Kutiveit - Instruções Para O Uso De Pomadas E Cremes, Preço, Comentários, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Kutiveit

Kutiveit: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Cutivate

Código ATX: D07AC17

Ingrediente ativo: fluticasona (fluticasona)

Fabricante: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Polônia)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-26

Kutiveit é um glucocorticosteróide externo utilizado no tratamento de dermatoses.

Forma de liberação e composição

Kutiveit está disponível nas seguintes formas de dosagem:

• Pomada para uso externo: translúcida, homogênea, quase branca ou branca (15 g cada em bisnaga de alumínio, 1 bisnaga em caixa de papelão);
• Creme de uso externo: macio, homogêneo, quase branco ou branco (15 g em tubos de alumínio, 1 tubo em caixa de papelão).

A composição de 1000 mg de pomada inclui:

• Ingrediente ativo: propionato de fluticasona - 0,05 mg (0,005%);
• Componentes auxiliares: cera microcristalina - 25%, propilenoglicol - 5%, sesquioleato de sorbitano - 0,5%, parafina líquida - até 100%.

O creme de 1000 mg contém:

• Princípio ativo: propionato de fluticasona - 0,5 mg (0,05%);
• Componentes auxiliares: miristato de isopropila - 5%, parafina líquida - 40%, cetomacrogol 1000 - 0,75%, álcool cetoestearílico - 5,25%, propilenoglicol - 10%, fosfato de sódio - 0,15%, imidoureia - 0,2%, ácido cítrico mono-hidratado - 0,05%, água purificada - até 100%.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O ingrediente ativo do Kutiveyta é a fluticasona - um glicocorticosteroide (GCS) de uso externo, que possui efeito antiinflamatório, antipruriginoso e vasoconstritor.

A propriedade anti-inflamatória se deve a vários mecanismos de inibição da fase tardia das reações alérgicas: a fluticasona reduz o número de mastócitos, enfraquece a quimiotaxia e a ativação de eosinófilos, inibe o metabolismo do ácido araquidônico e também reduz a produção de citocinas por monócitos, linfócitos, eosinófilos e mastócitos.

Com o uso externo de Kutiveyta, a probabilidade de inibição da função do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) é insignificante. Estudos in vitro demonstraram que a fluticasona tem alta seletividade e afinidade para os receptores de glicocorticóides. De acordo com dados de estudos clínicos, quando a fluticasona entra na circulação sistêmica, é rapidamente transformada no fígado em um metabólito inativo (ácido carboxílico) e é rapidamente excretada pelo corpo. Devido a essas propriedades, Kutiveit é caracterizado por um alto índice terapêutico.

A fluticasona não causa distúrbios hormonais inesperados, não afeta significativamente o trato gastrointestinal, respiratório, sistema nervoso central e periférico e cardiovascular.

Farmacocinética

Quando o medicamento é usado externamente, uma quantidade limitada de fluticasona é absorvida pela pele, portanto sua biodisponibilidade é muito baixa. Quando tomado por via oral, a biodisponibilidade da fluticasona é próxima de zero devido à baixa absorção do trato gastrointestinal e ao extenso metabolismo durante a primeira passagem pelo fígado. Por isso, se o medicamento for ingerido acidentalmente, a exposição sistêmica é baixa.

Quando absorvida pela circulação sistêmica, a fluticasona entra rapidamente na bile e é excretada pelo intestino. A droga não se liga à melanina, não se acumula nos tecidos.

Em estudos pré-clínicos e clínicos, foi estabelecido que a fluticasona tem uma alta depuração metabólica e é rapidamente excretada do corpo. Assim, a droga que entra na circulação sistêmica através da pele é rapidamente inativada. A fluticasona é metabolizada por hidrólise em ácido carboxílico, um metabólito com atividade antiinflamatória e glicocorticóide muito fraca.

