Varicela em adultos: sintomas, tratamento, complicações, prevenção
O conteúdo do artigo:
- O agente causador da varicela
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Sintomas de varicela em um adulto
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Erupção cutânea de varicela
Intensidade e localização da erupção
- Sinais comuns
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- Tratamento de catapora em adultos
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Cuidados gerais
- Procedimentos de água
- Tratamento de erupção
- Anti-séptico bucal
- Recomendações gerais
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Complicações
Varicela durante a gravidez
- Prevenção
- Vídeo
A varicela é rara em adultos, mas a doença pode ser mais grave e levar a complicações graves. A varicela é uma doença viral infecciosa aguda, para a qual é típico o aparecimento de uma erupção cutânea característica na forma de vesículas num contexto de intoxicação.
A varicela é rara em adultos.
A doença é causada pelo vírus Varicella zoster (herpes tipo 3), que é transmitido de pessoa para pessoa por gotículas transportadas pelo ar. Nesse caso, após a transferência da varicela, a imunidade vitalícia permanece.
Na maioria das vezes, a doença ocorre em crianças, cerca de 90% da população sofre de catapora antes dos 15 anos. Mas, em alguns casos, a infecção afeta adultos, embora seja bastante difícil. As crianças do primeiro ano de vida praticamente não contraem varicela, pois recebem anticorpos da mãe, que desaparecem com o tempo.
O agente causador da varicela
O agente causador da varicela - um vírus contendo DNA - morre muito rapidamente no meio ambiente. Nas gotículas de muco que sobem no ar ao falar, tossir ou espirrar, ele não pode viver mais de 15 minutos. Mas, penetrando no corpo, começa a se multiplicar rapidamente. As pessoas se tornam a fonte da infecção dentro de 10 dias do período de incubação e até o sétimo dia da doença.
O agente causador da varicela é um vírus de DNA
O vírus praticamente não é transmitido pela rota domiciliar, pois é instável no ambiente externo, mas com a corrente de ar pode percorrer distâncias bastante significativas (até 20 metros) e penetrar em cômodos contíguos, corredores e até se deslocar de um andar a outro. Às vezes, o patógeno da varicela é transmitido pela placenta da mãe para o filho. O pico da doença ocorre nos períodos de outono e inverno.
A multiplicação do vírus nas células epiteliais faz com que morram, e neste local se formam cavidades cheias de líquido (vesículas). Após a abertura das vesículas, a pele é coberta por crostas. A erupção da varicela em adultos afeta não apenas a pele, mas também as membranas mucosas. A doença pode ocorrer em homens e mulheres.
Sintomas de varicela em um adulto
Após a penetração do vírus varicela-zóster no organismo, inicia-se um período de incubação precoce, que pode durar de 10 a 21 dias, durante o qual o paciente não apresenta sintomas.
Então começa o período prodrômico. Como os adultos são propensos a um curso mais grave da doença, os primeiros sinais de varicela são mais pronunciados neles. Na fase inicial da doença, o paciente desenvolve sintomas de mal-estar geral, aumento da temperatura corporal (em alguns casos até 40 ° C), dores no corpo, dores musculares, perda de apetite.
Às vezes, o período prodrômico dura apenas algumas horas e o paciente não consegue identificar a varicela, e surge a suspeita de que ele está começando a pegar um resfriado. A pessoa só entende o que é essa doença após o aparecimento de uma erupção cutânea característica.
Erupção cutânea de varicela
No estágio seguinte, após o vírus ser fixado nas células do epitélio da pele e nas membranas mucosas, surge uma erupção cutânea. Como resultado da expansão de pequenos vasos na superfície, ocorre vermelhidão. A erupção aparece então como uma protuberância inflamada e elevada (edema seroso).
A erupção se desenvolve em vários estágios.
Posteriormente, a camada superior da pele esfolia, formando uma cavidade preenchida por um líquido transparente (vesícula). A supuração também pode ocorrer e uma pústula pode se formar (pode ser vista na foto).
