Menstruação após uma gravidez ectópica
A gravidez ectópica é uma complicação da gravidez em que um óvulo fertilizado se fixa fora da cavidade uterina. Esta condição é muito perigosa para a vida da mulher, pois pode ser acompanhada por complicações como hemorragias internas. A maioria das gravidezes ectópicas ocorre nas trompas de Falópio (98% dos casos), as chamadas gravidezes tubárias, com muito menos frequência no colo do útero, ovários e abdômen. Uma gravidez ectópica é uma emergência médica, pois pode ser fatal se não for tratada de forma adequada e a tempo.
A primeira menstruação após uma gravidez ectópica, de acordo com a maioria dos especialistas, se não houver complicações após a operação, deve começar 28-40 dias após o término da gravidez.
Nos casos em que o sangramento ocorre antes de 25 dias após o término de uma gravidez ectópica, não são considerados menstruação, mas sim sangramento uterino, após o qual é necessária uma consulta com um ginecologista. Se houver atraso na menstruação após uma gravidez ectópica por mais de 40 dias, isso indica que, muito provavelmente, ocorreu uma falha hormonal, o que novamente é um motivo para consultar um ginecologista.
Sintomas ectópicos de gravidez
Uma gravidez ectópica é acompanhada pelos mesmos sintomas de uma gravidez normal, a saber:
- Toxicose;
- Atraso ou escassez de menstruação;
- Inchaço e dor nas glândulas mamárias;
- Mudanças na temperatura basal.
Ao realizar um teste de gravidez, uma gravidez ectópica pode ser determinada pelo nível de gonadotrofina coriônica humana na urina - será uma ordem de magnitude maior do que em uma gravidez normal.
Os sintomas específicos de uma gravidez ectópica são:
- Aumento da dor na região lombar, no local de inserção do óvulo e na região inferior do abdome;
- Pouca secreção vermelho-acastanhada desde os primeiros dias de gravidez;
- Mudança de pressão;
- Tonturas e fraqueza geral do corpo.
Com uma gravidez ectópica, pode ocorrer uma ruptura da trompa de Falópio, que é acompanhada por perda de consciência, tontura, dor abdominal aguda, dor na área acima da clavícula e boca seca, portanto, é muito importante estar no hospital durante este período, pois pode ocorrer sangramento intra-abdominal. Se a sua menstruação atrasar após uma gravidez ectópica, o aparecimento de secreção com sangue, escassa e manchada, você deve consultar um médico com urgência.
Causas de uma gravidez ectópica
Os danos à trompa de Falópio costumam ser a principal causa da gravidez ectópica. Um ovo fertilizado pode entrar na seção danificada do tubo e começar a se desenvolver ali.
As causas e fatores de risco para uma gravidez ectópica também podem ser:
Fumando. Mulheres que fumam ou param de fumar correm maior risco de desenvolver uma gravidez ectópica, pois o fumo afeta a capacidade das trompas de falópio de transportar um óvulo fertilizado para o útero
- Doença inflamatória pélvica (clamídia);
- Adiamento da cirurgia anterior nas trompas de falópio;
- Transferência de uma gravidez ectópica no início da trompa de Falópio;
- Desequilíbrio hormonal;
- Características anatômicas das trompas de falópio.
Por que ocorre um atraso na menstruação após uma gravidez ectópica?
A menstruação após uma gravidez ectópica começa na maioria das mulheres com um ligeiro atraso, uma vez que o período de restauração do ciclo menstrual depende diretamente do estado psicológico e fisiológico da mulher. O período ideal para restaurar o ciclo menstrual após uma gravidez ectópica é considerado o período do 28º ao 40º dia de pós-operatório, nos casos em que não houve complicações. O sangramento que ocorre antes desse período não é mensal, mas sim uterino e, assim como a demora na menstruação após a ectópica, requer consulta com um ginecologista.
A menstruação atrasada ou sangramento uterino podem ocorrer devido à detecção e eliminação tardia de uma gravidez ectópica, que afetam o período de recuperação do corpo após a cirurgia. Além disso, o atraso na menstruação após uma gravidez ectópica pode ser afetado pela transferência de choques severos ou pela ocorrência de situações estressantes. De acordo com as avaliações, nesses casos, o ciclo pode se recuperar em 1,5-2 meses.
Para ajudar o corpo a se recuperar mais rapidamente após a cirurgia, é necessário abandonar completamente a ingestão de bebidas alcoólicas, drogas e tabagismo, levar um estilo de vida moderadamente ativo (praticar exercícios leves), não levantar pesos, dormir o suficiente, tomar vitaminas e complexos minerais, seguir o conselho do médico assistente e, em alguns casos, se houver estresse psicológico, consulte um psicólogo.
É importante saber que mesmo se o ciclo menstrual se recuperou a tempo e não houve complicações após uma gravidez ectópica, uma gravidez subsequente não deve ocorrer nos próximos 5,5-6 meses. Apesar da rápida recuperação da menstruação após uma gravidez ectópica, o corpo não está pronto para uma nova gravidez, portanto, neste período é necessário o uso de proteção.
Mensalmente após uma gravidez ectópica e sua prevenção
A prevenção eficaz da gravidez ectópica e das doenças inflamatórias reside na ingestão correta, sem perder os comprimidos, os anticoncepcionais hormonais.
Após o diagnóstico de gravidez ectópica ser confirmado e se a trompa não tiver rompido, a laparoscopia é realizada, na qual os médicos removem completamente a trompa de Falópio ou removem o óvulo fertilizado que está nela. Nos casos em que a sonda é deixada, existe o risco de recorrência de uma gravidez ectópica no futuro, pois suas funções são interrompidas e se formam aderências, o que leva à obstrução da sonda. Remover o tubo completamente reduz a probabilidade de gravidez natural.
Na realização de tratamento operacional ou medicamentoso, a menstruação após uma gravidez ectópica deve iniciar no período de 28 a 40 dias após a operação.
Também existe um método médico para se livrar de uma gravidez ectópica, que ocorre nos casos em que o feto está vivo e continua a se desenvolver. A ação desses medicamentos visa interromper o desenvolvimento do feto. Este método de eliminação da gravidez ectópica tem vários efeitos colaterais, incluindo calvície e danos ao fígado e rins.
A gravidez ectópica subsequente deve ser planejada não antes de seis meses após a restauração completa dos tecidos e menstruação após uma gravidez ectópica, a fim de reduzir o risco de sua recorrência.
Também é muito importante descobrir o que causou a gravidez ectópica e neutralizar completamente esse fator, pois assim o risco de uma segunda gravidez ectópica será reduzido.
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