Rosart - Instruções De Uso, Preço, Análises, Análogos, Comprimidos De 10 Mg

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Rosart - Instruções De Uso, Preço, Análises, Análogos, Comprimidos De 10 Mg
Rosart - Instruções De Uso, Preço, Análises, Análogos, Comprimidos De 10 Mg

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Anonim

Rosart

Rosart: instruções de uso e análises

  1. 1. Forma de liberação e composição
  2. 2. Propriedades farmacológicas
  3. 3. Indicações de uso
  4. 4. Contra-indicações
  5. 5. Método de aplicação e dosagem
  6. 6. Efeitos colaterais
  7. 7. Overdose
  8. 8. Instruções especiais
  9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
  10. 10. Uso na infância
  11. 11. Em caso de função renal prejudicada
  12. 12. Por violações da função hepática
  13. 13. Uso em idosos
  14. 14. Interações medicamentosas
  15. 15. Análogos
  16. 16. Termos e condições de armazenamento
  17. 17. Condições de dispensa em farmácias
  18. 18. Comentários
  19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Rozart

Código ATX: C10AA07

Ingrediente ativo: rosuvastatina (rosuvastatina)

Fabricante: Actavis Ltd (Malta)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-25

Preços nas farmácias: a partir de 275 rublos.

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Comprimidos revestidos por película, Rosart
Comprimidos revestidos por película, Rosart

Rosart é uma droga hipolipemiante.

Forma de liberação e composição

Rosart está disponível na forma de comprimidos revestidos por película: biconvexos, um lado gravado com "ST 1" - em comprimidos redondos brancos, "ST 2" e "ST 3" - em comprimidos redondos rosa, "ST 4" - em comprimidos ovais rosa (em blisters: 7 pcs., em uma caixa de papelão 4 blisters; 10 pcs., em uma caixa de papelão 3 ou 9 blisters; 14 pcs., em uma caixa de papelão 2 ou 6 blisters).

1 comprimido contém:

  • substância ativa: rosuvastatina cálcica - 5,21 mg, 10,42 mg, 20,84 mg ou 41,68 mg, é equivalente a 5 mg, 10 mg, 20 mg ou 40 mg de rosuvastatina, respectivamente;
  • componentes auxiliares: lactose mono-hidratada, celulose microcristalina (tipo 102), hidrogenofosfato de cálcio di-hidratado, crospovidona (tipo A), estearato de magnésio;
  • composição do invólucro do filme: comprimidos brancos - opadry branco II 33G28435 (dióxido de titânio, hipromelose-2910, lactose mono-hidratada, triacetina, macrogol-3350), comprimidos rosa - opadry rosa II 33G240007 (dióxido de titânio, hipromelose-2910, lactose mono-hidratada, triacetina, macrogol-3350, corante vermelho carmim).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Rosart é um medicamento do grupo das estatinas com atividade hipolipemiante. Seu ingrediente ativo, a rosuvastatina, é um inibidor competitivo seletivo da 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A redutase (HMG-CoA redutase), uma enzima que converte o HMG-CoA em mevalonato, um precursor do colesterol.

Ao aumentar o número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) na superfície dos hepatócitos, a rosuvastatina aumenta a captação e o catabolismo de LDL, a inibição da síntese de lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL) e a diminuição do número total de LDL e VLDL. Ele reduz os níveis elevados de colesterol LDL, colesterol total, triglicerídeos (TG), colesterol VLDL, VLDL TG, colesterol não HDL (lipoproteína de alta densidade), apolipoproteína B (ApoB). Provoca aumento na concentração de colesterol HDL e ApoA-I. Reduz a proporção de colesterol LDL para colesterol HDL, colesterol total para colesterol HDL, colesterol não HDL para colesterol HDL, apolipoproteína B (ApoB) para apolipoproteína AI (ApoA-I).

O efeito hipolipemiante de Rosart é em proporção direta ao tamanho da dose prescrita. O efeito terapêutico ocorre após a primeira semana de terapia, após duas semanas atinge 90% do efeito máximo, e na quarta semana - 100% e permanece constante. A rosuvastatina é indicada para o tratamento da hipercolesterolemia sem / com hipertrigliceridemia, independentemente do sexo, idade ou raça do paciente, incluindo pacientes com diabetes mellitus e hipercolesterolemia familiar. Os resultados da pesquisa mostraram que, ao tomar Rosart na dose de 10 mg com hipercolesterolemia do tipo IIa e IIb (classificação de Fredrickson) com um colesterol LDL médio de 4,8 mmol / L, a concentração de colesterol LDL atinge valores inferiores a 3 mmol / l em 80 % de pacientes. Com a hipercolesterolemia familiar homozigótica, a redução média dos níveis de colesterol LDL durante o tratamento com rosuvastatina em uma dose de 20 mg e 40 mg é de 22%.

