Preparações Glucocorticosteróides - Indicações, Contra-indicações

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Glicocorticosteróides

Instruções de uso:

1. 1. Efeito no corpo
2. 2. Principais efeitos
3. 3. Tratamento
4. 4. Contra-indicações

O glicocorticosteroide é uma substância de origem natural ou sintética da subclasse dos hormônios do córtex adrenal.

O efeito dos glicocorticosteroides no corpo

Por sua natureza química, essas substâncias são esteróides. Em humanos e animais, o principal local de formação é o córtex adrenal. Os glicocorticosteróides geralmente aumentam a resistência do corpo ao estresse, esse é precisamente o significado biológico dessas substâncias hormonais.

Os glicocorticosteróides afetam o metabolismo do corpo, principalmente carboidratos, minerais, proteínas e água.

Os medicamentos de glucocorticosteróides criados artificialmente atuam como agentes antiinflamatórios, dessensibilizantes, imunossupressores, antitóxicos e antichoque.

Os principais efeitos dos glicocorticosteroides

Os glicocorticosteróides realizam seu efeito, penetrando difusamente através das membranas celulares no citoplasma. Lá eles se ligam a receptores intracelulares especiais, por meio dos quais influenciam a síntese de proteínas. Também é conhecido o efeito inibitório desses hormônios sobre a fosfolipase A2 e a hialuronidase, que são enzimas inflamatórias.

As substâncias desse grupo estabilizam as membranas celulares, inibindo assim a liberação de substâncias biologicamente ativas (histamina, leucotrienos, tromboxano) dos mastócitos. Eles retardam a formação de citocinas pró-inflamatórias do ácido araquidônico.

O efeito imunossupressor dos hormônios glicocorticosteroides é usado na medicina para suprimir a agressão excessiva do sistema imunológico dirigida ao próprio corpo. É necessário para transplantes de órgãos (por exemplo, rins, medula óssea), para tumores malignos, doenças autoimunes. O efeito positivo do tratamento com glicocorticosteroides é alcançado suprimindo a migração de células-tronco e linfócitos, bem como a interação de diferentes grupos de linfócitos entre si.

A capacidade dos glicocorticosteroides de aumentar a pressão arterial é realizada aumentando a liberação de adrenalina e restaurando a sensibilidade dos receptores de adrenalina a ela, estreitando o lúmen dos vasos sanguíneos e reduzindo sua permeabilidade. Esta propriedade permite lidar com estados de choque em situações críticas.

Os glicocorticosteróides aumentam a formação de glicose no fígado e a degradação das proteínas, aumentando assim o conteúdo de aminoácidos livres e glicose no sangue. Ao mesmo tempo, o corpo recebe uma quantidade suficiente de substâncias de alta energia.

Tratamento com glicocorticosteroides

Na medicina, as preparações de glicocorticosteroides são divididas em 3 grupos de acordo com a duração da ação: curta, média duração e longa ação.

Os glicocorticosteroides de curta ação incluem hidrocortisona. Este é um análogo da hidrocortisona do próprio corpo, em comparação com outras drogas, tem um efeito mínimo no metabolismo do sal de água.

Os glicocorticosteroides de ação média são metilprednisolona e prednisolona.

Os glicocorticosteroides de ação prolongada incluem betametasona e dexametasona.

No tratamento dos glicocorticosteroides, são utilizadas formas de medicamentos para administração oral, inalatória, intranasal e parenteral.

As preparações orais são bem absorvidas pelo trato digestivo; no sangue, elas se ligam às proteínas plasmáticas. Eles são usados para tratar a disfunção congênita do córtex adrenal, insuficiência adrenal primária e secundária, com tireoidite subaguda, doença de Crohn, doença pulmonar intersticial e DPOC aguda.

Dos glicocorticosteroides inalados, a budesonida, o acetonido de triancinolona, o dipropionato de beclometasona, o furoato de mometasona e o propionato de fluticasona são os mais usados. Eles são adequados para o tratamento básico de asma brônquica e DPOC, rinite alérgica.

Os glicocorticosteróides intranasais são prescritos para polipose nasal, rinite alérgica e idiopática. A peculiaridade de sua introdução presume que parte da droga entrará na mucosa nasal e no trato respiratório, e outra parte será engolida e entrará no trato digestivo.

Contra-indicações para glicocorticosteroides

Eles são usados com cautela na doença de Itsenko-Cushing, diabetes mellitus, tromboembolismo, úlcera péptica, hipertensão, insuficiência renal grave, herpes e micoses sistêmicas.

As contra-indicações aos glicocorticosteroides também são as formas ativas de sífilis e tuberculose, processos pustulares na pele, lesões virais nos olhos, lesões da córnea com defeitos epiteliais, glaucoma, período de amamentação.

Os glicocorticosteroides intranasais não devem ser administrados para hemorragias nasais recorrentes, diátese hemorrágica e intolerância individual.

Durante o tratamento com glucocorticosteróides, o sarampo e a varicela são mais graves.

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!