Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Por violações da função hepática
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: Hepasol-Neo
Código ATX: B05VA04
Ingrediente ativo: aminoácidos para nutrição parenteral
Fabricante: Hemofarm (Sérvia)
Descrição e foto atualizada: 2018-12-12
Hepasol-Neo é um preparado que contém uma solução de aminoácidos para nutrição parenteral, utilizado no tratamento da insuficiência hepática.
Forma de liberação e composição
O Hepasol-Neo é produzido na forma de solução para perfusão a 8%: transparente, de ligeiramente amarelo a incolor; com osmolaridade - 770 mOsm / l, pH - 5,7-6,3 (500 ml em frascos de vidro, 1 frasco em caixa de papelão ou 10 frascos em caixa de papelão).
1 litro de solução contém substâncias ativas: glicina - 5,82 g; L-arginina - 10,72 g; L-histidina 2,8 g; L-serina 2,24 g; L-metionina - 1,1 g; L-prolina 5,73 g; L-isoleucina - 10,4 g; L-leucina - 13,09 g; L-valina - 10,08 g; L-fenilalanina 0,88 g; Monoacetato de L-lisina - 9,71 g (teor de L-lisina - 6,88 g); L-treonina 4,4 g; L-alanina 4,64 g; L-triptofano - 0,7 g; acetilcisteína - 0,7 g (conteúdo de L-cisteína - 0,52 g).
Componentes auxiliares: ácido acético glacial - 4,42 g / l; água para injetáveis - até 1 litro.
O valor da energia da solução é 320 kcal / l (1344 kJ / l).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A preparação contém todos os 8 aminoácidos essenciais que o corpo humano é incapaz de sintetizar (L-triptofano, L-valina, L-fenilalanina, L-leucina, L-isoleucina, L-treonina, L-metionina, L-lisina), 2 condicionalmente aminoácidos não essenciais (L-histidina e L-arginina), que são produzidos em quantidades insuficientes em certos distúrbios fisiopatológicos, e 5 aminoácidos não essenciais, que suportam um metabolismo adequado em pacientes com doenças hepáticas. No Hepasol-Neo, os aminoácidos estão na forma L, o que lhes dá a oportunidade de participar diretamente na biossíntese de proteínas (a concentração de nitrogênio é de 12,9 g / l).
A L-arginina é um elemento essencial no ciclo da ornitina ureia. A L-prolina e a L-alanina reduzem a necessidade de glicina do corpo (este aminoácido é mal absorvido pelo corpo, sua reposição torna impossível o desenvolvimento de hiperamonemia).
L-valina, L-leucina e L-isoleucina, que são aminoácidos essenciais de cadeia ramificada, são absorvidos diretamente pelos tecidos periféricos, e seu metabolismo não é determinado pelo grau de lesão hepática, reduzem a absorção e transporte de aminoácidos aromáticos no sistema nervoso central (sistema nervoso central), diminuindo a gravidade dos sintomas da encefalopatia hepática, além de normalizar o nitrogênio e o equilíbrio energético do corpo.
Hepasol-Neo destina-se à correção de distúrbios de aminoácidos, que muitas vezes são acompanhados por insuficiência hepática. Também melhora significativamente a tolerância às proteínas em pacientes com hepatite e cirrose hepática. A preparação não contém carboidratos ou eletrólitos.
Farmacocinética
Hepasol-Neo inclui uma variedade de aminoácidos que normalmente são absorvidos pelo corpo durante as refeições.
Os aminoácidos que entram no corpo por infusão são metabolizados de duas formas possíveis: catabólica, que consiste na transaminação de aminoácidos, e anabólica, que consiste na ligação de aminoácidos por ligações peptídicas com a posterior formação de proteínas a partir deles. A concentração de equilíbrio de aminoácidos, que são administrados no âmbito da nutrição parenteral completa juntamente com gorduras e dextrose (a proporção de gorduras e carboidratos é 30:70) a uma taxa média de 10,5 mg de nitrogênio / kg / hora, no sangue é estabelecida 3 horas após a administração.
Com um rápido aumento do nível de aminoácidos no sangue, este pode ser excretado inalterado. Sua meia-vida (para pessoas saudáveis) é de 5 a 15 minutos. É durante esse curto período de tempo que os aminoácidos entram em reações que levam à síntese de proteínas. Restos de aminoácidos que não foram utilizados durante a produção de proteínas estão envolvidos em processos de desaminação, cujo resultado é a formação de uréia, que deve ser excretada do corpo.
A arginina é quase 100% reabsorvida nos túbulos renais.
O metabolismo dos aminoácidos é realizado em todos os tecidos do corpo, o grau de sua destruição depende da intensidade do estresse a que o paciente está exposto. O estresse intensifica o metabolismo dos aminoácidos e aumenta a gravidade da disfunção hepática, o que retarda o metabolismo dos aminoácidos. A sepse também acelera seu metabolismo, enquanto a disfunção renal, ao contrário, o inibe.