A fluticasona é excretada principalmente pelo intestino em 48 horas.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Kutiveit é prescrito para o tratamento de dermatoses (agudas e crônicas):

• Eczema;
• Lúpus eritematoso discóide;
• Dermatite (atópica, de contato, seborreica);
• Lichen planus;
• Neurodermatose, incluindo líquen simplex;
• Psoríase;
• Eritrodermia (como adjuvante da terapia sistêmica com glicocorticosteroides);
• Picadas de inseto.

Além disso, o medicamento é usado para reduzir o risco de recorrência do eczema atópico, que ocorre de forma crônica, em casos de efeito terapêutico no tratamento da fase aguda da doença.

Contra-indicações

• Rosácea da acne;
• Dermatite perioral;
• Acne vulgaris;
• Infecções fúngicas e virais da pele;
• Comichão genital e perianal;
• Idade até 6 meses (para pomada), até 1 ano (para creme);
• Hipersensibilidade a componentes de drogas.

Amamentação e mulheres grávidas Kutiveit deve ser usado com cautela.

Instruções de uso de Kutiveyta: método e dosagem

A pomada Kutiveit deve ser usada para tratar lesões secas, escamosas e liquenificadas, creme Kutiveit - para lesões úmidas e lacrimejantes.

No tratamento de dermatoses agudas e crônicas, o agente deve ser aplicado 1-2 vezes ao dia em camada fina em quantidade não superior à necessária para cobrir toda a área afetada, e esfregar suavemente. O curso da terapia é até que o efeito seja alcançado, mas não mais do que 4 semanas. No futuro, reduza a frequência de uso de medicamentos ou substitua Kutiveit por um glicocorticosteroide menos ativo.

Depois de aplicar a pomada / creme, dê tempo suficiente para que a preparação seja absorvida antes de usar o emoliente.

Se dentro de 2 semanas de tratamento a condição não melhorar ou piorar, você deve consultar um médico para reavaliar a terapia e esclarecer o diagnóstico.

O cancelamento Kutiveit deve ser feito após o controle da doença, de forma gradual, no contexto da terapia de manutenção com um emoliente. Com um cancelamento agudo da GCS, os sintomas iniciais da doença podem recomeçar.

No tratamento da dermatite atópica, a fim de reduzir o risco de recidiva após atingir um efeito terapêutico na fase aguda da doença, a frequência de aplicação da pomada / creme é reduzida para 2 vezes por semana, sem a utilização de pensos oclusivos. O medicamento deve ser aplicado em todas as áreas do corpo que foram afetadas anteriormente ou onde uma recaída pode ser esperada. Este regime de dosagem de Kutiveite deve ser combinado com o uso diário de emolientes, e o monitoramento constante da condição do paciente também é necessário.

Efeitos colaterais

Ao usar Kutiveyta, os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer:

• Reações locais: coceira e queimação no local de aplicação do medicamento (com o desenvolvimento de sintomas de reação de hipersensibilidade, a terapia deve ser interrompida imediatamente), alterações atróficas da pele (hipertricose, estrias, adelgaçamento da pele, dilatação dos vasos sanguíneos superficiais, hipopigmentação), exacerbação dos sinais de dermatose, desenvolvimento de dermatite de contato alérgica; às vezes - a ocorrência de infecções secundárias (especialmente ao usar curativos oclusivos e ao aplicar Kutiveite na área das dobras cutâneas);
• Reações sistêmicas: com o uso prolongado em altas doses ou quando Kutiveyta é aplicado em grandes áreas da pele, é possível uma absorção sistêmica significativa do medicamento com o desenvolvimento de hipercortisolismo sintomático. Na maioria das vezes, isso é observado em crianças pequenas e pequenas, bem como no uso de curativos oclusivos (em crianças, fraldas e fraldas podem desempenhar sua função). Em casos raros, o uso ou a retirada de glicocorticosteroides no tratamento da psoríase pode provocar o aparecimento de uma forma pustulosa da doença.

Overdose

Apesar do uso externo, a fluticasona pode ser absorvida pela pele em quantidade suficiente para o desenvolvimento da ação sistêmica. A probabilidade de uma sobredosagem aguda é muito baixa; no entanto, com a sobredosagem crónica e o uso impróprio de Kutiveite, podem desenvolver-se sinais de hipercortisolismo (síndrome de Itsenko-Cushing).

