Mirlox - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos De Tablets

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Mirlox

Mirlox: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Mirlox

Código ATX: M01AC06

Ingrediente ativo: meloxicam (Meloxicam)

Produtor: Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa (Polônia); Unicem Laboratories Ltd. (Unichem Laboratories Ltd.) (Índia)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-26

Mirlox é um medicamento com efeito antipirético, analgésico e antiinflamatório.

Forma de liberação e composição

A forma de dosagem de Mirlox é em comprimidos: amarelo claro, redondo, plano, de um lado há risco de divisão (7,5 mg cada: 20 unid. Em blisters, 1 blister em uma caixa de papelão; 15 mg cada: 10 unid. em bolhas, 1 ou 2 bolhas em uma caixa de papelão).

A composição de 1 comprimido inclui:

• Princípio ativo: meloxicam - 7,5 ou 15 mg;
• Ingredientes adicionais: estearato de magnésio, lactose, crospovidona micronizada, amido de milho, citrato de sódio, maltodextrina.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Mirlox pertence a medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. Possui efeitos analgésicos, antipiréticos e analgésicos.

O efeito antiinflamatório do meloxicam se deve à inibição da atividade enzimática da ciclooxigenase-2 (COX-2), que está envolvida na biossíntese de prostaglandinas no foco inflamatório. Em menor grau, a substância afeta a ciclooxigenase-1 (COX-1), que é um elemento integrante da síntese de prostaglandinas, que está envolvida na regulação do fluxo sanguíneo nos rins e desempenha o papel de barreira protetora para a membrana mucosa do trato gastrointestinal (TGI).

Farmacocinética

O meloxicam é bem absorvido pelo trato gastrointestinal. Sua biodisponibilidade absoluta é de 89%. O grau e a taxa de absorção não mudam quando o medicamento é tomado simultaneamente com os alimentos. Após a administração oral de Mirlox em doses de 7,5 e 15 mg, seu conteúdo no corpo muda em proporção direta à dose recebida. A concentração de equilíbrio é alcançada em 3-5 dias. Com a administração do medicamento em longo prazo (mais de 1 ano), suas concentrações praticamente coincidem com as registradas após a primeira obtenção de um estado farmacocinético estável.

O grau de ligação do meloxicam às proteínas plasmáticas excede 99%. O intervalo de diferenças entre as concentrações basais e máximas da substância após tomar Mirlox uma vez ao dia é relativamente insignificante e varia de 0,4 a 1 μg / ml quando se toma o medicamento na dose de 7,5 mg e de 0,8 a 2 μg / ml quando tomado em dose de 15 mg (são dados os valores das concentrações mínima e máxima, respetivamente). O meloxicam supera as barreiras histohematológicas e seu conteúdo no líquido sinovial atinge 50% do conteúdo máximo do fármaco no plasma sanguíneo.

O meloxicam é quase 100% metabolizado no fígado, formando quatro metabólitos que, na verdade, não apresentam atividade farmacológica. O principal metabólito é o 5'-carboximeloxicam - 60% da dose administrada, que é formado pela oxidação do metabólito intermediário do 5'-hidroximetilmeloxicam. Este último também se destaca na forma livre, mas em menor proporção - não ultrapassa 9% da dose administrada. De acordo com os resultados de estudos in vitro, a isoenzima CYP2C9 desempenha um papel fundamental neste processo metabólico, e a isoenzima CYP3A4 também participa nele. A formação de outros dois metabólitos, cuja proporção é de 16% e 4% da dose de Mirlox administrada, ocorre com a participação da peroxidase (presume-se que sua atividade mude em cada caso específico).

O meloxicam é excretado igualmente na urina e nas fezes, principalmente na forma de metabolitos. Menos de 5% da dose diária de Myrlox é excretada inalterada pelo intestino. Na urina, o meloxicam na forma inalterada é determinado apenas em concentrações vestigiais. A meia-vida é de 15-20 horas. A depuração plasmática atinge 8 ml / min em média. Em pacientes idosos, é observada uma diminuição na depuração. O volume aparente de distribuição é pequeno e é de aproximadamente 11 litros. A insuficiência renal ou hepática moderada não altera significativamente a farmacocinética do meloxicam.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Mirlox é prescrito para o tratamento sintomático das seguintes doenças:

• Artrite reumatoide;
• Artrose;
• Doença de Bechterew (espondilite anquilosante).

