Sulfato de atropina
Sulfato de atropina: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Uso em idosos
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: sulfato de atropina
Código ATX: A03BA01
Ingrediente ativo: atropina (atropina)
Produtor: Dalkhimpharm, JSC (Rússia), Planta experimental GNTSLS, LLC (Ucrânia)
Descrição e atualização da foto: 2019-09-02
Preços nas farmácias: a partir de 26 rublos.
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O sulfato de atropina é um bloqueador M-anticolinérgico com ação antiespasmódica e midriática. Reduz o tônus dos órgãos musculares lisos (trato urinário, órgãos abdominais, brônquios, útero), reduz a secreção do pâncreas, brônquios, gástricos, suor e glândulas salivares, aumenta a pressão intraocular, causa paralisia de acomodação, aumenta a frequência cardíaca.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - solução injetável 0,05% e 0,1%: líquido transparente incolor [1 ml em ampolas, 10 ampolas em caixa de papelão, completo com faca de ampola ou escarificador (ao usar ampolas com pontos de quebra, anéis e entalhes, faca para a abertura pode estar ausente); 5 ampolas em blisters, 1 ou 2 embalagens em caixa de papelão; cada embalagem também contém instruções para o uso de sulfato de atropina].
Substância ativa: sulfato de atropina, em 1 ml de solução - 0,5 ou 1 mg.
Componentes auxiliares: água para preparações injetáveis, ácido clorídrico.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A atropina é um bloqueador do receptor m-colinérgico, uma amina terciária natural. Acredita-se que a substância se ligue igualmente aos subtipos m 1, m 2 e m 3 de receptores muscarínicos. Tem efeito nos receptores colinérgicos m centrais e periféricos.
Principais efeitos da atropina:
- diminuição da secreção das glândulas gástricas, salivares, sudoríparas e brônquicas;
- diminuição do tônus dos músculos lisos dos órgãos internos (incluindo brônquios, órgãos do sistema digestivo, uretra, bexiga);
- diminuição da motilidade do trato gastrointestinal;
- diminuição da secreção de fluido lacrimal.
Além disso, a atropina promove o desenvolvimento de midríase, paralisia de acomodação, praticamente não afeta a secreção da bile e do pâncreas.
Quando usada em doses terapêuticas moderadas, a atropina estimula moderadamente o efeito no sistema nervoso central e tem um efeito sedativo retardado, mas prolongado.
A capacidade da atropina de eliminar tremores na doença de Parkinson se deve ao seu efeito anticolinérgico central. Em doses tóxicas, a substância pode causar excitação, agitação, alucinações e coma.
A atropina reduz o tônus do nervo vago, como resultado do aumento da freqüência cardíaca (com uma ligeira mudança na pressão arterial), a condução no feixe de His aumenta.
A atropina não afeta significativamente os vasos periféricos quando usada em doses terapêuticas, mas vasodilatação é observada em caso de sobredosagem.
Farmacocinética
A atropina é amplamente distribuída por todo o corpo. O metabolismo ocorre no fígado por hidrólise enzimática. Liga-se às proteínas plasmáticas em um nível de 18%.
Penetra na barreira hematoencefálica, placenta e leite materno. Após 0,5-1 hora, é encontrado no sistema nervoso central em concentrações significativas. A meia-vida é de 2 horas.
É excretado inalterado pelos rins e na forma de produtos de hidrólise e conjugação, aproximadamente na mesma proporção.
Indicações de uso
Solução de sulfato de atropina 0,05% e 0,1% é usada nos seguintes casos:
- espasmos dos brônquios, trato urinário, intestinos, vesícula biliar e dutos biliares;
- bronquite com superprodução de muco;
- asma brônquica;
- colelitíase;
- pancreatite aguda;
- colecistite;
- exacerbação de úlcera gástrica e 12 úlcera duodenal;
- pilorospasmo;
- bloqueio atrioventricular;
- bradiarritmias desenvolvidas como resultado de aumento do tônus do nervo vago (incluindo bradicardia);
- hipersalivação (parkinsonismo, envenenamento com sais de metais pesados);
- envenenamento com anticolinesterásicos e agentes colinomiméticos (incluindo organofosforados);
- laringoespasmo (para prevenção);
- pré-medicação antes da cirurgia (para prevenção de laringoespasmo e broncoespasmo, redução dos reflexos cardíacos vagais e secreção das glândulas salivares e brônquicas);
- Estudos de raios-X do trato gastrointestinal.
