Karipazim com uma hérnia na coluna
O conteúdo do artigo:
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Karipazim com hérnia de coluna: instruções de uso
- Composição
- Grupo farmacoterapêutico
- Farmacocinética
- Farmacodinâmica
- Indicações de uso
- Método de administração e dosagem
- Efeitos colaterais
- Contra-indicações
- Interações medicamentosas
- Características:
- Overdose
- Condições de armazenamento
- Avaliações
- Hérnia vertebral e abordagem para seu tratamento
- Vídeo
Karipazim para hérnia espinhal começou a ser usado há relativamente pouco tempo (no passado, era usado apenas no tratamento de queimaduras graves).
Karipazim não está incluído no tratamento oficial para hérnia de disco.
Karipazim com hérnia de coluna: instruções de uso
O uso de Karipazim para uma hérnia da coluna vertebral tem uma série de características, a droga em si é considerada relativamente nova. É usado em ortopedia, traumatologia e neurocirurgia. Tendo em conta os estudos clínicos realizados, nota-se o efeito médio do tratamento com este medicamento. Oficialmente, não está incluído no regime de tratamento de hérnia.
Composição
O medicamento é um pó branco com uma coloração ligeiramente amarelada (às vezes disponível na forma comprimida - liofilizado). Disponível em frascos, um frasco contém 350 PIUs de suco de mamão seco. Composição aproximada (os componentes mais importantes estão listados):
- papaína (ingrediente ativo principal);
- quimopapaínas A e B;
- peptidases;
- lisozima de mamão;
- vários aminoácidos e carboidratos;
- sais Na, K, Mg, Ca.
Também contém vários elementos auxiliares.
Grupo farmacoterapêutico
A ferramenta pertence a medicamentos destinados ao tratamento de feridas e úlceras e condicionalmente ao grupo de preparações enzimáticas. É de origem vegetal.
Farmacocinética
O medicamento é usado com mais frequência para uso externo, portanto, não é capaz de ser absorvido e tem efeito sistêmico no organismo. A aplicação em combinação com métodos físicos de tratamento (eletroforese) leva à penetração parcial (menos de 20%) da substância diretamente no espaço intervertebral e acúmulo gradual. A droga é capaz de destruir o tecido necrótico, sua ação é um pouco semelhante ao trabalho da tripsina ou quimiotripsina.
Farmacodinâmica
Acredita-se que a droga tenha atividade proteolítica apenas contra estruturas protéicas deformadas e não tenha efeito sobre todas as outras moléculas de proteína. Isso explica seu uso na destruição do disco intervertebral. Principais efeitos:
- cria um depósito na coluna afetada;
- aumenta a produção de colágeno (fornece reposição parcial do defeito no segmento intervertebral);
- apoia a produção de sulfatos de condroitina nas áreas remanescentes do disco, o que contribui para a restauração parcial e gradual da elasticidade do disco;
- reduz o edema local e a inflamação nos tecidos;
- aumenta um pouco o fluxo sanguíneo local (restauração do metabolismo);
- estimula a reação de fagocitose (destruição de células danificadas e não funcionais).
Em caso de acúmulo, uma quantidade extremamente pequena da substância é posteriormente metabolizada no fígado. O tempo de ação, assim como a meia-vida, são extremamente difíceis de indicar devido ao uso predominantemente local da forma farmacêutica.
Indicações de uso
É usado para uma pequena variedade de doenças:
- queimaduras de grau IIIA para acelerar a limpeza da superfície da ferida (muitas vezes a pessoa não precisa de um longo tratamento);
- para limpar feridas purulentas de tecidos necróticos;
Experimentalmente - no tratamento de discos intervertebrais com hérnia na coluna cervical e lombar.
O medicamento é usado junto com outros agentes mais poderosos (não atua como monoterapia).
Método de administração e dosagem
O método de injeção eletroforética de Karipazim inclui:
O tratamento é estritamente na projeção da hérnia (coluna lombar ou cervical).
Tem cursos de 20 procedimentos (2-3 cursos são obrigatórios). O procedimento é repetido após 30-60 dias.
O medicamento é administrado apenas a partir de um eletrodo carregado positivamente.