Contra-indicações

Absoluto:

• Exacerbação de úlcera gástrica e úlcera duodenal;
• Asma por "aspirina";
• Renais graves (se não for realizada hemodiálise) e insuficiência hepática;
• Idade até 15 anos;
• Gravidez e período de amamentação;
• Hipersensibilidade a componentes de drogas.

Parente (os comprimidos de Mirlox são prescritos com cautela):

• Lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal (indicações na anamnese);
• Idade idosa.

Instruções de uso de Mirlox: método e dosagem

Os comprimidos de Mirlox são tomados por via oral, de preferência às refeições.

A dose diária deve ser administrada em 1 dose.

Regime de dosagem (dose diária):

• Osteoartrite: 7,5 mg, possivelmente até 15 mg;
• Artrite reumatóide: 15 mg, possivelmente reduzida para 7,5 mg;
• Doença de Bechterew: 15 mg.

A dose máxima em contexto de insuficiência renal grave, presença de fatores de risco para o desenvolvimento de efeitos colaterais, bem como para pacientes em hemodiálise é de 7,5 mg por dia.

Efeitos colaterais

• Sistema cardiovascular: aumento da pressão arterial, taquicardia, ondas de calor;
• Trato gastrointestinal: perfuração (perfuração) do intestino ou estômago, flatulência, náuseas, vômitos, aumento da atividade das enzimas hepáticas, dor abdominal, diarreia, constipação, lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal, sangramento gastrointestinal, boca seca, hepatite, estomatite, colite, esofagite;
• Sistema hematopoiético: anemia, trombocitopenia, leucopenia;
• Sistema respiratório: tosse, exacerbação da asma brônquica;
• Sistema urinário: nefrite intersticial, proteinúria, edema, hematúria, necrose medular renal, insuficiência renal, infecções do trato urinário;
• Sistema nervoso central: distúrbios do sono, confusão de pensamentos, dor de cabeça, zumbido, tontura, desorientação;
• Reações alérgicas e dermatológicas: vasculite alérgica, prurido, erupção cutânea, fotossensibilidade aumentada, urticária, necrólise epidérmica tóxica, reações anafilactoides (incluindo choque anafilático), edema da língua e lábios, eritema multiforme exsudativo;
• Órgão da visão: visão turva, inflamação da conjuntiva;
• Outros: febre.

Overdose

Uma overdose de Mirlox pode ser determinada por sintomas como dor na região epigástrica, náuseas, vômitos, sangramento gastrointestinal, comprometimento da consciência, assistolia, insuficiência renal e / ou hepática aguda e parada respiratória.

Não há antídoto específico. Em caso de overdose de meloxicam, recomenda-se lavar o estômago e ingerir carvão ativado (o mais rápido possível, de preferência na primeira hora). Se necessário, é prescrito tratamento sintomático. A colestiramina acelera a excreção de meloxicam do corpo. A hemodiálise, a alcalinização da urina e a diurese forçada são consideradas ineficazes devido ao alto grau de ligação da substância às proteínas do plasma sanguíneo.

Instruções Especiais

O cuidado é exigido pela nomeação de Mirlox na presença das seguintes doenças / condições:

• Uso simultâneo com anticoágulos;
• Úlcera péptica do estômago e duodeno (dados anamnésticos).

Além disso, com cuidado e sob controle do estado funcional dos rins, o medicamento deve ser tomado por pacientes idosos e pacientes com as seguintes doenças / condições:

• Insuficiência cardíaca crônica com sintomas de insuficiência circulatória;
• Hipovolemia associada à cirurgia;
• Cirrose do fígado.

Não é necessária a correção do regime de dosagem para pacientes com depuração da creatinina superior a 25 ml por minuto.

Quando usado em combinação com diuréticos, é necessário garantir que uma quantidade suficiente de líquido seja obtida.

