Cisto do seio maxilar
O conteúdo do artigo:
-
Causas
- Características da estrutura do seio
- Motivos principais
-
O que você precisa saber sobre patologia
- O que é isso
- Tipos
- Qual é a ameaça de um cisto do seio maxilar
- Sintomas do cisto do seio maxilar
- Métodos de diagnóstico
-
Como tratar
- Quando é indicada a operação
- Como é realizada a cirurgia?
- Tratamento adjuvante
- Vídeo
O cisto do seio maxilar é um recipiente esférico cheio de fluido. A patologia costuma ser assintomática, sendo um achado acidental. O aparecimento de sintomas indica um grande tamanho da formação, neste caso é necessário entrar em contato com um otorrinolaringologista para esclarecer o diagnóstico. Você pode se livrar de um cisto apenas com um método cirúrgico, mas nem todas as formações podem ser removidas.
O cisto do seio maxilar é removido cirurgicamente se estiver sujeito a crescimento e desenvolvimento de complicações
Causas
Não há um único motivo que levaria à formação de um cisto. Seu desenvolvimento é influenciado por uma série de fatores ao mesmo tempo - a estrutura dos seios da face, o estado da membrana mucosa, trauma no nariz e doenças inflamatórias.
Características da estrutura do seio
O seio maxilar (maxilar) é uma formação pareada que está localizada entre a órbita e a mandíbula superior.
A membrana mucosa é revestida por epitélio ciliado com células caliciformes que produzem muco. A presença de glândulas na membrana mucosa é um fator predisponente para a formação de cisto. Ao mesmo tempo, a membrana mucosa dessa área contém poucos vasos e nervos, o que explica o longo curso assintomático da doença.
O seio maxilar possui 5 paredes. Saber sua localização é importante para entender onde o processo patológico pode se espalhar.
- superior - delimitado pela órbita do olho;
- inferior - fino, limitado pela mandíbula superior;
- posterolateral - aborda o grupo posterior de células do labirinto etmoidal e do seio esfenoidal;
- frontal - grosso, faz parte dos ossos do crânio facial;
- medial - limitado pela cavidade nasal.
Portanto, a formação de um cisto pode ser influenciada pela patologia da órbita, maxilar superior e cavidade nasal. Ao mesmo tempo, o processo inflamatório no seio maxilar representa uma ameaça para essas formações, já que também é possível a propagação reversa da inflamação.
Motivos principais
O mecanismo de desenvolvimento da patologia está associado ao bloqueio das glândulas. Cada glândula possui um ducto excretor que se abre na superfície da membrana mucosa. Se houver um bloqueio no ducto, o muco não para de ser produzido. Não sai para a superfície da membrana mucosa, mas se acumula no interior da glândula, levando à formação de um aumento cístico.
Por quais motivos pode haver um bloqueio do ducto excretor das glândulas:
- trauma facial;
- rinite crônica (incluindo alérgica);
- sinusite;
- outra sinusite.
A curvatura do septo nasal aumenta o risco de desenvolver a doença quando a condução do ar para a metade direita ou esquerda da cavidade nasal é perturbada.
As causas dos cistos odontogênicos, quando a patologia se desenvolve devido a danos aos dentes e gengivas da mandíbula superior, são consideradas separadamente. A causa pode ser cárie, periodontite, crescimento anormal dos dentes da mandíbula superior, osteomielite do osso da mandíbula.
O que você precisa saber sobre patologia
Existem vários tipos de cistos do seio maxilar. Eles diferem na natureza do conteúdo interno, nos motivos de sua ocorrência, no tamanho e na localização. Todos esses fatores afetam a clínica e o tratamento da doença.
O que é isso
Esta é uma neoplasia benigna, que é uma cavidade com fluido dentro. Como regra, ocorre em um lado - um cisto do seio maxilar esquerdo ou direito. O líquido dentro pode ser de natureza diferente:
- muco (mucocele);
- pus (piocele);
- fluido seroso (hidrocele).
O tamanho da formação e sua localização podem ser diferentes, o que afeta a variedade de sintomas clínicos.
Uma pequena formação cística pode se resolver por conta própria se a patência do ducto excretor da glândula for restaurada.