Observa-se um efeito aditivo na combinação de Rosart com ácido nicotínico na dose de 1000 mg ou mais por dia (em relação ao aumento do colesterol HDL) e fenofibrato (em relação à diminuição da concentração de TG).

Farmacocinética

Após a toma do comprimido, a C max (concentração máxima) da rosuvastatina no plasma sanguíneo é atingida após cerca de 5 horas. Sua exposição sistêmica aumenta em proporção à dose administrada. A biodisponibilidade absoluta é de cerca de 20%. Os parâmetros farmacocinéticos não mudam com a ingestão diária.

A ligação às proteínas plasmáticas (principalmente com a albumina) é de aproximadamente 90%. A absorção predominante ocorre no fígado. V d (volume de distribuição) - 134 litros. A droga atravessa a barreira placentária.

É um substrato não essencial para as isozimas do sistema citocromo P 450. Cerca de 10% da rosuvastatina é biotransformada no fígado. O processo de captação da rosuvastatina no fígado ocorre com a participação de um transportador de membrana específico - um polipeptídeo que transporta o ânion orgânico (OATP) 1B1 e está significativamente envolvido em sua eliminação hepática. A isoenzima CYP2C9 é a principal isoenzima do metabolismo da rosuvastatina, CYP3A4, CYP2C19 e CYP2D6 em menor grau.

Os principais metabólitos da rosuvastatina são os metabólitos da lactona farmacologicamente inativos e o N-desmetil, que é aproximadamente 50% menos ativo do que a rosuvastatina. A inibição da HMG-CoA redutase circulante é fornecida por mais de 90% da atividade farmacológica da rosuvastatina, o restante ~ 10% - pela atividade de seus metabólitos.

Na forma inalterada, aproximadamente 90% da dose de Rosart é excretada pelos intestinos e o restante é excretado pelos rins. T 1/2 (meia-vida) - cerca de 19 horas, com aumento da dose do medicamento, não muda. A depuração plasmática é em média 50 l / h.

Com gravidade leve a moderada de insuficiência renal, não ocorre uma alteração significativa no nível de concentração de rosuvastatina no plasma sanguíneo ou N-desmetil. Com insuficiência renal grave com depuração da creatinina (CC) inferior a 30 ml / min, o conteúdo de rosuvastatina no plasma aumenta 3 vezes, N-desmetil - 9 vezes. Em pacientes em hemodiálise, a concentração plasmática de rosuvastatina aumenta cerca de 1/2.

Em vários estágios de insuficiência hepática (7 pontos e menos na escala de Child-Pugh), um aumento no T 1/2 não foi revelado. Um alongamento duplo do T 1/2 da rosuvastatina foi observado em pacientes com insuficiência hepática em 8 e 9 pontos na escala de Child-Pugh. Com violações mais pronunciadas da função hepática, não há experiência com o uso da droga.

O sexo e a idade do paciente não têm um efeito clinicamente significativo na farmacocinética da rosuvastatina.

A raça influencia os parâmetros farmacocinéticos de Rosart. A AUC (concentração total) da rosuvastatina no plasma sanguíneo em chineses e japoneses é 2 vezes maior do que nos europeus e na América do Norte. C máx e AUC em índios e representantes da raça mongolóide aumentam, em média, 1,3 vezes.

Indicações de uso

  • hipertrigliceridemia (tipo IV de acordo com Fredrickson) - como complemento à dieta;
  • hipercolesterolemia primária (Fredrickson tipo IIa), incluindo hipercolesterolemia hereditária heterozigótica ou hiperlipidemia combinada (mista) (Fredrickson tipo IIb) - como um complemento à dieta, exercícios e perda de peso;
  • uma forma homozigótica de hipercolesterolemia hereditária na ausência de um efeito suficiente da dieta e outros tipos de terapia visando diminuir o nível de concentração de lipídios (incluindo aférese de LDL) ou no caso de intolerância individual a tais tratamentos;
  • prevenção primária de complicações cardiovasculares (infarto, acidente vascular cerebral, revascularização arterial) em adultos sem sinais clínicos de doença coronariana (DAC), mas com pré-requisitos para o seu desenvolvimento (idade para homens - acima de 50 anos e para mulheres - acima de 60 anos, concentração C - proteína reativa 2 mg / le superior na presença de pelo menos um dos fatores de risco adicionais: hipertensão arterial, colesterol HDL baixo, início precoce de doença arterial coronariana em história familiar, tabagismo).