O desenvolvimento de reações alérgicas (na forma de prurido, erupção cutânea, urticária) ou fotossensibilização pode causar a descontinuação da terapêutica.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Devido ao facto de durante o tratamento com Myrlox poderem desenvolver-se efeitos secundários na forma de sonolência, dor de cabeça e tonturas, recomenda-se ter cuidado ao conduzir veículos e fazer manutenção nos mecanismos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Mirlox é contra-indicado para uso durante a gravidez e o período de lactação.

Uso infantil

Na prática pediátrica, a indicação de Mirlox é permitida para o tratamento de crianças com mais de 15 anos.

Com função renal prejudicada

• insuficiência renal grave: o uso de Mirlox é contra-indicado;
• insuficiência renal grave em pacientes em hemodiálise: a dose diária não deve exceder 7,5 mg.

Por violações da função hepática

Mirlox é contra-indicado para uso em pacientes com insuficiência hepática grave.

Uso em idosos

Para pacientes idosos, o medicamento é prescrito com cautela.

Interações medicamentosas

Com o uso combinado de Mirlox com alguns medicamentos, os seguintes efeitos podem ocorrer:

• Contraceptivos intrauterinos, anti-hipertensivos: diminuição da sua eficácia;
• Diuréticos, ciclosporina: aumentando a probabilidade de desenvolver insuficiência renal;
• Outros antiinflamatórios não esteróides (incluindo ácido acetilsalicílico): risco aumentado de desenvolver lesões erosivas e ulcerativas e sangramento do trato gastrointestinal;
• Metotrexato: aumenta seus efeitos colaterais no sistema hematopoiético, aumentando o risco de desenvolver leucopenia e anemia (recomenda-se monitorar periodicamente um exame de sangue geral);
• Preparações de lítio: o desenvolvimento de acúmulo de lítio, um aumento em seu efeito tóxico (recomenda-se monitorar a concentração de lítio no sangue);
• Colestiramina: um aumento na taxa de sua excreção (devido à ligação com o meloxicam);
• Trombolíticos (incluindo fibrinolisina, estreptoquinase), anticoagulantes (incluindo ticlopidina, heparina, varfarina): um aumento na probabilidade de sangramento (recomenda-se monitorar periodicamente o teste de coagulação do sangue).

Análogos

Os análogos de Mirlox são: Amelotex, Artrozan, Liberum, Melox, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Mesipol, Movalis, Movasin.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local escuro, fora do alcance das crianças, com temperatura de até 25 ° C.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Mirlox

De acordo com as revisões, o Mirlox não é menos eficaz no tratamento da osteoartrite do que o Piroxicam ou o Diclofenaco; no entanto, costuma ser muito melhor tolerado. A longa duração de ação o torna a escolha ideal para pacientes com doenças associadas à síndrome da dor crônica. Mas, ao mesmo tempo, a droga para a dor bem lentamente, que é o que os pacientes relatam. Isso se deve à taxa em que a concentração máxima de meloxicam é atingida, que é determinada no sangue somente após 5–6 horas. A concentração terapêutica de equilíbrio de uma substância no sangue é registrada apenas no 3-4 dia. Portanto, para se livrar rapidamente da dor aguda, os especialistas geralmente prescrevem meloxicam por via intramuscular por 2 a 3 dias, após os quais ele é substituído pela administração oral de Mirlox. Os pacientes frequentemente mencionam esse regime de tratamento para a osteocondrose, em que os ataques de dor são mais pronunciados do que na osteoartrite.

Alguns médicos acreditam que o Myrlox é um remédio indispensável para a osteoartrite, uma vez que evita a destruição da cartilagem, aumentando a produção de proteoglicanos e ácido hialurônico nas células do tecido da cartilagem.

Entre as reações adversas mais frequentes, são notificados vários distúrbios do trato gastrointestinal: náuseas, diarreia, sensação de peso e dor na região epigástrica, em alguns casos - lesões erosivas da mucosa gástrica.

O preço do Myrlox nas farmácias

Preço aproximado de Mirlox para 20 comprimidos por embalagem:

• dosagem de 7,5 mg - 110‒174 rublos;
• dosagem 15 mg - 196-320 rublos.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!