Haloperidol - Instruções De Uso, Indicações, Revisões, Comprimidos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Haloperidol

Haloperidol: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Haloperidol

Código ATX: N05AD01

Ingrediente ativo: haloperidol (haloperidol)

Fabricante: Gedeon Richter (Hungria), Moskhimpharmpreparaty-los. N. A. Semashko (Rússia)

Descrição e foto atualizadas: 2019-08-16

Preços em farmácias: a partir de 19 rublos.

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Haloperidol é um medicamento antiemético, neuroléptico e antipsicótico.

Forma de liberação e composição

Formas de dosagem de Haloperidol:

• Solução para administração intravenosa e intramuscular de 5 mg / ml (em ampolas de 1 ml, em embalagem plástica de contorno (paletes) de 5 pcs., 1, 2 paletes em uma caixa de papelão; em ampolas de 1 ml, em blisters de 10 pcs.., 1 embalagem em caixa de papelão);
• Solução para injeção intramuscular, 5 mg / ml (em ampolas de 1 ml com faca de ampola, 10 unidades. Em caixa de papelão; em ampolas de 1 ml e 2 ml, em blisters de 5 unidades, 1, 2 embalagens em caixa de papelão; em ampolas de 2 ml, em embalagens de plástico de contorno (paletes), 5 peças, 1, 2 paletes em uma caixa de papelão);
• Comprimidos: 1 mg (em frascos de 40 unid., 1 frasco em uma caixa de papelão; em blisters de 10 unid., 3 blisters em uma caixa de papelão; 20 unid. Em blisters, 2 embalagens em uma caixa de papelão); 1,5 mg (10 pcs. Em blisters, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 embalagens em uma caixa de papelão; 20 ou 30 pcs. Em blisters, 1, 2, 3 pacotes em uma caixa de papelão; 25 unidades em embalagens de papelão; 2 embalagens em uma caixa de papelão; 50 unidades em embalagens de papelão, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 embalagens em uma caixa de papelão; em potes (potes) de 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 pcs., 1 lata cada em papel de embrulho; em garrafas (garrafas) de 100, 500, 1000 pcs., 1 frasco em uma caixa de papelão; em um recipiente de polímero 10, 20, 30, 40, 50, 100 pcs., 1 recipiente em uma caixa de papelão);2 mg (em latas (potes) de 25 unid., 1 lata em uma caixa de papelão); 5 mg (em blisters de 10 pcs., 3 ou 5 blisters em uma caixa de papelão; 10 pcs. Em blisters, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pacotes em uma caixa de papelão; cada 15 unidades. Em embalagens de blister, 2 embalagens em uma caixa de papelão; 20 ou 30 unidades. Em embalagens de blister, 1, 2, 3 embalagens em uma caixa de papelão; 50 unidades. Em embalagens de blister, 1, 2 cada, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pacotes em uma caixa de papelão; em garrafas (frascos) de 30, 100, 500, 1000 unidades, 1 garrafa em uma caixa de papelão; em latas de 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 pcs., 1 lata cada em papel de embrulho; em um recipiente de polímero 10, 20, 30, 40, 50 e 100 pcs., 1 recipiente em uma caixa de papelão); 10 mg (10 pcs. Em blisters, 2 embalagens em uma caixa de papelão; em frascos de 20 pcs., 1 garrafa em caixa de papelão).

1 comprimido contém:

• Substância ativa: haloperidol - 1; 1,5; 2; 5 ou 10 mg;
• Componentes auxiliares: amido de batata, lactose monohidratada (açúcar do leite), gelatina medicinal, talco, estearato de magnésio.

A composição de 1 ml de solução injetável inclui:

• Ingrediente ativo: haloperidol - 5 mg;
• Componentes auxiliares: ácido láctico; água para preparações injetáveis.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Haloperidol, um derivado da butirofenona, é um antipsicótico (neuroléptico). Tem pronunciado efeito antipsicótico, sedativo e antiemético, em pequenas doses proporciona um efeito ativador. Causa distúrbios extrapiramidais. Praticamente nenhuma ação anticolinérgica. O efeito sedativo da droga é proporcionado pelo mecanismo de bloqueio dos receptores α-adrenérgicos da formação reticular do tronco encefálico, o efeito antiemético devido ao bloqueio dos receptores da dopamina D ₂ da zona de gatilho quimiorreceptora. Com o bloqueio dos receptores de dopamina do hipotálamo, manifesta-se o efeito hipotérmico e a galactorreia.

