Cisto de pescoço
Um cisto cervical é uma formação oca semelhante a um tumor que está localizada na superfície lateral ou anterior do pescoço. Contém líquido ou pasta. Pode ter complicações - degeneração maligna, supuração ou fístula. Os cistos cervicais supuram em 50% dos casos e podem se formar fístulas depois que o cisto cervical é esvaziado pela pele.
Tipos e causas de cistos cervicais
Os cistos cervicais são medianos e laterais.
Os cistos do pescoço mediano às vezes podem ser assintomáticos; geralmente são encontrados na idade de 4 a 7 anos ou de 10 a 14 anos. Os cistos medianos do pescoço são formados como resultado do movimento do rudimento da glândula tireoide ao longo do ducto tireo-lingual desde o local de sua formação até a parte frontal do pescoço. Isso acontece entre 6 e 7 semanas de gravidez.
Os cistos laterais do pescoço geralmente são diagnosticados no nascimento. Eles representam uma cavidade na lacuna entre os sulcos branquiais, que deve desaparecer durante o desenvolvimento normal. A formação de cistos laterais do pescoço ocorre em 4-6 semanas de gravidez devido a anomalias no desenvolvimento dos sulcos branquiais.
Cistos medianos do pescoço
Os cistos medianos do pescoço são indolores, densos, elásticos, não aderidos à pele com contornos nítidos, tendo um diâmetro de cerca de dois centímetros. Localizados na linha média na parte frontal do pescoço, são responsáveis por aproximadamente 40% de todos os cistos cervicais. Os cistos medianos do pescoço tendem a se deslocar durante a deglutição, fundem-se ao osso hióide e são ligeiramente móveis. Às vezes, eles podem estar localizados na raiz lingual. Nesses casos, a língua fica ligeiramente levantada e freqüentemente surgem distúrbios de deglutição e fala.
Os cistos medianos do pescoço costumam supurar (em 60% dos casos). Quando injetadas, as infecções aumentam de tamanho e tornam-se dolorosas. O tecido circundante fica vermelho e inchado.
Cistos medianos do pescoço são diagnosticados por ultrassom e punção do cisto cervical com estudos citológicos adicionais. Durante a punção, forma-se um líquido viscoso, turvo, amarelado, que contém elementos linfóides e células do epitélio estratificado escamoso. O diagnóstico é baseado em achados clínicos e história. As passagens fistulosas são examinadas com sondagem e fistulografia.
Os cistos medianos do pescoço são semelhantes ao struma da língua, cistos dermóides, linfadenite, processos inflamatórios específicos e adenomas da glândula tireóide anormalmente localizada.
Cistos laterais do pescoço
Os cistos laterais do pescoço localizam-se na parte antero-lateral do pescoço, em seu terço médio ou superior. Localização dos cistos laterais do pescoço - próximo à veia jugular interna diretamente no feixe neurovascular. Os cistos laterais do pescoço podem ter uma ou várias câmaras. Nos casos em que são grandes, os nervos, os vasos sanguíneos e também os órgãos próximos podem ser comprimidos.
Se não houver compressão do feixe neurovascular ou supuração, os cistos laterais do pescoço não são dolorosos. São formações tumorais ovais ou arredondadas, facilmente notadas quando o paciente vira a cabeça na direção oposta. Sensações dolorosas são observadas à palpação. Acima dos cistos laterais do pescoço, a pele, via de regra, não se altera, e os próprios cistos são móveis, elásticos e não aderidos à pele.
Com a supuração dos cistos laterais do pescoço, eles aumentam de tamanho e tornam-se doloridos. A pele acima deles fica vermelha e, mais tarde, uma fístula se forma.
Os cistos laterais do pescoço são diagnosticados por punção seguida de exames citológicos do líquido obtido, ultrassonografia, sondagem e fistulografia com substância radiopaca. O diagnóstico é feito com base no quadro clínico da doença e na anamnese.
Os cistos laterais do pescoço não infectados são semelhantes aos tumores extra-orgânicos do pescoço (lipomas, neuromas) e linfogranulomatose. Supurativa - com linfadenite e adenoflegmão.
Tratamento para cistos cervicais
O tratamento dos cistos cervicais é extremamente rápido. As operações nos cistos cervicais são indicadas para todos os cistos cervicais laterais, bem como para os cistos cervicais medianos de qualquer tamanho em crianças e com mais de um centímetro de diâmetro em adultos. A operação no cisto cervical é realizada sob anestesia intravenosa; ele é removido junto com a cápsula para evitar recidivas. Durante uma operação em um cisto no pescoço, o cirurgião primeiro faz uma incisão sobre o cisto e, a seguir, seleciona e remove o cisto junto com as membranas. Ao remover os cistos medianos, uma parte do osso hióide também é removida, uma vez que o cordão do cisto passa por ele. A cirurgia nos cistos laterais do pescoço é mais difícil por causa dos nervos e vasos sanguíneos próximos.
Em pacientes idosos com doenças graves concomitantes, o conteúdo do cisto cervical pode ser aspirado com maior enxágue da cavidade do cisto com anti-sépticos. Em outros casos, esse método não é utilizado, por não ser eficaz o suficiente e apresentar alto risco de recidiva.
Devido ao mínimo trauma tecidual durante as operações de cistos cervicais, o uso de tecnologia moderna e a imposição de suturas cosméticas internas, os pacientes retornam ao seu estilo de vida normal no menor tempo possível.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