Quando a droga é infundida, os aminoácidos essenciais são absorvidos em 99% e os aminoácidos não essenciais em 97%. A depuração total e renal dos aminoácidos essenciais é de 0,5 L / min e 1,5 ml / min. Para a maioria dos aminoácidos não essenciais, esses valores são de 0,6 l / min e 3 ml / min, respectivamente.
Indicações de uso
- Tratamento e nutrição parenteral (total ou parcial - com adição de soluções de emulsões de gordura e carboidratos) para distúrbios funcionais do fígado (insuficiência hepática), acompanhados de comprometimento da função cerebral (encefalopatia hepática) e sem ela;
- Tratamento de condições pré-mastose e coma hepático.
Contra-indicações
- Hiperidratação;
- Distúrbios do metabolismo de aminoácidos;
- Hipocalemia;
- Hiponatremia;
- Insuficiência cardíaca (em fase de descompensação);
- Insuficiência renal (em pacientes com insuficiência renal com coma hepático, é necessário levar em consideração qual dessas condições é mais perigosa);
- Gravidez e lactação;
- Idade até 18 anos (a segurança e a eficácia para esse grupo de pacientes não foram estabelecidas);
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
Instruções de uso de Hepasol-Neo: método e dosagem
O regime de dosagem de Hepasol-Neo é definido individualmente. Na prescrição do medicamento, são levadas em consideração a concentração de amônia no sangue e a gravidade do curso da doença.
Hepasol-Neo é administrado por via intravenosa. A taxa é de 1,0-1,25 ml / kg de peso corporal por hora (30-35 gotas por minuto), o que corresponde a 0,08-0,1 g de aminoácidos / kg por hora. O medicamento pode ser administrado a uma taxa máxima de 1,25 ml / kg por hora.
A dose máxima de Hepasol-Neo é de 18,75 ml / kg por dia.
Via de regra, o medicamento é usado até que os sintomas neurológicos desapareçam completamente.
Efeitos colaterais
Ao usar o Hepasol-Neo nas doses recomendadas, conforme as indicações, não foram identificados efeitos colaterais.
Overdose
Os principais sinais de sobredosagem com Hepasol-Neo incluem aumento da atividade das enzimas hepáticas, náuseas, vômitos, taquicardia, sudorese, febre e um aumento na concentração de nitrogênio residual.
A alta taxa de administração da droga pode provocar hiperidratação, ocorrência de edema periférico e desenvolvimento de edema pulmonar.
Nesse caso, recomenda-se interromper imediatamente a infusão de Hepasol-Neo e prescrever terapia sintomática. O antídoto específico é desconhecido.
Instruções Especiais
É aconselhável usar Hepasol-Neo apenas para as indicações indicadas, exclusivamente em hospitais médicos.
Durante a terapia, é necessário monitorar periodicamente o estado eletrolítico e ácido-básico, o grau de hidratação do corpo e o estado da função renal.
Apenas uma solução clara pode ser usada. Antes de usar, você precisa se certificar de que o frasco com o medicamento não está danificado.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Não existem dados que confirmem a capacidade do medicamento para afetar a capacidade de conduzir quaisquer veículos ou realizar trabalhos que requeiram concentração aumentada e reações psicomotoras imediatas.
Por violações da função hepática
Em pacientes com disfunções hepáticas, o uso de Hepasol-Neo é permitido, se indicado.
Interações medicamentosas
Existem informações sobre a interação de componentes individuais do Hepasol-Neo com a teofilina, o que pode levar a um aumento da depuração.
Devido aos numerosos dados sobre a interação in vitro, não é recomendado adicionar outros medicamentos à solução de Hepasol-Neo.
De acordo com as instruções, o Hepasol-Neo é compatível com antibióticos como: piperacilina, eritromicina, ceftriaxona, amicacina, ampicilina, cefotaxima, doxiciclina, gentamicina, cloranfenicol, clindamicina, penicilina, netilmicina, tetracamicina e vetraciclina.
Além disso, o medicamento pode ser usado concomitantemente com os seguintes medicamentos: clorpromazina, ciclofosfamida, aminofilina, cimetidina, digoxina, citarabina, dopamina, famotidina, fluorouracil, fitomenadiona, ácido fólico, heparina, metilprednisolona, metotrexato, metilprednisolona, metilprednisolona, metilprednisolona, cálcio metoclopramida, propranolol, morfina, norepinefrina, nizatidina, riboflavina e ranitidina.
Análogos
Não há informações sobre análogos do Hepasol-Neo.
Termos e condições de armazenamento
Conservar a 15-25 ° C, protegido da luz, fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Hepasol-Neo
Na Internet, as resenhas sobre o Hepasol-Neo estão quase ausentes. Há referências ao fato de que o medicamento é bem compatível com antibióticos e pode ser usado em terapia combinada.
Preço do Hepasol-Neo nas farmácias
Em média, o preço do Hepasol-Neo é de 250‒352 rublos (para uma garrafa de 500 ml).
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