As vesículas cheias de líquido ou pus às vezes se rompem, expondo uma superfície úmida. Mas, na maioria dos casos, eles secam, resultando em crostas na pele. A erupção é acompanhada de coceira intensa.
Em adultos, uma erupção nas membranas mucosas aparece com mais frequência do que em crianças e é acompanhada por salivação intensa. As bolhas na cavidade oral começam a se abrir rapidamente e sob elas é encontrada erosão, o que leva ao aparecimento de fortes dores e dificuldade para comer.
Intensidade e localização da erupção
O número de bolhas formadas pode ser diferente:
| Forma de doença | Número de bolhas |
| Fácil | Existe uma única erupção cutânea que pode ser facilmente contada |
| Pesado | As bolhas cobrem a pele e as membranas mucosas em uma camada quase contínua |
No início da doença, a erupção ocorre no tronco, braços e pernas. No futuro, ela se manifestará na pele do couro cabeludo e da face, bem como nas mucosas. Nas formas graves da doença, as erupções cutâneas podem ocorrer nos genitais, conjuntiva dos olhos, palmas e plantas dos pés do paciente. Nesses casos, as membranas mucosas são afetadas primeiro.
Uma característica da varicela em adultos é o chamado gotejamento. Em uma área da pele após 3-4 dias, não apenas pápulas e crostas podem ser observadas, mas também novos elementos da erupção.
Como a doença afeta apenas as camadas superiores da pele, as crostas caem rapidamente, formando manchas na pele, que desaparecem com a passagem da varicela.
Sinais comuns
Com varicela leve, a temperatura corporal do paciente pode subir até 38 ° C (em alguns casos, permanece normal). Em casos graves, pode chegar a 40 ° C. O paciente desenvolve fraqueza, sonolência e perda de apetite.
Às vezes, a doença é acompanhada por náuseas, vômitos e diminuição da pressão arterial. Com cada precipitação repetida, ocorre um salto na temperatura. A febre costuma durar uma semana.
Tratamento de catapora em adultos
A terapia para a varicela depende da idade da pessoa, do estado geral do seu corpo e da gravidade da doença. Muitos médicos afirmam que no grau leve a moderado da doença não há necessidade de tomar medicamentos, pois eles não dão o efeito desejado e o sistema imunológico lida sozinho com o vírus.
Às vezes, a doença é grave, o que requer a marcação de terapia antiviral
Nas formas graves de varicela, é prescrito Aciclovir (Gerpevir). O curso da terapia deve durar uma semana. O tratamento é feito em casa e, somente quando ocorrem complicações, o paciente é hospitalizado.
O paracetamol (Panadol, Efferalgan) é prescrito como um agente antipirético para a varicela. Os medicamentos à base de ibuprofeno não são prescritos para esta doença, pois vários estudos sérios indicam que esses medicamentos podem causar infecções cutâneas graves.
Para reduzir a coceira, o médico pode prescrever um anti-histamínico de 1ª geração, por exemplo, Suprastin. Além de antipruriginoso, tem efeito sedativo leve, que possibilita normalizar o sono.
Cuidados gerais
A varicela é acompanhada de coceira intensa, enquanto a acne coçada pode levar ao aparecimento de uma infecção secundária, resultando em inflamação purulenta. Para evitar isso, é preciso cuidar bem da pele.
Procedimentos de água
A pele deve estar limpa, então se o estado de uma pessoa é satisfatório, ela não tem temperatura corporal alta e febre, ela pode tomar banho. Muitos médicos não recomendam molhar a erupção, argumentando que a água contribui para a propagação da infecção.
Porém, pesquisas adicionais mostram que os tratamentos com água durante a doença são benéficos, pois removem o suor e a sujeira da pele, o que provoca o aparecimento de novas erupções, e também reduzem a coceira.
