Exame de sangue geral detalhado: como fazer, indicadores, norma e desvios
O conteúdo do artigo:
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Que indicadores inclui o exame de sangue geral detalhado?
- WBC
- RBC
- Hb
- HCT
- PLT
- ESR
- Índices eritrocitários
- Índices de plaquetas
- Índices leucocitários
- Como fazer um exame de sangue detalhado
Em quase todas as patologias, certas mudanças na composição celular e bioquímica ocorrem no sangue. Por exemplo, na aterosclerose, os pacientes apresentam aumento dos níveis de colesterol e, na anemia, diminuição do número de eritrócitos e da concentração de hemoglobina, o que pode ser detectado em exames laboratoriais.
Um exame de sangue detalhado é prescrito para diagnosticar doenças, bem como monitorar o curso do tratamento
Um exame de sangue geral (clínico) detalhado é um dos métodos de diagnóstico laboratorial mais simples e baratos e, ao mesmo tempo, informativos. Deve estar incluso no programa de exame básico de pacientes com diversas doenças, e também é realizado para adultos e crianças durante o exame médico.
Que indicadores inclui o exame de sangue geral detalhado?
Na realização de um exame preventivo, os pacientes geralmente recebem um chamado exame de sangue clínico abreviado, que inclui a contagem do número de eritrócitos e leucócitos, a determinação do nível de hemoglobina e a velocidade de hemossedimentação. Caso revele algum desvio da norma, assim como no exame de pacientes com diversas doenças, é apresentado um exame de sangue detalhado, que inclui cerca de 30 parâmetros diferentes. Na maioria das vezes, é prescrito nos seguintes casos:
- diagnóstico de anemias;
- suspeita de leucemia, linfogranulomatose;
- gravidez;
- processos inflamatórios;
- doenças autoimunes;
- avaliação da eficácia da terapia.
Considere o que está incluído em um exame de sangue clínico detalhado.
WBC
WBC é o número absoluto de leucócitos. Os leucócitos são responsáveis pelo reconhecimento e destruição de microrganismos patogênicos, bem como células com um genoma interrompido (tumor). Normalmente, o conteúdo de leucócitos no sangue é 4-9x10 9 / l. Seu aumento significa a presença no corpo de um foco de inflamação ou neoplasia maligna, e uma diminuição indica uma diminuição da defesa imunológica.
RBC
RBC é o número absoluto de eritrócitos. Sua principal função é transportar oxigênio dos pulmões para todos os órgãos e tecidos do corpo. O conteúdo normal dos eritrócitos é 4,3–5,5 x 10 12 / l. Uma diminuição em seu número ocorre com sangramento, anemia e lesões da medula óssea. Um aumento no número de glóbulos vermelhos no sangue leva à coagulação do sangue causada por vários motivos (vômito indomável, poliúria, diarreia, queimaduras massivas) ou distúrbios determinados geneticamente na síntese de hemoglobina.
Hb
Hb - hemoglobina. É uma proteína especial localizada no interior dos eritrócitos e contendo moléculas de ferro em sua estrutura. Ele tem a capacidade de anexar facilmente oxigênio a si mesmo e fornecê-lo aos tecidos. A hemoglobina é tingida de vermelho pelo ferro, é graças a ele que os eritrócitos são vermelhos e todo o sangue parece vermelho. Normalmente, o conteúdo de hemoglobina é 120-140 g / l. Uma diminuição em sua concentração é observada com diferentes tipos de anemia.
HCT
HCT (Ht) - hematócrito. Esta é a razão entre as células sanguíneas e o volume plasmático, expressa como uma porcentagem. O hematócrito é de 39–49%. Isso significa que o sangue é 60-50% do plasma, o resto do volume é ocupado pelas células.
PLT
PLT - plaquetas. São as plaquetas diretamente envolvidas no processo de hemostasia, ou seja, na formação de um coágulo sanguíneo e na interrupção do sangramento. A norma de seu conteúdo é 150-400x10 9 / l.
ESR
ESR - taxa de sedimentação de eritrócitos, ESR. Um aumento neste indicador é observado em muitos processos patológicos, mas pode não estar associado à doença. Por exemplo, a terapia com antiinflamatórios não esteróides ou gravidez leva a um aumento na VHS.
