar a passagem normal da urina (epicistostomia do trocarte, bloqueadores alfa).
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