Contra-indicações
- atonia intestinal;
- esofagite de refluxo;
- doença obstrutiva do intestino;
- hérnia da abertura esofágica do diafragma;
- colite ulcerativa inespecífica;
- megacólon tóxico;
- íleo paralítico;
- insuficiência hepática e / ou renal;
- hiperplasia da próstata;
- estenose mitral;
- taquiarritmias;
- isquemia cardíaca;
- insuficiência cardíaca congestiva grave;
- doenças obstrutivas do trato urinário;
- glaucoma de ângulo fechado ou uma predisposição a ele;
- miastenia grave;
- gravidez complicada pela gestose;
- período de amamentação;
- hipersensibilidade aos componentes do sulfato de atropina.
Cuidadosamente:
- hipertireoidismo;
- hipertensão arterial;
- hipertermia;
- gravidez;
- idade superior a 40 anos (devido ao risco de manifestação de glaucoma não diagnosticado).
Sulfato de atropina, instruções de uso: método e dosagem
O sulfato de atropina é administrado por via subcutânea (subcutânea), intravenosa (intravenosa) ou intramuscular (intramuscular).
Esquemas de uso recomendados:
- alívio da cólica renal e hepática, dor aguda na pancreatite, úlcera gástrica e úlcera duodenal, etc.: i / m ou s / c em uma dose de 0,25-1 mg de sulfato de atropina (0,25-1 ml de solução);
- bradicardia: 0,5-1 mg intravenoso, se necessário, nova dose é administrada após 5 minutos;
- pré-medicação: i / m em uma dose de 0,4-0,6 mg 45-60 minutos antes da anestesia;
- envenenamento com agentes anticolinesterásicos ou m-colinoestimulantes: 1,4 ml de solução intravenosa de sulfato de atropina a 0,1%, geralmente em combinação com reativadores de colinesterase.
Para crianças, a dose de atropina é de 0,01 mg por quilograma de peso corporal.
Efeitos colaterais
- dor de cabeça, tontura;
- boca seca, constipação;
- atonia intestinal e da bexiga;
- taquicardia;
- aumento da pressão intraocular, midríase, fotofobia, paralisia de acomodação;
- dificuldade em urinar;
- violação da percepção tátil.
Overdose
Os principais sintomas: secura da membrana mucosa da nasofaringe e cavidade oral, dificuldade de fala e deglutição, hipertermia, pele seca, midríase, perda de memória, psicose, alucinações, fala e excitação motora.
Terapia: uso de anticolinesterásicos e sedativos.
Instruções Especiais
O sulfato de atropina atravessa a barreira placentária. Não foram realizados estudos clínicos adequados e estritamente controlados sobre a segurança do medicamento durante a gravidez. No caso de administração intravenosa do medicamento a uma mulher grávida, pouco antes do parto, o feto pode desenvolver taquicardia.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o tratamento, é aconselhável abster-se de dirigir e realizar qualquer trabalho relacionado à velocidade das reações e aumento da atenção.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Caso seja necessário o uso de sulfato de atropina durante a gravidez, deve-se ter em atenção que a substância ativa penetra na barreira planetária.
Na gravidez complicada por pré-eclâmpsia, o medicamento é contra-indicado (devido ao risco de aumento da pressão arterial).
Para mulheres que amamentam, a terapia medicamentosa é contra-indicada.
Com função renal prejudicada
O sulfato de atropina é contra-indicado na insuficiência renal.
Por violações da função hepática
O sulfato de atropina é contra-indicado na insuficiência hepática.
Uso em idosos
Em pacientes com mais de 40 anos, o uso da droga requer cautela, que está associada ao perigo de glaucoma não diagnosticado.
Interações medicamentosas
A droga enfraquece o efeito de agentes anticolinesterásicos e m-colinomiméticos.
A prometazina e a difenidramina aumentam o efeito da atropina, a guanetidina pode reduzir seu efeito hipossecretor.
Com o uso simultâneo de nitratos, o risco de aumento da pressão intraocular aumenta.
No caso de uso combinado com procainamida, é observado um aumento na ação anticolinérgica.
Análogos
Os análogos do sulfato de atropina são Atropina, Atropina Nova.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local escuro, fora do alcance das crianças, a uma temperatura de 2 a 30 ° C.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre sulfato de atropina
Avaliações de sulfato de atropina caracterizam-no como um remédio eficaz. Ao mesmo tempo, é indicada a importância da adesão ao regime posológico prescrito, o que está associado a um alto risco de desenvolvimento de reações adversas.
Preço do sulfato de atropina em farmácias
O preço aproximado do sulfato de atropina (10 ampolas de 1 ml) é de 13 a 34 rublos.
Sulfato de atropina: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Solução injetável de sulfato de atropina 0,1% 1 ml 10 pcs. RUB 26 Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!