Se surgirem sintomas de uma sobredosagem, Kutiveit deve ser gradualmente cancelado, reduzindo a frequência da sua aplicação, ou substituído por GCS menos ativo, a fim de prevenir o desenvolvimento de insuficiência de glucocorticóides. O tratamento da sobredosagem é sintomático.

Instruções Especiais

A terapia de longo prazo com altas doses em grandes áreas do corpo, especialmente em crianças pequenas e crianças pequenas, pode levar à supressão da função do córtex adrenal.

Quando aplicados externamente em crianças, os glicocorticosteroides podem ser absorvidos em quantidades relativamente grandes; portanto, as crianças são mais suscetíveis aos efeitos sistêmicos da droga do que os adultos. A este respeito, recomenda-se o uso de Kutiveit em crianças nas doses mais baixas que proporcionam um efeito terapêutico.

Ao tratar doenças como lúpus eritematoso discóide, psoríase e eczema grave, deve-se ter em mente que as alterações atróficas com o uso externo prolongado de medicamentos glicocorticóides potentes ocorrem com mais frequência na face do que em outras partes do corpo.

Ao aplicar Kutiveit nas pálpebras, evite o contato com os olhos, pois isso pode levar ao desenvolvimento de glaucoma ou irritação local.

Durante todo o curso do tratamento, é recomendado monitorar regularmente a condição do paciente.

Na psoríase, Kutiveit deve ser usado com cautela, uma vez que durante a terapia é possível desenvolver psoríase pustulosa generalizada, tolerância, efeitos tóxicos locais ou sistêmicos causados por uma violação da função de barreira da pele (a terapia deve ser realizada sob estreita vigilância da condição do paciente).

Com o desenvolvimento de infecção secundária, medicamentos antibacterianos apropriados devem ser usados. Quando aparecem sinais de disseminação da infecção, Kutiveit deve ser cancelado e medicamentos antibacterianos sistêmicos devem ser prescritos.

Em condições úmidas e quentes (inclusive sob curativos oclusivos), o risco de infecções bacterianas aumenta, portanto, a pele deve ser cuidadosamente tratada com agentes anti-sépticos todas as vezes antes de aplicar um novo curativo.

Recomenda-se que a terapia medicamentosa seja combinada com o uso de cosméticos emolientes.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Não foram realizados estudos especiais que permitiriam avaliar o grau de influência do Kutiveite nas funções cognitivas e psicomotoras de uma pessoa. Dado o perfil de reações adversas, não se espera que o medicamento tenha efeito adverso na capacidade de dirigir veículos e realizar trabalhos potencialmente perigosos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Não há informações necessárias para avaliar o grau de influência das formas de dosagem externas de GCS na fertilidade humana.

Os dados sobre o uso de fluticasona na gravidez são limitados. Em estudos pré-clínicos, verificou-se que, quando aplicados externamente em fêmeas gestantes, os corticosteroides podem causar desvio do desenvolvimento embrionário, entretanto, a significância desse fenômeno para humanos não foi estabelecida. A este respeito, o médico pode prescrever Kutiveit a mulheres grávidas apenas se o benefício esperado, de acordo com a sua conclusão, for superior aos riscos potenciais. Durante o tratamento, é recomendado o uso do medicamento na dose eficaz mais baixa para o curso mais curto possível.

A segurança da fluticasona quando usada externamente durante a lactação não foi estabelecida. Em estudos pré-clínicos, a fluticasona, administrada por via subcutânea em doses suficientes para determinar a substância no plasma sanguíneo, também foi encontrada no leite materno. No entanto, não existem dados que comprovem a absorção sistêmica do fármaco em volume suficiente para detectar a substância ativa no leite materno quando usado externamente. A este respeito, é prescrito Kutiveit com precaução às mulheres que amamentam, se os benefícios da terapia ultrapassarem os possíveis riscos. Para evitar a ingestão acidental do medicamento por uma criança, é proibido aplicar creme / pomada na região das mamas.

