Tordo em homens
O conteúdo do artigo:
- Causas de aftas em homens e fatores de risco
- Formas da doença
- Sintomas de aftas em homens
- Diagnóstico
- Tratamento de sapinhos em homens
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
Tordo em homens é o nome coletivo para lesões das membranas mucosas por fungos microscópicos semelhantes a leveduras do gênero Candida (em cerca de 90% dos casos, o agente causador é Candida albicans). A derrota do trato urogenital é uma das manifestações mais comuns da candidíase.
O sapinho nos homens é uma ordem de magnitude menos comum do que nas mulheres, devido às características anatômicas da estrutura dos órgãos genitais masculinos. A destruição das membranas mucosas dos órgãos genitais por fungos microscópicos no sapinho nos homens costuma estar associada à cistite.
A presença de focos eritematosos com revestimento cinza-esbranquiçado na membrana mucosa do trato urogenital é o principal sintoma de sapinho em homens
Causas de aftas em homens e fatores de risco
A causa imediata do aftas em homens é o dano às membranas mucosas por fungos Candida microscópicos. A infecção pode ocorrer tanto exógena quanto endogenamente. Os agentes causadores do sapinho nos homens podem ser transmitidos sexualmente, mas o desenvolvimento da doença geralmente não está associado ao contato sexual.
Fungos semelhantes à levedura microscópicos do gênero Candida são microflora condicionalmente patogênica e são habitantes permanentes do corpo de pessoas saudáveis, sem causar o desenvolvimento de processos patológicos. Porém, com o enfraquecimento das defesas do organismo, os fungos começam a se multiplicar com vigor, causando um processo inflamatório. Os fatores de risco para o desenvolvimento de aftas em homens incluem:
- estados de imunodeficiência;
- disbiose (inclusive devido ao uso irracional de drogas antibacterianas);
- processos infecciosos no corpo, intoxicação;
- alterações nos níveis hormonais (endógenos ou exógenos);
- tomar uma série de drogas (anticoncepcionais hormonais, drogas hormonais terapêuticas, imunossupressores, drogas antibacterianas de amplo espectro);
- excesso de peso;
- radioterapia;
- a presença de glicosúria (glicose na urina);
- uma mudança no pH das membranas mucosas do trato urogenital para o lado ácido (pH 5,8–6,5), o que aumenta a atividade dos fungos;
- lesão das membranas mucosas do trato geniturinário;
- hipovitaminose (especialmente falta de vitaminas B 2, B 6, C, etc.).
Formas da doença
A candidíase nos homens geralmente assume a forma de candidíase (assintomática), mas também pode ser aguda e crônica (recorrente). A candidatura difere da norma em número significativamente aumentado de fungos levedura, detectados em laboratório, que, entretanto, não se manifestam clinicamente.
Dependendo da localização do processo patológico, a candidíase em homens pode se manifestar como:
- uretrite por cândida (inflamação da uretra);
- postite por candidíase (inflamação da membrana mucosa do prepúcio);
- balanite por cândida (inflamação da membrana mucosa da glande do pênis);
- a balanopostite por cândida (inflamação combinada das membranas mucosas do prepúcio e da cabeça do pênis) é a forma mais comum de sapinho nos homens.
Pela natureza da inflamação:
- forma exsudativa;
- erosivo.
Balanite por cândida - uma das formas de sapinho nos homens
Sintomas de aftas em homens
O principal sintoma de aftas em homens é a presença de focos eritematosos com revestimento cinza-esbranquiçado na membrana mucosa do trato urogenital. Os pacientes queixam-se de coceira, ardor, ocasionalmente dor, principalmente ao coçar as áreas afetadas, além de desconforto ao urinar. Os sinais de sapinho em homens incluem odor azedo (coalhada) no períneo e secreção floculenta esbranquiçada da uretra. Em alguns casos, pode ser observado estreitamento do prepúcio (fimose).
Na balanite por cândida, que é a forma mais comum de sapinho em homens, filmes, erosão e manchas vermelhas se formam na membrana mucosa da glande do pênis. Outros sinais de aftas em homens, fluindo na forma de balanite por cândida, incluem o aparecimento de erupção cutânea semelhante a eczema e / ou focos descamativos de hiperemia na pele do pênis. O processo patológico pode se espalhar para o prepúcio, pele do corpo do pênis, pregas femoromusculares e inguinais, bem como para a região perianal. Áreas de maceração na membrana mucosa da glande do pênis são cobertas por uma flor cinza-esbranquiçada; quando a placa é removida, uma superfície erosiva hiperêmica é encontrada abaixo dela. O prepúcio está infiltrado, mal esticável, as tentativas de afastá-lo causam dor. Rachaduras podem aparecer ao longo da borda do prepúcio. O processo inflamatório é acompanhado por coceira e queimação na área afetada.
A candidíase masculina é acompanhada de coceira, queimação e dor no pênis
A balanopostite por Candida pode ocorrer na forma exsudativa e erosiva. O exsudativo é caracterizado pela presença de placa branca na cabeça inflamada do pênis e no prepúcio. Na forma erosiva da balanopostite, além da inflamação da mucosa, notam-se ulcerações de coloração avermelhada, que formam focos de maceração. O processo é acompanhado por dores periódicas na área afetada, que se tornam constantes à medida que avança.