Não abuse do banho, um banho quente de cinco minutos é o suficiente. Não use géis, sabonetes, shampoos, pois podem causar irritação severa em contato com a pele. Além disso, durante o período de tratamento, não é recomendado o uso de panos, pois podem causar danos à pele inflamada.
Não seque com toalhas duras após o banho, nem esfregue a pele com força. Após o uso, a toalha deve ser lavada e passada.
Tratamento de erupção
A erupção que ocorre na pele é lubrificada com agentes anti-sépticos (Diamond Green, Fukortsin). Muitos médicos duvidam desse método de tratamento, pois o uso de tais medicamentos não promove a cura precoce.
Mas a moxabustão pode aliviar temporariamente a coceira e impedir que bactérias patogênicas entrem nas feridas que podem causar inflamação purulenta. Além disso, lubrificar os elementos da erupção com anti-sépticos de coloração permite monitorar o curso da doença e observar o aparecimento de novas bolhas.
Anti-séptico bucal
Se a erupção estiver localizada nas membranas mucosas, uma solução de Furacilina é usada para enxágue (1 comprimido por 100 ml de água fervente).
A furacilina pode ser usada para enxaguar a boca.
Você também pode usar extratos de camomila e calêndula. Para sua preparação, 2 g de matéria-prima seca são despejados em 300 ml de água fervente e mantidos por 40 minutos. Depois de coar, o produto é usado para enxaguar a boca 2-3 vezes ao dia.
Recomendações gerais
Para facilitar o curso da doença e eliminar a intoxicação, um paciente com varicela deve beber pelo menos 2 litros de líquido por dia. Para estes fins, água não carbonatada, chá preto ou verde, caldo de rosa mosqueta ou frutos secos são adequados. Durante o período de tratamento, não consuma compotas ácidas, refrigerantes ou álcool.
É necessário limitar a atividade física, o paciente deve respeitar o repouso no leito.
Complicações
A varicela em adultos é bastante difícil e pode levar ao desenvolvimento de complicações. A erupção pode ocorrer nos brônquios ou nas membranas mucosas do trato gastrointestinal. Ao mesmo tempo, aparece uma erosão no lugar das bolhas, o que pode causar sangramento.
As complicações da catapora incluem:
| Complicação | Descrição |
| Pneumonia | A temperatura corporal sobe, surgem falta de ar e tosse, a pele fica pálida e azulada |
| Inflamação do cérebro ou meninges | Existem perturbações no funcionamento do sistema nervoso, até ao coma. Em 20% dos casos, a encefalite causada por varicela é fatal |
Varicela durante a gravidez
A varicela é especialmente perigosa durante a gravidez. O vírus atravessa a placenta e tem um efeito adverso no feto. Se a infecção ocorreu nos estágios iniciais da gravidez, é recomendado que a paciente faça um aborto.
A doença é especialmente perigosa em mulheres grávidas.
A consequência da varicela pode ser distrofia, malformações das extremidades, cicatrizes na pele. No futuro, a criança nascida pode sofrer de uma forma severa de paralisia cerebral, atrasada no desenvolvimento mental e físico.
No final da gravidez, a doença não é tão perigosa. Mas se a infecção ocorreu pouco antes do parto, o bebê pode ter uma forma congênita grave da doença, que em 20% dos casos termina em morte. Portanto, na preparação para a gravidez, as mulheres que não têm imunidade à doença devem ser vacinadas contra a varicela.
Prevenção
Como a varicela é uma doença particularmente contagiosa, é improvável que seja possível evitar a infecção estando no mesmo quarto com o paciente. Como medida profilática, após o contato com uma pessoa com varicela, é administrada imunoglobulina anti-varicela.
Por que essa doença viral é perigosa e é possível pegar varicela novamente? A imunidade após a catapora é vitalícia, mas o vírus que vive no corpo pode se tornar ativo em algum ponto, resultando em herpes zoster no paciente.
Na maioria das vezes, a doença ocorre em idosos. A doença afeta não apenas a pele, mas também o sistema nervoso. É muito difícil de curar e pode causar dores intensas.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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