O que fazer se as pernas incharem durante a gravidez: conselhos, remédios populares
O conteúdo do artigo:
- Causas
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Como remover o inchaço nas pernas durante a gravidez com remédios populares
- Previsão
- Prevenção
- Vídeo
Inchaço das pernas durante a gravidez: o que fazer se as pernas incham e porque isso acontece
De acordo com estatísticas médicas, cada 8 em cada 10 mulheres grávidas apresentam inchaço nas pernas. Essa condição pode ser causada por vários fatores e, portanto, é impossível responder inequivocamente à pergunta sobre o que fazer se as pernas incharem durante a gravidez - a resposta dependerá do que causou essa condição.
Na maioria dos casos, o edema nas pernas em mulheres grávidas está associado a causas fisiológicas.
Causas
As causas do edema em mulheres grávidas são divididas em fisiológicas e patológicas.
Razões fisiológicas estão associadas a mudanças complexas que ocorrem no corpo de uma mulher durante a gestação:
- Um aumento no volume de sangue circulante. A partir do segundo trimestre, o volume plasmático aumenta em 20%. Até certo ponto, isso também contribui para o acúmulo de fluido extracelular, como resultado do qual as pernas começam a inchar.
- Mudanças hormonais. Durante a gravidez, o fundo hormonal sofre alterações significativas, o que leva a um aumento da permeabilidade das paredes vasculares e da sudorese do plasma para o espaço intercelular dos tecidos moles.
- Compressão das veias por útero dilatado. À medida que a gravidez avança e o feto cresce, o volume do corpo do útero aumenta rápida e significativamente. Ao mesmo tempo, começa a comprimir as veias e os vasos linfáticos. A violação da circulação sanguínea leva ao aparecimento de edema das extremidades inferiores.
- O aumento do peso corporal. De 16 a 20 semanas de gravidez, o peso da mulher começa a aumentar rapidamente. Além disso, o centro de gravidade do corpo muda. Tudo isso aumenta a carga nas pernas e provoca o aparecimento de inchaço.
O aparecimento de edema na segunda metade da gestação pode ser o primeiro sintoma da toxicose tardia - OPG-gestose. O desenvolvimento desta perigosa condição patológica é causado pela perturbação dos mecanismos adaptativos do corpo de uma mulher grávida, que se caracteriza por:
- espasmo dos capilares;
- distúrbios hemodinâmicos;
- um aumento na permeabilidade das paredes vasculares;
- uma diminuição no volume de sangue circulante;
- distúrbios do fornecimento de sangue à placenta, rins, cérebro;
- aumento da hipóxia de órgãos internos tanto da futura mãe quanto de seu filho;
- distúrbios do metabolismo de proteínas e eletrólitos de água.
O mecanismo exato de desenvolvimento da OPG-gestose é atualmente desconhecido. Os fatores que predispõem à sua ocorrência são:
- doença renal (pielonefrite, glomerulonefrite);
- defeitos cardíacos congênitos e adquiridos;
- hipertensão arterial;
- patologias endócrinas (diabetes mellitus, obesidade);
- conflito de rhesus;
- retardo de crescimento intra-uterino;
- a idade da mãe é menor de 18 anos ou maior de 35;
- maus hábitos (tabagismo, abuso de álcool).
Sintomas
Se o edema ocorre sob a influência de razões fisiológicas, eles são caracterizados pelos seguintes sintomas:
- Eles são ligeiramente expressos e geralmente afetam apenas a área do pé, tornozelo e meio da panturrilha.
- Eles surgem no final do dia e desaparecem por conta própria após o repouso na posição horizontal.
- Elas podem ser acompanhadas pelo aparecimento de uma sensação de peso nas pernas, cãibras noturnas, após as quais os músculos da panturrilha podem doer por várias horas.
Nos casos em que as pernas incham muito durante a gravidez, a causa mais provável é OPG-gestose. Em seu curso, várias etapas se distinguem:
| Estágio de OPG-gestose | Manifestações clínicas |
| Hidropisia |
Inicialmente, a patologia prossegue secretamente, pode-se suspeitar por um aumento patológico do peso corporal. As mulheres costumam notar que os sapatos gastos de repente ficam apertados para elas. A saúde geral piora. Em seguida, há um inchaço visível nos pés e nas pernas. Se o tratamento não for iniciado, o edema se espalhará para as coxas e a parede abdominal anterior, braços. Em casos graves, a anasarca se desenvolve - inchaço de quase toda a pele e acúmulo de líquido nas cavidades anatômicas do corpo. Com hidropisia, não há hipertensão arterial e proteinúria. |
| Nefropatia | O edema é combinado com hipertensão arterial progressiva. Após 3-6 semanas, a proteinúria se junta a esses sintomas - a presença de proteínas na urina. Outros sinais: distúrbios do sono, tonturas, dores na região lombar, dispepsia, sede. A lesão hepática é caracterizada por hepatomegalia, dor no quadrante superior direito do abdome e icterícia. |
| Pré-eclâmpsia | Sintomas de danos ao sistema nervoso central e aumento da pressão intracraniana (dor de cabeça, náuseas, vômitos) são adicionados aos sinais de nefropatia listados acima. Especialmente frequentemente com pré-eclâmpsia, deficiência visual é observada. |
| Eclampsia | Uma mulher grávida sofre uma perda súbita de consciência e desenvolve uma convulsão, após a qual entra em coma. |
Diagnóstico
Somente um médico pode responder à pergunta de por que as pernas incham durante a gravidez em cada caso específico após o exame necessário. Pode incluir:
- análise geral de urina e sangue;
- química do sangue;
- coagulograma;
- Ultra-som do útero, rins, fígado;
- Ultrassonografia Doppler dos vasos das extremidades inferiores, fluxo sanguíneo útero-placentário;
- ECG, Echo-KG.