No caso de uso prolongado, o estado endócrino muda, a produção de prolactina aumenta, a produção de hormônios gonadotrópicos na glândula pituitária anterior diminui.

Farmacocinética

Quando tomado por via oral, 60% do haloperidol é absorvido, a concentração plasmática máxima é atingida após 3 horas. O volume de distribuição é de 18 l / kg. 92% liga-se às proteínas plasmáticas. Penetra facilmente nas barreiras hematoencefálicas, incluindo a barreira hematoencefálica.

Metabolizado no fígado com efeito de primeira passagem. As isoenzimas CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 estão envolvidas no metabolismo do medicamento. É um inibidor do CYP2D6. Nenhum metabólito ativo foi encontrado. Quando tomado por via oral, a meia-vida de eliminação é de 24 horas (12 a 37 horas).

É excretado na bile (15%) e na urina (40%, com 1% inalterado). É excretado no leite materno.

Indicações de uso

Indicações para Haloperidol:

• Distúrbios psicóticos crônicos e agudos, incluindo esquizofrenia, psicoses epilépticas, maníaco-depressivas e alcoólicas;
• Agitação psicomotora, alucinações e delírios de várias origens;
• Coréia de Huntington;
• Depressão agitada;
• Oligofrenia;
• Engasgando;
• Distúrbios comportamentais na infância e velhice (incluindo autismo infantil e hiper-reatividade em crianças);
• Doença de Tourette;
• Soluços e vômitos (persistindo por muito tempo e com resistência à terapia);
• Desordens psicossomáticas;
• Náuseas e vômitos durante a quimioterapia (tratamento e prevenção).

Contra-indicações

• Depressão tóxica severa do sistema nervoso central causada por drogas;
• Doenças do sistema nervoso central, acompanhadas por sintomas de distúrbios extrapiramidais, histeria, depressão, coma de várias etiologias;
• Gravidez e lactação;
• Crianças menores de 3 anos;
• Hipersensibilidade a componentes de drogas e outros derivados de butirofenona.

De acordo com as instruções, Haloperidol deve ser usado com cautela nas seguintes doenças / condições:

• Glaucoma de ângulo fechado;
• Epilepsia;
• Doenças cardiovasculares com sintomas de descompensação, distúrbios da condução miocárdica, aumento do intervalo QT ou risco de aumento do intervalo QT (incluindo hipocalemia e uso concomitante com medicamentos que podem aumentar o intervalo QT);
• Insuficiência renal e / ou hepática;
• Insuficiência cardíaca respiratória e pulmonar, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e doenças infecciosas agudas;
• Tireotoxicose;
• Alcoolismo crônico;
• Hiperplasia da próstata com retenção urinária;
• Uso simultâneo com anticoágulos.

Instruções de uso do Haloperidol: método e dosagem

Os comprimidos de haloperidol são tomados por via oral, 30 minutos antes das refeições. Uma dose inicial única para adultos é de 0,5-5 mg, a frequência de administração é de 2-3 vezes ao dia. Para pacientes idosos, uma dose única não deve exceder 2 mg.

Dependendo da resposta dos pacientes à terapia, a dose é aumentada gradualmente, geralmente até 5-10 mg por dia. Doses mais altas (mais de 40 mg por dia) são usadas em alguns casos na ausência de doenças concomitantes e por um curto período de tempo.

Para crianças, a dose é geralmente calculada com base no peso corporal - 0,025-0,075 mg / kg por dia em 2-3 doses.

Com a administração intramuscular de Haloperidol, uma dose única inicial para adultos varia de 1 a 10 mg, o intervalo entre as injeções repetidas pode ser de 1 a 8 horas.

Para administração intravenosa, o Haloperidol é prescrito em dose única de 0,5-50 mg, a dose com administração repetida e a frequência de uso são determinadas pelas indicações e situação clínica.

A dose diária máxima para adultos para administração oral e para administração intramuscular é de 100 mg por dia.

