Glicose - Instruções De Uso, Indicações, Doses, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Glicose

Instruções de uso:

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Indicações de uso
3. 3. Contra-indicações
4. 4. Método de aplicação e dosagem
5. 5. Efeitos colaterais
6. 6. Instruções especiais
7. 7. Interações medicamentosas
8. 8. Análogos
9. 9. Termos e condições de armazenamento
10. 10. Condições de dispensa em farmácias

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Glicose - um meio de nutrição com carboidratos; tem um efeito desintoxicante e hidratante.

Forma de liberação e composição

• solução para perfusão 5%: líquido transparente incolor [100, 250, 500 ou 1000 ml em recipientes de plástico, 50 ou 60 pcs. (100 ml), 30 ou 36 pcs. (250 ml), 20 ou 24 pcs. (500 ml), 10 ou 12 pcs. (1000 ml) em sacos de proteção separados, acondicionados em caixas de papelão com um número adequado de instruções de uso];
• solução para perfusão 10%: líquido transparente incolor (500 ml em recipientes de plástico, 20 ou 24 peças. em sacos de proteção separados, que são acondicionados em caixas de papelão com o número adequado de instruções de uso).

Princípio ativo: dextrose monohidratada - 5,5 g (que corresponde a 5 g de dextrose anidra) ou 11 g (que corresponde a 10 g de dextrose anidra).

Excipiente: água para injetáveis - até 100 ml.

Indicações de uso

A glicose é usada:

• como fonte de carboidratos;
• como um componente de anti-choque e fluidos substitutos do sangue (para choque, colapso);
• como solução de base para dissolver e diluir substâncias medicinais;
• com hipoglicemia moderada (para fins profiláticos e para tratamento);
• com desidratação (por diarreia / vômito, assim como no pós-operatório).

Contra-indicações

• hiperlactatemia;
• hiperglicemia;
• hipersensibilidade à substância ativa;
• intolerância à dextrose;
• coma hiperosmolar;
• alérgico a alimentos que contenham milho.

Adicionalmente para solução de glicose a 5%: diabetes mellitus não compensada.

Adicionalmente para solução de glicose a 10%:

• diabetes mellitus descompensado e diabetes insipidus;
• hiperidratação extracelular ou hipervolemia e hemodiluição;
• insuficiência renal grave (com anúria ou oligúria);
• insuficiência cardíaca descompensada;
• cirrose do fígado com ascite, edema generalizado (incluindo edema pulmonar e cerebral).

A infusão de soluções de dextrose a 5% e 10% é contra-indicada dentro de 24 horas após o traumatismo craniano. Você também precisa levar em consideração as contra-indicações para substâncias medicinais adicionadas à solução de dextrose.

Pode ser usado durante a gravidez e lactação, se indicado.

Método de administração e dosagem

A glicose é administrada por via intravenosa. A concentração e a dose do medicamento são definidas de acordo com a idade, condição e peso do paciente. A concentração de dextrose no sangue deve ser cuidadosamente monitorada.

Normalmente o medicamento é injetado na veia central ou periférica, levando-se em consideração a osmolaridade da solução injetada. A introdução de soluções hiperosmolares pode causar irritação das veias e flebite. Sempre que possível, ao usar todas as soluções parenterais, recomenda-se o uso de filtros na linha de soluções dos sistemas de infusão.

Uso recomendado para adultos:

• como fonte de carboidratos e na desidratação extracelular isotópica: com peso corporal de cerca de 70 kg - de 500 a 3000 ml por dia;
• para diluição de medicamentos administrados por via parenteral (como solução base): de 50 a 250 ml por dose do medicamento administrado.

