Escheriquiose
A escheriquiose é uma infecção intestinal aguda causada por E. coli patogênica. A doença se manifesta por inflamação da mucosa intestinal, intoxicação geral, febre e desidratação.
Causas da Escheriquiose
O agente causador da Escherichiose são variantes patogênicas do representante da microflora intestinal normal Escherichia coli (Escherichia coli). As bactérias não morrem no ambiente externo, permanecem viáveis na água, no solo e nos utensílios domésticos por cerca de três meses. Os agentes causadores da Escheriquiose toleram bem a secagem, mas morrem quando fervidos ou quando expostos a desinfetantes.
E. coli não só é capaz de sobreviver nos alimentos, mas se multiplica rapidamente neles.
A escheriquiose também afeta adultos, mas mais frequentemente se manifesta em crianças. O portador da infecção é uma pessoa doente. A escheriquiose é caracterizada por um mecanismo de transmissão fecal-oral. O patógeno é excretado junto com as fezes dos enfermos, depois chega aos alimentos, solo, água, em utensílios domésticos e depois nas mãos de uma pessoa, o que se torna a causa da infecção.
Os agentes causadores da infecção são introduzidos no trato gastrointestinal e chegam ao intestino delgado, onde se aderem à membrana mucosa e começam a se multiplicar, o que leva à destruição das células da mucosa. Uma toxina especial do agente causador da Escheriquiose causa a destruição das paredes dos vasos sanguíneos do intestino, o que pode levar ao desenvolvimento de necrose (morte de tecidos, células).
Escheriquiose em crianças
Em crianças pequenas, é diagnosticada escheriquiose enteropatogênica (EPE), que freqüentemente ocorre em bebês de três a doze meses. Essas são crianças debilitadas com várias doenças concomitantes, bebês que são alimentados artificialmente.
A escheriquiose também pode ocorrer em recém-nascidos, especialmente bebês prematuros ou crianças em grupos de risco.
A doença é caracterizada tanto por casos isolados quanto por surtos epidêmicos.
A Escheriquiose Enteroinvasiva (EIE) ocorre em crianças de todas as idades, mas é mais comum em crianças de dois a seis anos de idade. Entre as variedades desta doença, a clínica EIE foi estudada em detalhes.
A infecção de crianças ocorre por contato com alimentos da mãe ou de pessoal médico. Uma criança doente também pode ser portadora de escheriquiose; a comunicação com uma forma aguda da doença é especialmente perigosa. Em risco estão os bebês que são alimentados artificialmente. Nesses casos, a E. coli entra no corpo através da mistura de leite, bem como através de pratos insuficientemente lavados e especialmente tratados. Além disso, a via endógena de aparecimento de escheriquiose em crianças não pode ser descartada. Isso é facilitado pela penetração de EPCP (cepas enteropatogênicas de E. coli) no intestino superior. A doença se espalha entre crianças que sofrem de disbiose, crianças com imunidade enfraquecida.
Outra causa da doença está associada às condições climáticas. Em países quentes, o risco de escheriquiose aumenta não só em crianças, mas também em adultos.
Um dos fatores importantes da escheriquiose são as condições de vida das pessoas, isto deve incluir a melhoria das habitações, o recebimento por todos os familiares de alimentos de qualidade, água potável e o cumprimento das normas de higiene pessoal.
Sintomas de escheriquiose
A doença começa de forma aguda. Normalmente, o período de incubação não dura mais de 8 dias. Em bebês enfraquecidos e recém-nascidos, com infecção maciça, pode ser reduzido para 1 - 2 dias.
Existem três formas de curso da Escheriquiose:
- Forma leve. Os sintomas de intoxicação não são claramente expressos. O paciente desenvolve fraqueza, perda de apetite, dor abdominal moderada e dolorida, a temperatura corporal pode não mudar. A cadeira não é mais do que 5 vezes ao dia de consistência líquida.
- Forma moderada. Os sintomas são mais pronunciados. A temperatura corporal sobe para 39 graus. O paciente estremece, fraqueza, dores de cabeça, aparecem dores de barriga. Com esta forma de escheriquiose, podem aparecer vômitos. As fezes são abundantes e aquosas, misturadas com muco e folhagem. Fezes até 10 vezes ao dia.
- Com uma forma grave de Escheriquiose, a temperatura corporal pode subir acima de 39 graus, as fezes do paciente são mais frequentes, às vezes mais de 10 vezes ao dia. Os sintomas de desidratação aumentam gradativamente devido à perda de água durante vômitos intensos e diarreia. Esta forma da doença é extremamente rara.
Diagnóstico de Escheriquiose
No diagnóstico de escheriquiose, em primeiro lugar, realiza-se a semeadura do patógeno, que é retirado do vômito ou das fezes. Na forma generalizada da doença, a semeadura é feita a partir da bile, sangue, urina e líquido cefalorraquidiano.
Até o momento, no diagnóstico laboratorial da Escheriquiose, também é praticado um método para determinar a presença de toxinas nas fezes de um paciente.
Em uma forma grave da doença, um exame de sangue do paciente mostrará a presença de anemia hemolítica, bem como um nível elevado de ureia e creatinina.
Tratamento de escheriquiose
Para o tratamento da escheriquiose, os medicamentos são utilizados de acordo com a gravidade da doença, levando-se em consideração também o período da doença e a idade do paciente.
É necessário o uso de antibacterianos, o paciente é prescrito polimixina M, nifuroxazida, ácido nalidíxico por 5 dias, o tratamento da escheriquiose na forma grave requer o uso de antibióticos de amplo espectro.
Após a abolição dos antibacterianos, são prescritos probióticos (ácido láctico e bifidobactérias); para melhorar os processos de digestão, são tomadas preparações enzimáticas (Creon, Mezim Forte, Pancreatin, Abomin, Festal).
Com o desenvolvimento da desidratação, o paciente necessita de terapia de emergência com o objetivo de repor a quantidade de fluido perdido.
O tratamento da escheriquiose em recém-nascidos e crianças doentes com idade inferior a um ano, crianças menores de dois anos de idade com formas moderadas severas e graves da doença é realizado sem falhar em hospitais de doenças infecciosas.
Uma condição importante para o tratamento da escheriquiose é uma dieta suave, que visa limitar a quantidade de gordura consumida, reduzindo a quantidade de carboidratos de fácil digestão, mantendo a norma de proteína consumida. A quantidade de sal consumida é reduzida, produtos que irritam a mucosa do trato gastrointestinal são proibidos (mostarda, raiz-forte, refrigerantes). O paciente não deve comer carnes gordurosas, peixes, salsichas. Alimentos enlatados, todos os tipos de produtos defumados, picles e cogumelos estão excluídos. Chocolate e outros produtos de confeitaria são estritamente proibidos.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