Efeitos colaterais

Durante a terapia, é possível o desenvolvimento de distúrbios de alguns sistemas do corpo:

• Sistema cardiovascular: quando em uso de altas doses de haloperidol - taquicardia, hipotensão arterial, arritmia, alterações no eletrocardiograma (ECG), incluindo sinais de flutter, fibrilação ventricular e aumento do intervalo QT;
• Sistema nervoso central: insônia, dor de cabeça, ansiedade, ansiedade e medo, agitação, sonolência (especialmente no início da terapia), acatisia, euforia ou depressão, ataque epiléptico, letargia, desenvolvimento de uma reação paradoxal (alucinações, exacerbação de psicose); com tratamento de longo prazo - distúrbios extrapiramidais, incluindo discinesia tardia, distonia tardia e síndrome neuroléptica maligna;
• Aparelho digestivo: ao usar o medicamento em altas doses - diarréia ou prisão de ventre, boca seca, diminuição do apetite, hipossalivação, vômitos, náuseas, distúrbios funcionais do fígado até o desenvolvimento de icterícia;
• Sistema endócrino: irregularidades menstruais, dor nas glândulas mamárias, ginecomastia, hiperprolactinemia, aumento da libido, diminuição da potência, priapismo;
• Sistema hematopoiético: raramente - agranulocitose, leucocitose, leucopenia temporária e leve, tendência à monocitose e eritropenia leve;
• Órgão da visão: retinopatia, catarata, acuidade visual e distúrbios de acomodação;
• Metabolismo: edema periférico, hiper e hipoglicemia, aumento da sudorese, hiponatremia, ganho de peso;
• Reações dermatológicas: alterações cutâneas tipo acne e maculopapulares; raramente - alopecia, fotossensibilidade;
• Reações alérgicas: raramente - erupção cutânea, laringoespasmo, broncoespasmo, hiperpirexia;
• Efeitos devidos à ação colinérgica: hipossalivação, boca seca, obstipação, retenção urinária.

Overdose

Sintomas: rigidez muscular, tremores, depressão de consciência, sonolência, redução (em alguns casos, aumento) da pressão arterial. Em casos graves, ocorre coma, choque e depressão respiratória.

Tratamento da sobredosagem com administração oral: indicada lavagem gástrica, prescrição de carvão activado. Em caso de depressão respiratória, é realizada ventilação pulmonar artificial. Para melhorar a circulação sanguínea, está indicada a administração intravenosa de solução de albumina ou plasma, a norepinefrina. O uso de epinefrina é estritamente proibido. Para reduzir os sintomas extrapiramidais, são usados medicamentos antiparkinsonianos e anticolinérgicos centrais. A diálise é ineficaz.

Tratamento da sobredosagem com administração intravenosa ou intramuscular: cessação da terapia com neurolépticos, uso de corretores, administração intravenosa de solução de glicose, diazepam, vitaminas B, vitamina C, nootrópicos, terapia sintomática.

Instruções Especiais

O uso parenteral da droga em crianças não é recomendado.

Os pacientes idosos geralmente requerem uma dose inicial mais baixa e um ajuste de dose mais lento. Esses pacientes são caracterizados por uma maior probabilidade de desenvolver distúrbios extrapiramidais. Para detectar sinais precoces de discinesia tardia a tempo, recomenda-se o monitoramento cuidadoso da condição do paciente.

Se houver discinesia tardia, a dose de Haloperidol deve ser gradualmente reduzida e outro medicamento prescrito.

Há evidências da possibilidade de sintomas de diabetes insípido, exacerbação do glaucoma durante a terapia e tendência ao desenvolvimento de linfomonocitose com tratamento prolongado.

No tratamento com antipsicóticos, o desenvolvimento de uma síndrome neuroléptica maligna é possível a qualquer momento, mas na maioria das vezes ocorre logo após o início do uso do medicamento ou após a transferência do paciente de um medicamento neuroléptico para outro, após aumento da dose ou durante a terapia combinada com outro medicamento psicotrópico.

Durante o uso de Haloperidol, o álcool deve ser evitado.

Durante o período de terapia, não se deve envolver-se em atividades potencialmente perigosas que requeiram reações psicomotoras em alta velocidade e atenção redobrada.

Aplicação durante a gravidez e lactação

É proibido o uso de Haloperidol de acordo com as indicações durante a gravidez e lactação.

Uso infantil

É proibido o uso de Haloperidol para o tratamento de pacientes com idade inferior a 3 anos. Em crianças acima da idade especificada, a administração parenteral do medicamento deve ser realizada sob a supervisão especial de um médico. Após atingir o efeito terapêutico, recomenda-se mudar para os comprimidos de Haloperidol.

Com função renal prejudicada

Na doença renal grave, o medicamento deve ser usado com cautela.

Por violações da função hepática

Na doença hepática grave, o medicamento deve ser usado com cautela.

Uso em idosos

No tratamento de pacientes idosos, a administração parenteral de haloperidol deve ser realizada sob a supervisão especial de um médico. Após atingir o efeito terapêutico, é recomendável mudar para a administração oral do medicamento.