Uso recomendado para crianças (incluindo recém-nascidos):

• como fonte de carboidratos e com desidratação extracelular isotópica: com peso corporal de 0 a 10 kg - 100 ml / kg por dia, com peso corporal de 10 a 20 kg - 1000 ml + 50 ml para cada kg acima de 10 kg por dia, com peso corporal de 20 kg - 1500 ml + 20 ml para cada kg acima de 20 kg por dia;
• para diluição de medicamentos administrados por via parenteral (como solução base): de 50 a 100 ml por dose do medicamento administrado.

Além disso, uma solução de glicose a 10% é usada para tratar e prevenir a hipoglicemia moderada e para reidratar em caso de perda de líquidos.

As doses diárias máximas são determinadas individualmente, dependendo da idade e do peso corporal total, e variam de 5 mg / kg / minuto (para adultos) a 10-18 mg / kg / minuto (para crianças, incluindo recém-nascidos).

A taxa de administração da solução é selecionada dependendo da condição clínica do paciente. Para evitar a hiperglicemia, o limite de utilização da dextrose no organismo não deve ser excedido, portanto, a taxa máxima de administração do medicamento em pacientes adultos não deve exceder 5 mg / kg / minuto.

Taxa de infusão inicial recomendada para crianças de acordo com a idade:

• recém-nascidos prematuros e a termo - 10-18 mg / kg / min;
• de 1 a 23 meses - 9-18 mg / kg / min;
• de 2 a 11 anos - 7-14 mg / kg / min;
• de 12 a 18 anos - 7–8,5 mg / kg / min.

Efeitos colaterais

A frequência dos efeitos colaterais não pode ser determinada com base nos dados disponíveis.

• sistema imunológico: hipersensibilidade *, reações anafiláticas *;
• metabolismo e nutrição: hipervolemia, hipocalemia, hipomagnesemia, desidratação, hiperglicemia, hipofosfatemia, desequilíbrio eletrolítico, hemodiluição;
• pele e tecido subcutâneo: erupção na pele, aumento da sudorese;
• vasos: flebite, trombose venosa;
• rins e trato urinário: poliúria;
• estado patológico do local da injeção e distúrbios gerais: infecção no local da injeção, calafrios *, flebite, febre *, dor local, irritação no local da injeção, extravasamento no local da injeção, febre, tremores, reações febris, tromboflebite;
• dados laboratoriais e instrumentais: glicosúria.

* Esses efeitos colaterais são possíveis em pacientes com alergia ao milho. Eles também podem se manifestar como sintomas de outro tipo, como cianose, hipotensão, broncoespasmo, angioedema, coceira.

Instruções Especiais

Foram registrados casos de reações à perfusão, incluindo reações anafilactoides / anafiláticas, reações de hipersensibilidade ao usar soluções de dextrose. Se ocorrerem sintomas ou sinais de reação de hipersensibilidade, a infusão deve ser interrompida imediatamente. As medidas terapêuticas adequadas devem ser tomadas dependendo dos achados clínicos.

A glicose não deve ser usada se o paciente for alérgico a milho e produtos derivados do milho.

Dependendo da condição clínica do paciente, metabolismo (limite de utilização de dextrose), volume e taxa de infusão, dextrose intravenosa pode levar a desequilíbrio eletrolítico (a saber: hipomagnesemia, hipocalemia, hipofosfatemia, hiponatremia, superidratação / hipervolemia e, por exemplo, condições congestivas, em incluindo edema pulmonar e hiperemia), hipoosmolaridade, hiperosmolaridade, desidratação e diurese osmótica.

A hiponatremia hipoosmótica pode causar dores de cabeça, náuseas, convulsões, letargia, coma, edema cerebral e morte.

Com sintomas graves de encefalopatia hiponatrêmica, é necessária atenção médica de emergência.

Um risco aumentado de hiponatremia hipoosmótica é observado em crianças, mulheres, idosos, pacientes após cirurgia e naqueles com polidipsia psicogênica.

O risco de desenvolver encefalopatia como complicação da hiponatremia hipoosmótica é maior em crianças e adolescentes com menos de 16 anos de idade, mulheres na pré-menopausa, pacientes com doença do sistema nervoso central e pacientes com hipoxemia.