Uso infantil

A pomada Kutiveit é contra-indicada antes dos 6 meses de idade, dos 6 meses aos 12 anos deve ser usada com cautela.

Kutiveit creme é contra-indicado para menores de 1 ano, dos 1 aos 12 anos deve ser usado com cautela.

As crianças têm maior probabilidade de desenvolver efeitos colaterais da GCS, tanto locais quanto sistêmicos. Nesse sentido, o tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um médico, o medicamento deve ser utilizado em quantidade mínima e no menor período possível. O curso da terapia não deve exceder quatro semanas.

Com função renal prejudicada

Com o uso prolongado do creme / pomada em grandes áreas da pele, a absorção sistêmica do medicamento é possível. Em pacientes com insuficiência renal, o metabolismo e a excreção da fluticasona diminuem, o que aumenta o risco de desenvolver toxicidade sistêmica. A este respeito, os doentes com insuficiência renal devem utilizar Kutiveit com precaução, na dose eficaz mínima durante o período mais curto possível, suficiente para atingir um efeito clínico.

Por violações da função hepática

No caso de função hepática comprometida em caso de absorção sistêmica do medicamento (com uso prolongado do creme / pomada em grandes áreas do corpo), o metabolismo e a excreção da fluticasona diminuem, o que aumenta a probabilidade de toxicidade sistêmica. A este respeito, no caso de insuficiência hepática, Kutiveit deve ser utilizado com precaução, na dose eficaz mínima durante o período mais curto possível, suficiente para atingir um efeito clínico.

Uso em idosos

No decorrer dos estudos clínicos, não foram identificadas diferenças nos resultados entre os grupos de pacientes jovens e idosos. No entanto, em doentes idosos, a função renal e / ou hepática encontra-se frequentemente reduzida, pelo que é possível retardar a eliminação da fluticasona do organismo no caso da sua absorção sistémica. A este respeito, os doentes idosos devem utilizar Kutiveit com precaução, na dose eficaz mínima durante o período de tempo mais curto possível para obter um efeito clínico.

Interações medicamentosas

Com o uso simultâneo de medicamentos que inibem a isoenzima CYP3A4 (por exemplo, itraconazol ou ritonavir), é possível a inibição do metabolismo da fluticasona, aumentando seu efeito sistêmico. O grau de significância clínica desta interação depende da atividade do inibidor da isoenzima CYP3A4, do método de administração de GCS e da sua dose, no entanto, com uso externo, a probabilidade de tal interação é baixa.

Análogos

Os análogos de Kutiveyt são: Nazarel, Fliksonase, Flixotide, Fluticasone, Avecort, Advantan, Akriderm, Afloderm, Beloderm, Hidrocortisona, Dermovate, Cloveit, Kutiveit, Latikort, Lokoid, Momat, Momederm, Mometasone, Predictorium, Predictorium Elokom e outros.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance de crianças em temperaturas de até 30 ° C.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Disponível sem receita médica.

Críticas sobre Kutiveite

As críticas sobre Kutiveyte são em sua maioria positivas. O medicamento é utilizado em vários casos, com o seu auxílio, várias lesões cutâneas (inclusive na face) são eliminadas devido a reações alérgicas, doenças crônicas e picadas de insetos.

A maioria dos pacientes nota a alta eficiência da pomada e do creme, sua ação rápida. De acordo com as avaliações, a melhora do quadro costuma ocorrer após a primeira aplicação do produto. As vantagens adicionais do Kutiveit incluem a possibilidade de tratar crianças, boa tolerância, a ausência de odor no creme / pomada e seu consumo econômico, a disponibilidade do medicamento nas farmácias.

As opiniões sobre o custo da pomada e do creme foram divididas: alguns consideram aceitável, outros - muito alto.

Preço para Kutiveit em farmácias

Preços aproximados Kutiveyta: creme para uso externo - 288-386 rublos. por tubo de 15 g, pomada para uso externo - 289-377 rublos. por tubo 15 g.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!