Além disso, Rosart é prescrito como um complemento à dieta de pacientes com indicação de terapia para reduzir o colesterol total e os níveis de colesterol LDL para retardar a progressão da aterosclerose.

Contra-indicações

  • doença hepática na fase ativa, incluindo um aumento persistente na atividade sérica das transaminases hepáticas [mais de 3 vezes em comparação com o limite superior do normal (UHN)];
  • uso concomitante de ciclosporina;
  • miopatia;
  • intolerância à lactose, síndrome de má absorção de glicose-galactose, deficiência de lactase;
  • período de gravidez;
  • amamentação;
  • idade até 18 anos;
  • hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Além disso, Rosart não deve ser tomado por mulheres em idade reprodutiva que não utilizem métodos contraceptivos adequados.

Além disso, o medicamento em uma dose diária de 5 mg, 10 mg ou 20 mg não deve ser prescrito para disfunção renal grave (CC inferior a 30 ml / min).

Contra-indicações adicionais para o uso de Rosart na dose de 40 mg por dia:

  • pertencer à raça mongolóide;
  • miotoxicidade no contexto do uso de inibidores da HMG-CoA redutase e fibratos na anamnese;
  • insuficiência renal grave e moderada (CC inferior a 60 ml / min);
  • hipotireoidismo;
  • condições que podem causar um aumento na concentração plasmática de rosuvastatina;
  • beber muito álcool;
  • recepção simultânea de fibratos;
  • uma história pessoal ou familiar de distúrbios musculares hereditários.

Deve-se ter cuidado ao prescrever qualquer dose de Rosart a pacientes com idade superior a 70 anos, com hipotensão arterial, história de doença hepática, sepse, trauma, operações cirúrgicas importantes, epilepsia não controlada, distúrbios endócrinos graves, metabólicos ou hidroeletrolíticos.

Além disso, Rosart em uma dose diária de 5 mg, 10 mg ou 20 mg é usado com cautela na presença de fatores de risco para o desenvolvimento de rabdomiólise e / ou miopatia [insuficiência renal (CC superior a 30 ml / min), hipotireoidismo, história pessoal ou familiar de doenças musculares hereditárias, história de miotoxicidade com o uso de outros inibidores da HMG-CoA redutase ou fibratos], com consumo excessivo de álcool, em pacientes da raça mongolóide, em combinação com fibratos, em condições acompanhadas de aumento da concentração plasmática de rosuvastatina.

Ao nomear Rosart para uma dose diária de 40 mg, deve ter-se cuidado adicional no caso de insuficiência renal (CC é superior a 60 ml / min).

Instruções para o uso de Rosart: método e dosagem

Os comprimidos Rosart são tomados por via oral, engolidos inteiros e regados com água, independentemente da ingestão de alimentos ou da hora do dia.

O uso da droga é indicado no contexto da conformidade com a dieta hipolipemiante padrão.

O médico seleciona a dose do medicamento individualmente, levando em consideração as indicações clínicas, a resposta terapêutica e as recomendações geralmente aceitas para as concentrações lipídicas alvo.

A dose inicial recomendada de Rosart é de 10 mg ou 5 mg uma vez por dia, incluindo quando muda de tomar outros inibidores da HMG-CoA redutase. A dose inicial depende da concentração de colesterol, devendo também ser avaliado o risco potencial de desenvolvimento de complicações do sistema cardiovascular e reações adversas. Se necessário para atingir o efeito terapêutico desejado, a dose pode ser aumentada após 4 semanas.

Devido ao risco de desenvolvimento de eventos adversos ao tomar uma dose de 40 mg, a titulação para a dose máxima (40 mg) é recomendada apenas em pacientes com hipercolesterolemia grave e alto risco de complicações cardiovasculares (especialmente com hipercolesterolemia hereditária), que, ao usar uma dose diária de 20 mg a concentração alvo de colesterol não foi atingida. Os pacientes devem receber supervisão médica regular. O monitoramento dos parâmetros do metabolismo lipídico deve ser realizado após 2–4 semanas de terapia.