Testes laboratoriais periódicos são necessários para monitorar mudanças no equilíbrio de fluidos, equilíbrio ácido-básico e concentração de eletrólitos durante terapia parenteral prolongada e, se necessário, avaliar a dose usada ou a condição do paciente.

A glicose é prescrita com extrema cautela em pacientes com risco aumentado de desequilíbrio hídrico e eletrolítico, agravado por aumento na carga de água livre, hiperglicemia e necessidade de insulina.

Os indicadores clínicos da condição do paciente são a base para medidas preventivas e corretivas.

A infusão de grande volume é realizada sob estreita supervisão em pacientes com insuficiência pulmonar, cardíaca ou renal e hiperidratação.

Ao usar uma grande dose de dextrose ou uso a longo prazo, é necessário monitorar a concentração de potássio no plasma sanguíneo e, se necessário, prescrever preparações de potássio para evitar hipocalemia.

Para prevenir a hiperglicemia e a síndrome hiperosmolar causadas pela administração rápida de soluções de dextrose, é necessário controlar a taxa de infusão (deve estar abaixo do limite para utilização de dextrose no corpo do paciente). Com um aumento da concentração de dextrose no sangue, a taxa de infusão deve ser reduzida ou insulina administrada.

Com cuidado, a administração intravenosa de soluções de glicose é realizada em pacientes com depleção grave, lesão cerebral traumática grave (a administração de soluções de glicose é contra-indicada no primeiro dia após receber uma lesão na cabeça), deficiência de tiamina (incluindo em pacientes com alcoolismo crônico), tolerância reduzida à dextrose (para por exemplo, em condições como diabetes mellitus, sepse, choque e trauma, insuficiência renal), desequilíbrios de água e eletrólitos, acidente vascular cerebral isquêmico agudo e em recém-nascidos.

Em pacientes gravemente desnutridos, a realimentação pode levar ao desenvolvimento da síndrome de realimentação, que é caracterizada por um aumento na concentração intracelular de magnésio, potássio e fósforo devido ao aumento dos processos anabólicos. A retenção de líquidos e a deficiência de tiamina também são possíveis. Para evitar o desenvolvimento dessas complicações, é necessário realizar um acompanhamento cuidadoso e regular e aumentar gradativamente a ingestão de nutrientes, evitando o excesso de nutrição.

Em pediatria, a taxa e o volume das infusões são determinados pelo médico assistente com experiência em terapia de infusão intravenosa em crianças e dependem do peso, idade, metabolismo e condição clínica da criança, bem como da terapia concomitante.

Os recém-nascidos, especialmente aqueles que são prematuros ou com baixo peso ao nascer, têm alto risco de desenvolver hipoglicemia e hiperglicemia, portanto, eles precisam monitorar de perto a concentração de dextrose no sangue. A hipoglicemia pode causar convulsões prolongadas em recém-nascidos, coma e danos cerebrais. A hiperglicemia está associada a doenças infecciosas fúngicas e bacterianas retardadas, enterocolite necrosante, hemorragia intraventricular, retinopatia da prematuridade, displasia broncopulmonar, aumento do tempo de internação hospitalar e morte. Atenção especial deve ser dada ao monitoramento de dispositivos IV e outros equipamentos de entrega para evitar overdose potencialmente fatal em neonatos.

Crianças, tanto recém-nascidos quanto crianças mais velhas, apresentam risco aumentado de desenvolver encefalopatia hiponatrêmica e hiponatremia hiposmótica. No caso de usar soluções de glicose, eles precisam de monitoramento constante e cuidadoso da concentração de eletrólitos no plasma sanguíneo. A correção rápida da hiponatremia hiposmótica é potencialmente perigosa devido ao risco de complicações neurológicas graves.