Tipos
Existem três tipos principais desta patologia. Cada espécie tem sua própria causa e mecanismo para o desenvolvimento da patologia.
| Tipos | Recursos: |
| Verdadeiro (retenção) | É formado pelas glândulas da membrana mucosa quando seu ducto excretor é bloqueado. Sua parede é revestida por epitélio ciliado. A causa pode ser trauma ou inflamação. |
| Falso (formação semelhante a cisto) | A causa do desenvolvimento está associada a uma reação alérgica, o mecanismo exato de desenvolvimento não é conhecido. |
| Odontogênico | A peculiaridade desse tipo é que a causa está sempre associada à derrota da mandíbula superior. Pela parede inferior, o processo patológico dos dentes segue para o seio maxilar. |
Qual é a ameaça de um cisto do seio maxilar
A formação cística não pode causar transtornos ou piorar a saúde de uma pessoa. Em alguns casos, pode inflamar e supurar, e um foco purulento na área da cabeça sempre representa uma séria ameaça. Um cisto em crescimento pode causar deformação óssea e sérios defeitos estéticos e funcionais.
Sintomas do cisto do seio maxilar
A gravidade dos sintomas depende de vários fatores - o tamanho e a localização da formação, e há quanto tempo ela existe. Na maioria dos casos, nenhuma manifestação clínica está ausente e a pessoa nem mesmo suspeita que tem uma neoplasia. Os sintomas geralmente aparecem quando o cisto atinge o tamanho de 1 cm ou mais. Quais são os sintomas da doença:
- Desconforto, apertando a dor na região da mandíbula superior.
- Sensações desagradáveis que se intensificam ao inclinar a cabeça, mergulhando em profundidade.
- Dor que se irradia para os dentes, órbita do olho, nariz.
- Dor de cabeça que é periódica no início e depois permanente.
À medida que o tamanho da massa cística aumenta, os sintomas progridem. Sintomas adicionais aparecem - inchaço e assimetria da face, congestão nasal.
Um aumento do inchaço na área da parede anterior, o deslocamento do globo ocular na metade afetada leva a uma assimetria pronunciada da face. A dificuldade na respiração nasal está associada a um deslocamento da parede lateral do nariz (com grande formação cística).
Métodos de diagnóstico
Os sintomas geralmente são inespecíficos, portanto, é impossível fazer um diagnóstico definitivo apenas com base no quadro clínico. Se você suspeitar de um cisto do seio maxilar, consulte um médico otorrinolaringologista. Ele vai fazer exame, prescrever exames e, se necessário, encaminhá-lo para outros especialistas (dentista, oftalmologista).
Exames adicionais geralmente começam com radiografia simples, se necessário, radiografia de contraste, sondagem, imagem por ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) são realizados.
Como tratar
É possível se livrar da formação cística do seio maxilar apenas com a ajuda de uma operação. A cirurgia endoscópica ou aberta pode ser realizada dependendo da indicação. Remédios ou remédios populares não eliminam o cisto, mas podem ajudar a evitar complicações perigosas.
Quando é indicada a operação
A cirurgia é o único tratamento eficaz. Mas a operação não é prescrita em todos os casos da doença, mas apenas se houver evidências. Quando remover um cisto:
- o tamanho da formação excede 1,5 cm;
- há sinais de supuração;
- crescimento progressivo da educação durante a observação;
- há sintomas da doença (dor, sensação de peso);
- a patologia leva à assimetria facial.
A decisão de realizar a operação é individual. A idade do paciente e a presença de doenças concomitantes também são levadas em consideração.
Como é realizada a cirurgia?
A remoção da formação cística pode ser realizada de duas maneiras - cirurgia aberta, intervenção cirúrgica usando técnicas endoscópicas.
- A cirurgia aberta é um método de tratamento tradicional, mas traumático. Uma incisão é feita sob o lábio, após a qual a parede anterior do seio maxilar é aberta. Por meio desse orifício, o cisto é removido. As desvantagens de tal operação incluem trauma, a necessidade de anestesia geral e uma longa recuperação.
- A cirurgia endoscópica é um método de tratamento mais moderno. A intervenção é realizada através do nariz, não são necessárias incisões adicionais. Um dispositivo especial é inserido na cavidade nasal e, em seguida, através da abertura natural do seio maxilar. A operação é realizada sob anestesia local, não sendo necessária anestesia geral. A principal desvantagem é que é impossível remover grandes formações císticas. Além disso, a cirurgia endoscópica requer uma técnica especial, portanto, esse tipo de tratamento não está disponível em todos os lugares.
Tratamento adjuvante
Em alguns casos, não só a cirurgia é prescrita, mas também o tratamento conservador. Tem como objetivo prevenir complicações e eliminar as causas do desenvolvimento de patologias.
Se houver sinais de supuração da formação cística, é prescrita antibioticoterapia. O antibiótico é selecionado após punção e determinação da sensibilidade da flora microbiana. Com um cisto odontogênico, a cavidade oral é higienizada. O âmbito do tratamento é determinado individualmente (remoção de dentes cariados, soluções anti-sépticas).
Vídeo
Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