Interações medicamentosas

Com o uso simultâneo de Haloperidol com certos medicamentos, as possíveis consequências de tal interação devem ser levadas em consideração:

• Drogas que têm efeito depressor no sistema nervoso central (SNC), etanol: depressão respiratória e ação hipotensiva, aumento da depressão do SNC;
• Anticonvulsivantes: uma alteração na frequência e / ou tipo de crises epileptiformes, bem como uma diminuição na concentração de haloperidol no plasma sanguíneo;
• Medicamentos que causam reações extrapiramidais: aumento da gravidade e frequência dos efeitos extrapiramidais;
• Antidepressivos tricíclicos (incluindo desipramina): uma diminuição no seu metabolismo, um risco aumentado de convulsões;
• Anti-hipertensivos: potencialização da ação do haloperidol;
• Medicamentos com atividade anticolinérgica: aumento dos efeitos anticolinérgicos;
• Betabloqueadores (incluindo propranolol): desenvolvimento de hipotensão arterial grave;
• Anticoagulantes indiretos: reduzindo seu efeito;
• Sais de lítio: desenvolvimento de sintomas extrapiramidais mais pronunciados;
• Venlafaxina: aumento da concentração plasmática de haloperidol;
• Imipenem: desenvolvimento de hipertensão arterial transitória;
• Guanetidina: diminuição do seu efeito hipotensor;
• Isoniazida: um aumento em sua concentração no plasma sanguíneo;
• Indometacina: confusão, sonolência;
• Rifampicina, fenitoína, fenobarbital: diminuição da concentração de haloperidol no plasma sanguíneo;
• Metildopa: confusão, sedação, demência, depressão, tontura;
• Carbamazepina: aumenta a taxa metabólica do haloperidol. Possível manifestação de sintomas de neurotoxicidade;
• Levodopa, pergolida: diminuição do seu efeito terapêutico;
• Quinidina: aumento da concentração de haloperidol no plasma sanguíneo;
• Morfina: desenvolvimento de mioclonia;
• Cisaprida: prolongamento do intervalo QT no ECG;
• Fluoxetina: desenvolvimento de sintomas extrapiramidais e distonia;
• Fluvoxamina: aumento da concentração de haloperidol no plasma sanguíneo, acompanhado de efeito tóxico;
• Epinefrina: "perversão" de sua ação pressora, que leva ao desenvolvimento de taquicardia e hipotensão arterial grave.

Análogos

Os análogos do Haloperidol são: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Decanoato de Haloperidol, Galomond, Halopril, Senorm.

Termos e condições de armazenamento

Guarde em local escuro e seco, fora do alcance das crianças.

Validade:

• Solução de injeção - 5 anos em uma temperatura de 15-30 ° C;
• Comprimidos - 3 anos em temperaturas de até 25 ° C.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Haloperidol

As avaliações sobre o Haloperidol são predominantemente positivas: a droga tem um efeito moderado e é adequada para o tratamento de distúrbios alucinatórios, psicose.

Ao mesmo tempo, devido ao grande número de efeitos colaterais graves (inibição, sonolência, distúrbios extrapiramidais), o Haloperidol é considerado um medicamento desatualizado.

Preço do haloperidol em farmácias

O preço aproximado do Haloperidol é: 50 comprimidos 1,5 mg - 38-50 rublos, 10 ampolas 5 mg / ml - 65-75 rublos.

Haloperidol: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Haloperidol 1,5 mg comprimidos 50 pcs. 19 RUB Comprar

Haloperidol 5 mg comprimidos 50 pcs. 22 RUB Comprar

Haloperidol 1,5 mg comprimidos 50 pcs. RUB 23 Comprar

Haloperidol 5 mg comprimidos 50 pcs. RUB 24 Comprar

Haloperidol 5 mg comprimidos 50 pcs. RUB 26 Comprar

Haloperidol 5 mg / ml solução para administração intravenosa e intramuscular 1 ml 5 pcs. RUB 61 Comprar

Haloperidol 5 mg / ml solução para administração intravenosa e intramuscular 1 ml 10 pcs. 82 RUB Comprar

Solução de haloperidol para injeção intravenosa e intramuscular. 5mg / ml 1ml 10 pcs. RUB 85 Comprar

Solução velpharm de haloperidol para injeção intravenosa e intramuscular. Amp de 5mg / ml. 1ml No. 10 202 RUB Comprar

Decanoato de haloperidol 50 mg / ml solução para administração intramuscular (oleosa) 1 ml 5 pcs. 295 RUB Comprar

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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!