Não é necessário ajuste de dose para insuficiência renal leve ou moderada. Com um grau médio de insuficiência renal (CC inferior a 60 ml / min) e em pacientes com mais de 70 anos de idade, a dose inicial de Rosart deve ser de 5 mg.

Com insuficiência hepática de 7 pontos e abaixo na escala de Child-Pugh, o ajuste da dose não é necessário; em 8 e 9 pontos na escala de Child-Pugh, é necessário avaliar primeiro a função renal.

Com predisposição para o desenvolvimento de miopatia, a dose inicial de Rosart deve ser de 5 mg. Devido ao risco de aumento da concentração sistêmica de rosuvastatina para pacientes da raça mongolóide, a dose inicial não deve exceder 5 mg.

Pacientes com polimorfismo específico estabelecido devem usar doses diárias mais baixas ao prescrever o medicamento.

Efeitos colaterais

  • do sistema digestivo: frequentemente - dor abdominal, prisão de ventre, náuseas; raramente - pancreatite; muito raramente - icterícia, hepatite; frequência não estabelecida - diarreia;
  • do sistema linfático e sangue: raramente - trombocitopenia;
  • do sistema músculo-esquelético: frequentemente - mialgia; raramente - rabdomiólise, miopatia (incluindo miosite); muito raramente - artralgia; frequência não estabelecida - miopatia necrosante (imunomediada), lesões de tendão, ruptura de tendão;
  • do sistema nervoso: muitas vezes - síndrome astênica, dor de cabeça, tontura; muito raramente - perda de memória, polineuropatia; frequência não estabelecida - neuropatia periférica, distúrbios do sono, insônia, pesadelos, depressão;
  • do sistema imunológico: infrequentemente - urticária, prurido, erupção cutânea; raramente - reações de hipersensibilidade, angioedema;
  • do sistema respiratório: a frequência não foi estabelecida - falta de ar, tosse, doença pulmonar intersticial;
  • por parte do sistema endócrino: frequentemente - diabetes mellitus (dependendo da presença do paciente de fatores de risco como história de hipertensão arterial, glicemia de jejum 5,6 mmol / le maior, concentração aumentada de TG);
  • reações dermatológicas: frequência não estabelecida - síndrome de Stevens-Johnson;
  • na parte da glândula mamária e genitais: muito raramente - ginecomastia;
  • do sistema urinário: muito raramente - hematúria;
  • parâmetros laboratoriais: raramente - um aumento transitório na atividade da alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST);
  • outro: frequência não estabelecida - edema periférico.

A incidência de efeitos colaterais é dependente da dose. No contexto do uso de rosuvastatina na dose de 40 mg, a probabilidade de desenvolvimento de disfunção renal grave, rabdomiólise e aumento da atividade das enzimas hepáticas aumenta.

Overdose

Os sintomas de uma sobredosagem com rosuvastatina não foram estabelecidos. Uma única ingestão de várias doses diárias de Rosart não afeta a farmacocinética.

Tratamento: a nomeação de terapia sintomática. É necessário monitorar a atividade da creatina fosfoquinase (CPK) e o estado do fígado. Se necessário, medidas são tomadas para manter o funcionamento dos órgãos e sistemas vitais.

A eficácia da hemodiálise é improvável.

Instruções Especiais

O risco de desenvolver miopatia, incluindo rabdomiólise, aumenta com o uso concomitante de rosuvastatina com os seguintes medicamentos: ciclosporina, inibidores da protease do HIV, incluindo combinações de ritonavir com atazanavir, tipranavir e / ou lopinavir. Portanto, você deve considerar a indicação de uma terapia alternativa e, se necessário, o uso desses fundos, a terapia com rosuvastatina deve ser temporariamente interrompida.

Ao usar Rosart na dose de 40 mg, é necessário monitorar regularmente os indicadores da função renal.

Na determinação da atividade do CPK, deve-se excluir a presença de fatores que possam interferir na confiabilidade dos resultados, incluindo a atividade física. Pacientes com aumento significativo na atividade inicial de CPK devem ser reexaminados após 5 a 7 dias. Em caso de confirmação do excesso de cinco vezes da norma de atividade da CPK, o uso do medicamento é contra-indicado.

