Eczema disidrótico
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento de eczema disidrótico
- Dieta para eczema disidrótico
- Tratamento de eczema disidrótico com remédios populares
- Possíveis consequências e complicações
- Previsão
- Prevenção
O eczema disidrótico (disidrose) é a dermatite eczematosa crônica, manifestada por erupções cutâneas periódicas na pele dos pés e / ou palmas das mãos de pequenas vesículas cheias de conteúdo seroso. Eczema disidrótico das mãos é observado em cerca de 80% dos casos, lesões nos pés - em 20%.
Fonte: mirmedikov.ru
Anteriormente, acreditava-se que a doença era causada por um bloqueio das glândulas sudoríparas (disidrose), por isso recebeu esse nome. No entanto, agora foi estabelecido que na maioria dos casos não há anormalidades no funcionamento das glândulas sudoríparas nos pacientes.
O eczema disidrótico afeta ambos os sexos com igual frequência. Nos homens, a doença se desenvolve mais frequentemente após 40 anos, e nas mulheres - em 20-25 anos. Os moradores urbanos adoecem com disidrose duas vezes mais que os rurais.
Causas e fatores de risco
O mecanismo patológico exato do desenvolvimento do eczema disidrótico é atualmente desconhecido. Os fatores que provocam o desenvolvimento da doença incluem:
- doenças do sistema nervoso;
- patologias endócrinas;
- distúrbios imunológicos;
- tensão nervosa ou física;
- contato com produtos químicos domésticos e outros produtos químicos irritantes;
- hiperidrose (aumento da sudorese);
- doenças alérgicas ou a presença de uma predisposição genética para as mesmas (alergia alimentar, febre dos fenos, dermatite atópica, asma brônquica, urticária, etc.).
Sintomas
Os principais elementos de uma erupção cutânea com eczema disidrótico das mãos e pés são vesículas - pequenas vesículas, não mais do que 5 mm de diâmetro, cheias de conteúdos serosos transparentes. A erupção é acompanhada por coceira intensa na pele. Em alguns casos, a coceira precede o aparecimento de uma erupção na pele.
Fonte: medicalj.ru
No eczema disidrótico, as vesículas estão localizadas em grupos nas superfícies laterais dos dedos, na planta dos pés e na superfície palmar das mãos. Muito menos frequentemente, erupções cutâneas aparecem na parte de trás das palmas das mãos.
Após algum tempo, as vesículas se abrem e em seu lugar formam-se erosões, que mais tarde ficam cobertas por crostas amareladas-acastanhadas. Depois que caem, hiperpigmentadas, ou seja, manchas escuras, permanecem na pele. A partir do momento em que as vesículas aparecem e até a epitelização completa da superfície de erosão, decorrem 1-3 semanas.
O eczema disidrótico é crônico e recorrente. A remissão pode durar de várias semanas a vários meses, e às vezes ocorrem exacerbações da doença sem uma conexão visível com qualquer fator de provocação.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito com base no quadro clínico característico da doença (erupções vesiculares na pele das palmas das mãos e pés, prurido, seu caráter recorrente).
O eczema disidrótico requer diagnóstico diferencial com as seguintes doenças:
- forma palmo-plantar de psoríase;
- dermatite de contato;
- lesões fúngicas da pele.
Para excluir infecções fúngicas da pele, é realizada microscopia de raspagem da área afetada. Quando uma infecção secundária é associada, um estudo bacteriológico da descarga de erosão é realizado. Este método de diagnóstico laboratorial permite não apenas determinar o agente causador da inflamação, mas também sua sensibilidade a drogas antibacterianas.
Tratamento de eczema disidrótico
O tratamento do eczema disidrótico começa com a organização de uma nutrição adequada.
As erupções cutâneas com eczema disidrótico são acompanhadas de coceira intensa. Para eliminá-lo, são prescritos aos pacientes loções com líquido de Burov, amidopirina ou solução de tanino. Banhos com sal marinho, por exemplo, com o sal do Mar Morto, têm um bom efeito. Utilizam-se pomadas de corticosteroides, assim como compostos locutores e pomadas de ação secante e antiinflamatória feitas de acordo com receita especial. Banhos com decocções de plantas medicinais (barbante, mil-folhas, sálvia, casca de carvalho, camomila) são recomendados; eles são feitos várias vezes ao dia por 15-20 minutos.
Com a inflamação dos elementos da erupção, é realizado tratamento asséptico da área afetada da pele e, em seguida, é aplicada uma pomada com antibióticos de amplo espectro.
A terapia geral do eczema disidrótico é realizada com anti-histamínicos e sedativos. Em caso de exacerbação grave, a corticoterapia sistêmica pode ser prescrita em um curto período.
Durante uma exacerbação, é necessário monitorar cuidadosamente a higiene das áreas afetadas da pele, o que reduz significativamente o risco de uma infecção purulenta secundária.
No tratamento complexo do eczema disidrótico, os métodos de fisioterapia são usados:
- crioterapia;
- terapia a laser;
- darsonvalization;
- magnetoterapia;
- ultrafonoforese;
- irradiação ultravioleta (OVNI);
- acupuntura;
- eletrossono;
- tratamento de água (ducha Charcot, pérola, banho aromático ou fito).
Dieta para eczema disidrótico
No tratamento do eczema disidrótico, a organização de uma nutrição adequada desempenha um papel importante.
