Bloqueio atrioventricular
O bloqueio atrioventricular é uma violação da condução de um impulso elétrico através do nó atrioventricular localizado entre os ventrículos do coração e seus átrios.
Sintomas clínicos de bloqueio atrioventricular
O bloqueio atrioventricular, dependendo das características da violação da condução de um impulso elétrico, é dividido em vários graus:
- Com bloqueio atrioventricular de 1 grau, o impulso é realizado com desaceleração;
- O bloqueio atrioventricular de 2º grau é causado pela condução periódica do impulso;
- A ausência completa de condução do impulso elétrico leva ao desenvolvimento de bloqueio atrioventricular de grau 3.
Com o bloqueio atrioventricular de 1 grau, o impulso passa dos átrios para os ventrículos com um atraso de milissegundos. Esse atraso não se manifesta clinicamente e só pode ser detectado por eletrocardiografia cardíaca. O bloqueio atrioventricular deste grau é freqüentemente observado em pessoas absolutamente saudáveis - adolescentes, atletas, bem como em pessoas com alta excitabilidade do nervo vago. Mas também pode ser observado em pessoas que sofrem de reumatismo, sarcoidose. O bloqueio atrioventricular de grau 1 às vezes é causado por certos medicamentos.
Com o bloqueio atrioventricular de 2º grau, nem todos os impulsos vindos dos átrios chegam aos ventrículos. Como resultado, os ventrículos começam a se contrair em um ritmo irregular e com menos frequência do que os átrios. O bloqueio atrioventricular de 2º grau na ausência de tratamento oportuno pode progredir rapidamente e transformar-se em bloqueio atrioventricular de 3º grau, que é um dos tipos mais perigosos de arritmias cardíacas.
Com o bloqueio atrioventricular de 3 graus, o ritmo dos ventrículos é determinado diretamente pelos próprios ventrículos, porque o impulso elétrico dos átrios para eles não passa pelo nó atrioventricular. Como resultado, os ventrículos se contraem menos de 40 vezes por minuto e a função de bombeamento do coração fica gravemente prejudicada.
Com esta patologia, os pacientes apresentam bradicardia (diminuição do número de contrações cardíacas), tonturas intensas e desmaios, a pressão arterial costuma diminuir, mesmo com pouco esforço físico, ocorre grave falta de ar.
As razões para o desenvolvimento do bloqueio atrioventricular:
- Doença cardíaca (doença cardíaca coronária, infarto do miocárdio, cardiosclerose pós-infarto, defeitos cardíacos, cardiomiopatia, miocardite, etc.);
- Tomar certos medicamentos (solução intravenosa de papaverina, glicosídeos cardíacos, drogas antiarrítmicas, beta-bloqueadores);
- Esportes intensos.
Diagnóstico
O diagnóstico da doença é baseado em seus sintomas clínicos. A eletrocardiografia cardíaca (ECG) é feita para confirmar o diagnóstico.
Tratamento de bloqueio atrioventricular
A terapia para esse tipo de arritmia cardíaca é realizada dependendo do grau da doença.
O bloqueio atrioventricular de 1º grau, mesmo nos casos em que seu desenvolvimento é causado por alguma cardiopatia, não requer tratamento.
O bloqueio atrioventricular de 2 graus na maioria dos casos também não requer terapia. E apenas uma pequena porcentagem dos pacientes precisa de um marcapasso.
O tratamento do bloqueio atrioventricular grau 3 consiste no implante de marca-passo. Em situações críticas, é utilizado um marcapasso provisório e, após estabilizar a freqüência cardíaca e melhorar o estado geral do paciente, é realizada uma operação cirúrgica para instalação de um permanente. Em alguns casos, após a recuperação da doença que causou o desenvolvimento do bloqueio atrioventricular, a freqüência cardíaca é totalmente restaurada. Mas a maioria dos pacientes requer o uso de um marcapasso por toda a vida.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