Deve-se ter cuidado especial ao prescrever Rosart a pacientes com fatores de risco para o desenvolvimento de miopatia ou rabdomiólise, avaliando cuidadosamente a relação entre o benefício esperado e o risco potencial da terapia. Esta categoria de pacientes deve receber observação clínica ao longo do tratamento. Você não pode começar a tomar comprimidos com uma atividade inicial de CPK 5 vezes superior ao limite superior da norma.

O médico deve informar o paciente sobre o possível aparecimento de dores musculares, mal-estar, febre, fraqueza muscular ou espasmos durante a terapia e a necessidade de consultar imediatamente um centro médico. Com um aumento significativo na atividade da CPK ou sintomas musculares, a terapia deve ser interrompida. Com o desaparecimento dos sintomas e o restabelecimento do indicador de atividade da CPK, é possível prescrever novamente o medicamento em doses menores.

O perfil lipídico deve ser monitorado 1-2 vezes por mês e a dose de Rosart deve ser ajustada levando em consideração seus resultados.

Com história de doença hepática e em pacientes com abuso de álcool, recomenda-se determinar os parâmetros da função hepática antes de iniciar a terapia e após três meses de uso da droga. Se a atividade das enzimas hepáticas no soro sanguíneo for 3 vezes superior ao limite superior da norma, deve reduzir a dose ou parar de tomar Rosart.

Uma vez que as combinações de inibidores da protease do HIV com ritonavir causam um aumento no nível sistêmico de rosuvastatina, uma diminuição na concentração de lipídios no sangue deve ser avaliada cuidadosamente, um possível aumento na concentração de rosuvastatina no plasma sanguíneo deve ser levado em consideração no início do tratamento e durante um aumento na dose do medicamento, e um ajuste de dose apropriado deve ser feito.

O cancelamento de Rosart é necessário se houver suspeita de doença pulmonar intersticial, cuja manifestação pode ser falta de ar, tosse improdutiva, fraqueza, perda de peso e febre.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Devido ao possível desenvolvimento de tonturas, deve-se ter cuidado ao realizar atividades potencialmente perigosas, incluindo trabalhar com maquinários complexos e dirigir.

Aplicação durante a gravidez e lactação

De acordo com as instruções, Rosart está contra-indicado para uso durante a gestação e amamentação.

A indicação do medicamento para mulheres em idade reprodutiva deve ser feita somente quando elas usarem métodos anticoncepcionais confiáveis.

O paciente deve ser informado sobre o risco potencial para o feto em caso de concepção durante o período de tratamento.

Se necessário, tomando Rosart durante o aleitamento, a amamentação deve ser interrompida.

Uso infantil

Devido à falta de informações sobre a segurança e eficácia do uso de Rosart, é contra-indicado prescrever Rosart a crianças menores de 18 anos.

Com função renal prejudicada

É contra-indicado o uso de Rosart em qualquer dose para insuficiência renal grave com CC inferior a 30 ml / min, na dose de 40 mg - com CC de 30 a 60 ml / min.

Com insuficiência renal leve ou moderada, o ajuste da dose não é necessário, a dose inicial com CC inferior a 60 ml / min deve ser 5 mg.

Por violações da função hepática

Não são necessárias alterações da dose de rosuvastatina em caso de insuficiência hepática de 7 pontos ou menos na escala de Child-Pugh, em 8 e 9 pontos na escala de Child-Pugh, a consulta deve ser realizada após uma avaliação preliminar da função renal.

Não há experiência com Rosart em insuficiência hepática acima de 9 pontos na escala de Child-Pugh.

Uso em idosos

É recomendado prescrever Rosart com cautela a pacientes com mais de 70 anos de idade.

A dose inicial do medicamento é de 5 mg, nenhuma outra alteração de dose é necessária.