Índices eritrocitários
- Volume médio de eritrócitos (MCV). O valor normal é 80–95 fl. Anteriormente, este indicador usava os termos "macrocitose", "normocitose" e "microcitose".
- O conteúdo médio de hemoglobina em um eritrócito é expresso em unidades absolutas (MCH). A norma é 27–31 pág. Anteriormente, esse índice era chamado de índice de cor do sangue.
- Concentração média de hemoglobina na massa eritrocitária (MCHC). Mostra a quantidade de glóbulos vermelhos saturados com hemoglobina. Sua diminuição é observada em doenças do sangue associadas a distúrbios no processo de síntese de hemoglobina.
- Anisocitose ou largura de distribuição de glóbulos vermelhos (RDW). Um indicador da uniformidade do tamanho das células vermelhas do sangue.
Índices de plaquetas
- Volume plaquetário médio (MPV). A norma é 7-10 fl.
- Largura de distribuição (relativa) das plaquetas por volume (PDW). Permite avaliar a heterogeneidade das plaquetas, ou seja, a diferença de tamanho entre si.
- Thrombokrit (PCT). Volume do sangue total por plaqueta e expresso em porcentagem. O valor normal é 0,108-0,282%.
- Grande contagem de plaquetas (P-LCR).
Índices leucocitários
- O conteúdo relativo de linfócitos (linfócitos, LY%, LYM%). A norma é 25-40%.
- Contagem absoluta de linfócitos (linfócitos, LY #, LYM #). A norma é 1,2–3,0x10 9 / l.
- O conteúdo relativo de eosinófilos, basófilos e monócitos no sangue (MID%, MXD%). A norma é 5-10%.
- O conteúdo absoluto de eosinófilos, basófilos e monócitos no sangue (MID #, MXD #). A taxa é de 0,2-0,8x10 9 / l.
- Conteúdo relativo de neutrófilos (NE%, NEUT%).
- Contagem absoluta de neutrófilos (NE #, NEUT #).
- O conteúdo relativo de monócitos (MO%, MON%). A norma é 4-11%.
- Conteúdo absoluto de monócitos (MO%, MON%). A norma é 0,1-0,6x10 9 / l.
- Conteúdo relativo (EO%) e absoluto (EO #) de eosinófilos.
- Conteúdo relativo (BA%) e absoluto (BA #) de basófilos.
- Conteúdo relativo (IMM%) e absoluto ((IMM #) de granulócitos imaturos.
- Conteúdo relativo (ATL%) e absoluto (ATL #) de linfócitos atípicos.
- Conteúdo relativo (GRAN%, GR%) de granulócitos. A norma é 47–72%.
- Conteúdo absoluto (GRAN #, GR #) de granulócitos. Norma 1,2-6,8x10 9 / l; e outros.
Como fazer um exame de sangue detalhado
Para que os resultados de um estudo clínico de sangue estendido sejam o mais precisos possível, uma série de regras deve ser observada:
- o horário ideal para a análise é das 7h às 10h;
- após a última refeição, pelo menos 8 horas devem passar;
- algumas horas antes de doar sangue (pelo menos uma hora), você deve se abster de fumar;
- o paciente deve alertar o médico sobre todos os medicamentos tomados, pois podem distorcer o resultado do exame.
Um exame de sangue detalhado mostra, entre outras coisas, a proporção de células do sangue
O resultado da análise geralmente está pronto no dia em que é submetido. Laboratórios diferentes podem adotar padrões diferentes, dependendo dos métodos de pesquisa e unidades de medida aceitos. Portanto, caso seja necessário repetir o exame clínico de sangue, é aconselhável fazê-lo no mesmo laboratório onde foi realizado o estudo anterior.
Um exame de sangue clínico detalhado inclui muitos indicadores. Seus valores de referência (normais) costumam ser indicados na ficha de encaminhamento, mas sem levar em consideração as características do paciente. Por exemplo, nas crianças dos primeiros anos de vida, o número de leucócitos é aumentado em relação aos adultos, esta é a sua característica de idade e a norma. Em gestantes no segundo trimestre, ocorre uma ligeira diminuição no número de eritrócitos e nos níveis de hemoglobina. Além disso, outros fatores podem afetar os parâmetros do exame de sangue geral, portanto, apenas um especialista pode fazer a decodificação correta.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
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