Se indicado, a mulher consulta outros especialistas restritos (nefrologista, cirurgião vascular).
Tratamento
Como o inchaço das extremidades inferiores durante a gravidez pode causar várias causas, a terapia deve ter como objetivo eliminá-las.
Você não deve se livrar do edema fisiológico limitando a ingestão de líquidos e sal. No entanto, o consumo de picles, marinadas, carnes defumadas e alimentos excessivamente salgados deve ser evitado. Além disso, as mulheres são recomendadas:
- faça caminhadas curtas ao ar livre várias vezes ao dia;
- para melhorar o escoamento do sangue e da linfa 3-4 vezes ao dia, posicione-se reclinado com as pernas esticadas e elevadas por 15-20 minutos;
- faça banhos quentes relaxantes (não quentes!) para os pés com sal marinho à noite;
- faça uma leve massagem nos pés.
Com varizes de membros inferiores, é mostrado ao paciente o uso sistemático de meias de compressão, bem como o uso local de pomadas e géis com anticoagulantes (pomada de heparina, gel de Lioton). A massagem nos pés, neste caso, é contra-indicada, pois pode causar a separação do trombo com o desenvolvimento de embolia pulmonar.
O tratamento da gestose é realizado em ambiente hospitalar. Em caso de hidropisia e nefropatia, a gestante é internada no serviço de patologia da gravidez e, em caso de pré-eclâmpsia e eclâmpsia, na unidade de terapia intensiva.
As medidas terapêuticas visam normalizar:
- balanço hídrico e eletrolítico;
- pressão arterial;
- permeabilidade das paredes vasculares;
- processos metabólicos;
- reologia do sangue;
- hemostasia;
- funções do sistema nervoso central.
Indicações para entrega de emergência (entrega de emergência):
- Nefropatia moderada, resistente à terapia por 7 a 10 dias.
- Ineficácia da terapia intensiva de pré-eclâmpsia realizada por 2-3 horas.
- Eclâmpsia (a operação é realizada depois que a condição do paciente se estabilizou).
Como remover o inchaço nas pernas durante a gravidez com remédios populares
Os remédios populares para o tratamento do edema das extremidades inferiores podem ser usados apenas se esse fenômeno estiver associado a razões fisiológicas. Banho de pés morno (não quente!) Com solução de sal marinho ou decocções de plantas medicinais têm um bom efeito:
- camomila;
- sábio;
- Casca de carvalho.
Com edema fisiológico, banhos com plantas medicinais podem ajudar
O estado psicoemocional normal de uma mulher grávida, o sono normal também contribui para a diminuição do inchaço. Portanto, o médico pode recomendar decocções de preparações medicinais, que incluem ervas com um efeito sedativo pronunciado:
- valeriana;
- motherwort;
- espinheiro.
Não é recomendado o uso de ervas com efeito diurético durante a gravidez, pois seu efeito não aparece imediatamente e seu tratamento pode causar uma violação grave do equilíbrio água-sal no corpo da gestante.
Previsão
O prognóstico é determinado pela causa subjacente ao desenvolvimento de edema de membros inferiores em mulheres grávidas. É benéfico para veias varicosas e edema fisiológico. Na gestose, principalmente nas formas graves, o prognóstico é sempre grave, pois essa patologia está sempre associada ao risco de complicações graves:
- morte fetal;
- morte de uma mulher grávida;
- edema pulmonar;
- inchaço do cérebro;
- Insuficiência renal aguda;
- insuficiência cardíaca aguda;
- hemorragias no cérebro e órgãos internos (rins, pâncreas, intestinos, glândulas supra-renais, intestinos);
- descolamento prematuro da placenta;
- insuficiência placentária;
- desinserção retinal;
- desenvolvimento da síndrome HELLP.
O curso mais grave da gestose é observado quando ocorre precocemente (com idade gestacional inferior a 28 semanas).
Prevenção
A prevenção de edema nas pernas durante a gravidez inclui:
- observância do regime de trabalho e descanso;
- uma noite inteira de sono com duração de pelo menos 8-9 horas;
- manter um estilo de vida ativo (caminhada, ginástica, natação, ioga), desde que não haja contra-indicações;
- dieta saudável balanceada;
- detecção atempada e tratamento ativo de quaisquer doenças ginecológicas e extragenitais.
Vídeo
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
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