Interações medicamentosas

Com o uso simultâneo de Rosart:

  • drogas que inibem proteínas de transporte, cujo substrato é a rosuvastatina, aumentam a probabilidade de desenvolver miopatia;
  • a ciclosporina causa um aumento significativo do efeito da rosuvastatina, aumentando sua concentração máxima no plasma sanguíneo em 11 vezes;
  • a eritromicina promove um aumento na C max em 30% e uma diminuição na AUC da rosuvastatina em 20%;
  • varfarina e outros anticoagulantes indiretos podem causar flutuações na MHO (razão normalizada internacional, que é usada para determinar o indicador do sistema de coagulação do sangue): no início do uso e com um aumento na dose de rosuvastatina - um aumento na MHO, e quando a dose de rosuvastatina é cancelada ou reduzida, uma diminuição no INR é recomendada, portanto, monitoramento Indicador MHO;
  • os agentes de redução de lípidos, incluindo gemfibrozil, causam um aumento de 2 vezes na AUC e C max da rosuvastatina;
  • antiácidos contendo hidróxido de alumínio e magnésio, reduzem a concentração plasmática da droga em 2 vezes;
  • os contraceptivos orais aumentam a AUC do etinilestradiol em 26% e do norgestrel em 34%;
  • fluconazol, cetoconazol e outros medicamentos que são inibidores das isoenzimas CYP2A6, CYP3A4 e CYP2C9 não causam interações clinicamente significativas;
  • ezetimiba (em uma dose de 10 mg) em pacientes com hipercolesterolemia aumenta a AUC da rosuvastatina (em uma dose de 10 mg) em 1,2 vezes, o desenvolvimento de eventos adversos é possível;
  • os inibidores das proteases do HIV podem levar a um aumento pronunciado da exposição à rosuvastatina;
  • digoxina não causa interações clinicamente significativas.

Durante o período de aplicação da rosuvastatina, você deve consultar o seu médico se for necessário combiná-la com outros medicamentos.

Análogos

Os análogos de Rosart são: Akorta, Aktalipid, Vasilip, Lipostat, Mertenil, Medostatin, Zokor, Simvakol, Rosuvastatin, Krestor, Rosukard, Rozistark, Rosulip, Torvazin, Tevastor, Holetar.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças.

Armazenar em temperaturas de até 30 ° C.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Rosart

As críticas sobre Rosart são em sua maioria positivas. Os pacientes apontam para um efeito terapêutico rápido, ressaltando que o colesterol diminui bem com o início do uso dos comprimidos, mas a ingestão regular do medicamento é necessária para manter seus valores dentro da normalidade.

Alguns pacientes alertam que podem ocorrer reações colaterais na forma de coceira e erupção cutânea, redução da pressão arterial, dor de cabeça e dor abdominal. Mas, em geral, eles observam que Rosart dá efeitos colaterais mínimos em comparação com outras drogas semelhantes. Para muitos, o custo do medicamento é bastante alto.

O preço do Rosart nas farmácias

Preço do Rosart dependendo da dosagem:

  • Rosart 5 mg por embalagem de 30 comprimidos - de 400 rublos, 90 comprimidos - de 1009 rublos;
  • Rosart 10 mg por embalagem de 30 comprimidos - de 569 rublos, 90 comprimidos - de 1.297 rublos;
  • Rosart 20 mg por embalagem de 30 comprimidos - de 754 rublos, 90 comprimidos - de 1954 rublos;
  • Rosart 40 mg por embalagem de 30 comprimidos - de 1.038 rublos, 90 comprimidos - de 2.580 rublos.

Rosart: preços em farmácias online

Nome da droga

Preço

Farmacia

Rosart 5 mg comprimidos revestidos por película 30 unid.

275 RUB

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Rosart 10 mg comprimidos revestidos por película 30 unid.

394 r

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Comprimidos Rosart p.p. 5mg 30 pcs.

408 RUB

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Rosart 20 mg comprimidos revestidos por película 30 unid.

420 RUB

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Rosart 40 mg comprimidos revestidos por película 30 unid.

RUB 500

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Rosart 5 mg comprimidos revestidos por película 90 unid.

697 r

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Rosart 10 mg comprimidos revestidos por película 90 unid.

860 RUB

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Comprimidos Rosart p.o. 5mg 90 pcs.

990 RUB

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Comprimidos Rosart p.p. 40mg 30 pcs.

1054 RUB

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Rosart 20 mg comprimidos revestidos por película 90 unid.

1300 RUB

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Comprimidos Rosart p.o. 10mg 90 pcs.

RUB 1502

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Comprimidos Rosart p.p. 20mg 90 pcs.

RUB 2110

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Rosart 40 mg comprimidos revestidos por película 90 unid.

2365 RUB

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Comprimidos Rosart p.p. 40mg 90 Pcs.

2817 RUB

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Maria kulkes
Maria kulkes

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!

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