Durante uma exacerbação, todos os alimentos com alta capacidade alergênica devem ser excluídos da dieta, o que ajuda a reduzir significativamente a gravidade da coceira. Esses produtos incluem: frutas exóticas, frutas cítricas, bagas (especialmente as vermelhas - morangos, morangos, framboesas), melão, tomate, mel, ovos de galinha, leite fresco, peixe, frango, cacau e chocolate, café, comida enlatada, picles e marinadas, carnes defumadas. Você deve limitar significativamente, e é melhor excluir alimentos ricos em carboidratos leves (incluindo bolos, doces, geléias, pães).
Deve ser dada preferência a pratos cozidos ou cozidos, bem como aos cozidos no vapor.
A dieta deve ser baseada nos seguintes alimentos e pratos:
- sopas vegetarianas;
- legumes frescos e cozidos;
- mingau cozido em água (exceto semolina);
- massas de trigo duro;
- produtos lácteos fermentados (iogurte natural, queijo cottage, iogurte, kefir);
- carne de vitela, coelho, frango branco;
- óleo de girassol.
Um menu aproximado para o dia com eczema disidrótico:
- café da manhã - aveia em água, pão de farelo, chá;
- segundo café da manhã - queijo cottage baixo teor de gordura;
- almoço - salada de pepino fresco com óleo vegetal, sopa com caldo de legumes com macarrão, almôndegas no vapor, maçã seca uzvar;
- chá da tarde - geleia de marmelo;
- jantar - caçarola de requeijão e arroz, iogurte natural.
Fonte: gidmed.com
Tratamento de eczema disidrótico com remédios populares
Alguns remédios populares para o tratamento do eczema disidrótico são bastante eficazes, mas devem ser usados apenas em consulta com o médico assistente.
- Infusão de rábano. Despeje ½ litro de água fervente sobre 4 colheres de chá de rizomas de raiz-forte ralados em um ralador fino, deixe por 2 horas, escorra. Use para limpar as áreas afetadas da pele.
- Infusão de folhas de amora. Pique 100 g de folhas de amora-preta e despeje 2 litros de água fervente, deixe esfriar e coe. Com a infusão resultante, limpe a área da erupção várias vezes ao dia.
- Repolho. Uma folha de repolho fresca é aplicada no local da lesão e fixada com um pano de algodão limpo. Após 48 horas, a folha é trocada por uma nova. O curso do tratamento é de 30 dias.
- Óleo de espinheiro-mar. Usado para lubrificar a área de erupções cutâneas e erosões. Promove a aceleração do processo de epitelização.
- Tintura de limão. Esprema o suco de um limão grande e misture com a clara de ovo. Em seguida, adicione 100 g de vodka e uma colher de chá de glicerina à mistura. Lubrifique as áreas afetadas com a tintura resultante antes de dormir.
- Decocção de Yarrow. Pegue 20 g de flor de mil-folhas, pique finamente, despeje um copo de água fervente e deixe por 30 minutos. Coe e tome 50 ml por via oral 4 vezes ao dia antes das refeições.
- Uma decocção de folhas de eucalipto. 4 colheres de sopa de folhas de eucalipto despeje 500 ml de água e leve para ferver, cozinhe por 30-40 minutos, coe. Use topicamente para loções.
- Pomada de groselha preta. Pegue 200 g de manteiga e dois pequenos raminhos secos de groselha preta. Moa os galhos em um pilão até obter um pó fino e homogêneo. Adicione ao óleo e, mexendo, deixe ferver em banho-maria por 5 minutos e deixe esfriar. Use várias vezes ao dia para lubrificar a pele afetada.
Possíveis consequências e complicações
O curso prolongado do eczema disidrótico leva a alterações cutâneas características. Ele engrossa e fica vermelho, escamando e rachaduras aparecem nele. Com o tempo, áreas desidratadas e dessecadas são formadas que se assemelham a papel de cera.
Se bactérias patogênicas entrarem na superfície por erosão ou rachaduras, ocorre inflamação purulenta da pele. Ele incha e fica vermelho, torna-se dolorido, aparecem pústulas com conteúdo purulento. Em infecções graves, podem aparecer sintomas de intoxicação geral (fraqueza, distúrbios do sono, perda de apetite, dor de cabeça e dores musculares, sudorese excessiva).
Previsão
As perspectivas são geralmente favoráveis. Fazer uma dieta alimentar e evitar o contato com produtos químicos irritantes reduz significativamente a frequência dos surtos.
Prevenção
Como o mecanismo patológico exato do desenvolvimento do eczema disidrótico não é conhecido atualmente, as medidas para a prevenção primária da doença não foram desenvolvidas.
Para prevenir a exacerbação do eczema disidrótico, é importante limitar o contato com alérgenos potenciais, tanto quanto possível:
- pólen de plantas com flores;
- sabão em pó;
- produtos químicos domésticos;
- perfumaria.
No eczema disidrótico das mãos, os trabalhos domésticos (lavar louça, lavar, limpar) devem ser feitos apenas com luvas de proteção.
Foi estabelecido que o contato com o níquel pode exacerbar o eczema disidrótico. Portanto, os pacientes não são aconselhados a manter utensílios banhados a níquel em casa, muito menos utilizá-los para cozinhar.
Para pacientes que sofrem de eczema disidrótico da pele dos pés, recomenda-se o uso de meias feitas de fibras naturais e sapatos largos.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