Para a forma aguda de balanopostite por Candida, hiperemia e edema da área afetada são características, um aumento da temperatura corporal, um aumento dos linfonodos inguinais são possíveis.
Na forma crônica da doença, o processo patológico pode se espalhar ainda mais, afetando a uretra, a bexiga, os rins e outros órgãos internos, mas as manifestações clínicas são menos pronunciadas. Via de regra, limitam-se a sensação de queimação e coceira na área afetada, leve hiperemia e escasso corrimento.
A postite por Candida isolada é rara, geralmente um processo inflamatório na membrana mucosa da glande do pênis (balanite) se junta a ela. Na postite por Candida, é observada inflamação do prepúcio. Os sintomas característicos da doença são coceira e queimação na área afetada, hiperemia da folha do prepúcio, floração branco-acinzentada e diminuição da libido.
A uretrite por cândida é relativamente rara. O quadro clínico da doença assemelha-se à uretrite gonorréica, mas é menos pronunciado.
Quando a bexiga está envolvida no processo patológico e no desenvolvimento da cistite, ocorre uma sensação de peso na região pélvica, dor e micção frequente. A urina é turva e pode conter sangue.
Diagnóstico
O diagnóstico do sapinho no homem é baseado no quadro clínico característico da doença, confirmado pela identificação de fungos leveduriformes do gênero Candida (prevalência de formas vegetativas).
O exame visual de blastosporos e pseudomicélio de fungos do gênero Candida é realizado por microscopia de luz em preparações nativas ou fixas e coradas (de acordo com Gram ou azul de metileno) de esfregaços prepuciais. O método permite detectar a forma vegetativa de fungos microscópicos, que é um indicador diagnóstico da progressão do processo infeccioso. No entanto, o método microscópico não permite a identificação da espécie do agente infeccioso.
O diagnóstico de sapinhos em homens é baseado na detecção de fungos do gênero Candida.
A identificação de fungos Candida pelo método de cultivo com contagem quantitativa de colônias permite a identificação do tipo de fungo, avaliação quantitativa e determinação da sensibilidade aos antimicóticos. A detecção laboratorial de fungos Candida na ausência de sinais da doença não é indicação de terapia, uma vez que esses fungos em pequenas quantidades também podem ser detectados em pessoas saudáveis. É precisamente a determinação quantitativa do patógeno que tem valor diagnóstico.
Tratamento de sapinhos em homens
O tratamento do sapinho em homens visa eliminar os fatores que causaram o desenvolvimento da doença, tratando a patologia concomitante, bem como normalizar funções prejudicadas e aumentar a reatividade imunológica e a resistência inespecífica do organismo.
Para o tratamento local, os antimicóticos são usados na forma de pomadas, pastas, pós secantes, soluções. Em alguns casos, os antifúngicos são prescritos na forma de comprimidos.
Preparações tópicas contendo corticosteróides são usadas para eliminar a coceira e reduzir os sinais de inflamação.
Para o tratamento de aftas em homens, medicamentos antimicóticos são prescritos topicamente
O tratamento da forma crônica do aftas em homens é de longo prazo, com o objetivo, em primeiro lugar, de eliminar as exacerbações. Como o sapinho crônico está associado a alguma forma de imunodeficiência, sua cura completa raramente é alcançável sem eliminar a causa da diminuição da imunidade. Além disso, o tratamento regular de aftas crônicas em homens com medicamentos antimicóticos pode criar resistência aos medicamentos em fungos.
Os pacientes com a forma crônica da doença recebem medicamentos antimicóticos locais e gerais. Para fortalecer o sistema imunológico, imunomoduladores e complexos vitamínicos são mostrados.
Durante o período de tratamento, os pacientes devem evitar relações sexuais desprotegidas e também aderir a uma dieta com exceção de álcool, bebidas carbonatadas açucaradas, chocolate, carnes defumadas, alimentos gordurosos, fritos e em conserva, alimentos enlatados, produtos semiacabados, confeitaria.
Possíveis complicações e consequências
Com a progressão do sapinho nos homens, podem ocorrer complicações próximas e distantes do processo patológico. As complicações imediatas incluem a erosão da mucosa genital, uma predisposição a infecções sexualmente transmissíveis (danos à membrana mucosa contribuem para a penetração da infecção). As complicações a longo prazo do sapinho em homens podem ser uretrite, cistite, pielonefrite, glomerulonefrite, prostatite, danos a outros órgãos e sistemas. No caso de imunodeficiência grave, o sapinho pode levar ao desenvolvimento de sepse.
Previsão
Com o tratamento certo, o prognóstico é favorável. Com a transição para a forma crônica, piora.
Prevenção
As medidas para prevenir o desenvolvimento de aftas em homens incluem:
- tratamento oportuno de doenças de órgãos internos e processos infecciosos do corpo;
- consultas oportunas com um médico se você suspeitar de inflamação dos órgãos do sistema geniturinário;
- rejeição ao uso descontrolado de drogas;
- recusa de sexo casual sem proteção;
- cumprimento das normas de higiene pessoal;
- rejeição de maus hábitos, alimentação equilibrada, manutenção da boa forma física.
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