Ao usar a solução de dextrose em pacientes idosos, é necessário levar em consideração a presença de doenças cardíacas, doenças hepáticas, doenças renais, bem como a terapia medicamentosa concomitante.

As soluções de glicose são contra-indicadas para serem administradas antes, simultaneamente ou após a transfusão sanguínea pelo mesmo equipamento de infusão, pois podem ocorrer pseudoaglutinação e hemólise.

Não há dados sobre o efeito da droga na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos.

Interações medicamentosas

O uso simultâneo de catecolaminas e esteróides reduz a absorção de glicose.

A influência no equilíbrio hidroeletrolítico das soluções de dextrose e o aparecimento de um efeito glicêmico não podem ser excluídos quando usados em conjunto com medicamentos que afetam o equilíbrio hidroeletrolítico e têm efeito hipoglicêmico.

Análogos

Os análogos da glicose são: soluções - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Termos e condições de armazenamento

Conservar a uma temperatura não superior a 25 ° C, fora do alcance das crianças.

Validade:

• solução de infusão 5%: 100, 250, 500 ml - 2 anos, 1000 ml - 3 anos;
• solução de infusão 10% - 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Liberado para hospitais.

Glicose: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Glicose (comprimidos) 0,5 g comprimidos 10 unidades. RUB 8 Comprar

Comprimidos de glicose 500mg 10 pcs. RUB 10 Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 200 ml 1 pc. RUB 10 Comprar

Solução de glicose a 10% para infusão 100 ml 1 pc. 22 RUB Comprar

Glucose com frutas naturais em pó Comprimidos de 2,33 g com sabor ou aroma de morango 18 pcs. RUB 25 Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 200 ml 1 pc. RUB 26 Comprar

Avaliações de glicose (para infusão) RUB 26 Comprar

Glicose (para infusão) 50 mg / ml solução para infusão 200 ml 1 pc. RUB 30 Comprar

Glicose (para perfusão) Solução para perfusão a 10% 200 ml 1 unid. RUB 32 Comprar

Glicose (comprimidos) comprimidos de 0,5 g 20 unidades. RUB 32 Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 250 ml 1 unid. 34 rbl. Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 250 ml 1 unid. 35 RUB Comprar

Glicose (para perfusão) 5% solução para infusão 400 ml 1 pc. 35 RUB Comprar

Solução de glicose (para injeção) 40% para administração intravenosa 10 ml 10 pcs. RUB 36 Comprar

Glicose (para injeção) 400 mg / ml solução para administração intravenosa 10 ml 10 pcs. RUB 36 Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 200 ml 1 pc. RUB 38 Comprar

Glicose (para perfusão) Solução para perfusão a 10% 400 ml 1 pc. RUB 40 Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 250 ml 1 unid. 41 rbl. Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 200 ml 1 pc. 41 rbl. Comprar

Glicose (para perfusão) Solução a 10% para perfusão 500 ml 1 pc. RUB 42 Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 500 ml 1 pc. RUB 42 Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 500 ml 1 pc. RUB 42 Comprar

Solução para perfusão de Glucose Brown 5% 250 ml 1 unid. RUB 42 Comprar

Glicose (para perfusão) 5% solução para infusão 400 ml 1 pc. 43 rbl. Comprar

Glicose (para perfusão) 50 mg / ml solução para infusão 400 ml 1 pc. RUB 48 Comprar

Solução de glicose (para perfusão) 5% para perfusão 500 ml 1 pc. RUB 50 Comprar

Glicose (para perfusão) 5% solução para infusão 400 ml 1 pc. RUB 51 Comprar

Solução de glicose (para injeção) 40% para administração intravenosa 10 ml 10 pcs. RUB 51 Comprar

Glicose (para injeção) 400 mg / ml solução para administração intravenosa 10 ml 10 pcs. 52 RUB Comprar

Glicose (para injeção) 400 mg / ml solução para administração intravenosa 10 ml 10 pcs. 52 RUB Comprar

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