A totalidade ou metade do frasco é diluída em 5-10 ml de solução salina (diluída imediatamente antes de usar). Adicione 1-2 gotas de Dimexide à solução. Uma esponja especial é umedecida na solução e aplicada ao eletrodo positivo. Em seguida, é colocado na área afetada. Uma esponja embebida em 3-5 ml de solução de aminofilina 2,4% (Euphyllin) é aplicada ao segundo eletrodo negativo.
Localizações do eletrodo:
- Karipazim no pescoço (+) e Euphyllin na região lombar (-).
- Karipazim no pescoço (+) e Euphyllin no ombro (-).
- Karipazim na região lombar (+) e Euphyllin na parte posterior da coxa (-).
- Karipazim na região lombar (+) e Euphyllin no abdômen (-).
O medicamento auxilia o paciente apenas com a colocação correta dos eletrodos. A duração dos procedimentos é de 10-20 minutos. Após o procedimento, basta limpar a pele com um tampão umedecido em solução salina.
O esquema de aplicação para queimadas tem especificidades próprias, não sendo abordado nesta revisão.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais são relativamente raros e incluem:
- reações alérgicas (comichão, urticária);
- aumento de temperatura (geralmente apenas em nível local).
O último efeito colateral apresentado ocorre apenas quando utilizado simultaneamente com métodos físicos de exposição (eletroforese, fonoforese). Isso se deve ao fato de que correntes alternadas de diferentes frequências e intensidades, penetrando pelos eletrodos, provocam uma redistribuição no fluxo sanguíneo local (vasodilatação parcial).
Contra-indicações
Contra-indicações específicas para uso:
- intolerância aos componentes da droga;
- doenças locais do tecido inflamatório;
- hérnia na fase de sequestro (pode causar deslocamento pronunciado das vértebras).
Interações medicamentosas
O medicamento não tem interações perigosas ou clinicamente significativas, uma vez que atua em nível local.
Características:
Para várias pessoas, a droga requer uma abordagem especial de uso:
- Não pode ser usado em crianças, visto que não há base clínica e pesquisas sobre o efeito do medicamento neste grupo populacional (somente a partir dos 18 anos).
- O medicamento não é recomendado durante a gravidez e lactação (não existem ensaios e estudos que comprovem a segurança do uso).
Nenhum outro recurso foi encontrado.
Não tem efeito no sistema nervoso e pode ser recebido durante a condução de um veículo.
Overdose
Não foram descritos casos de overdose em pacientes, uma vez que a droga é usada apenas para tratamento externo (apesar do mínimo efeito cumulativo na área do disco intervertebral). No caso de uma reação alérgica local, é indicado enxaguar a área afetada com água e aplicar pomada de hidrocortisona.
Condições de armazenamento
Armazenado por 2 anos em local seco e escuro. Disponível apenas por receita (é necessária consulta prévia com um médico).
Avaliações
Com uma hérnia de coluna, as avaliações de Karipazim são na maioria positivas. Vantagens do medicamento:
- eliminação eficaz da dor;
- reduz ligeiramente o diâmetro da hérnia;
- relativamente barato em comparação com drogas de outros grupos.
Os aspectos negativos incluem:
- dificuldade de aquisição do medicamento (disponível nas grandes farmácias ou somente sob encomenda);
- inefetividade absoluta em relação às hérnias de grande diâmetro e com alterações degenerativas pronunciadas nos tecidos.
Os médicos têm uma atitude dupla em relação a esse medicamento e prescrevem-no apenas como um tratamento auxiliar, uma vez que é difícil estabelecer o verdadeiro efeito no curso do processo patológico sem levar em conta a ação de outros medicamentos.
Hérnia vertebral e abordagem para seu tratamento
Uma hérnia intervertebral é uma protrusão de elementos de um disco intervertebral deformado no espaço extra-articular. Na maioria das vezes, o anel fibroso se projeta anteriormente dos corpos vertebrais. A patologia pode se formar em qualquer parte da coluna vertebral, mas ocorre com mais freqüência no segmento lombar, por ter a carga máxima.
O esquema de medidas terapêuticas para hérnia intervertebral inclui:
- terapia medicamentosa (AINEs, analgésicos, condroprotetores, relaxantes musculares, vasodilatadores, bloqueios de lidocaína e novocaína);
- Terapia de exercício e massagem;
- fisioterapia;
- intervenção cirúrgica (com grandes saliências herniárias e deformidades pronunciadas).
Vídeo
Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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