Atoris
Atoris: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Atoris
Código ATX: C10AA05
Ingrediente ativo: atorvastatina (atorvastatina)
Fabricante: KRKA (Eslovênia)
Descrição e atualização da foto: 2019-09-16
Preços em farmácias: a partir de 161 rublos.
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Atoris é um hipolipemiante do grupo das estatinas que possui ação antiaterosclerótica e melhora a hemodinâmica.
Forma de liberação e composição
Atoris está disponível na forma de comprimidos revestidos por película com uma dosagem de 10, 20, 30, 40, 60 e 80 mg.
O ingrediente ativo da droga é a atorvastatina.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A atorvastatina é uma das drogas hipolipemiantes do grupo das estatinas. O principal mecanismo de ação é a inibição da atividade da HMG-CoA redutase (uma enzima que catalisa a conversão de HMG-CoA em ácido mevalônico). Essa transformação é um dos estágios iniciais da formação da cadeia de Xc (colesterol) no corpo. Com a supressão da síntese de Xc, observa-se um aumento da reatividade dos receptores de LDL (lipoproteína de baixa densidade) no fígado e nos tecidos extra-hepáticos. Após a ligação das partículas de LDL aos receptores, elas são removidas do plasma sanguíneo, resultando em uma diminuição da concentração de LDL-C no sangue.
O efeito antiaterosclerótico da atorvastatina se desenvolve devido ao seu efeito nos componentes do sangue e nas paredes vasculares. A atorvastatina inibe a síntese de isoprenóides, que são fatores de crescimento para as células do revestimento interno dos vasos sanguíneos. Graças ao efeito da droga, ocorre uma melhora na expansão endotélio-dependente dos vasos sanguíneos, uma diminuição na concentração de LDL-C, Apo-B (apolipoproteína B) e TG (triglicerídeos), um aumento na concentração de HDL-C (lipoproteína de alta densidade) e Apo-A (apolipoproteína A).
O efeito terapêutico da atorvastatina se manifesta na diminuição da viscosidade do plasma sanguíneo e na atividade de alguns fatores de agregação e coagulação das plaquetas. Como resultado, a hemodinâmica melhora e o estado do sistema de coagulação é normalizado. Além disso, os inibidores da HMG-CoA redutase afetam o metabolismo dos macrófagos, bloqueando sua ativação e prevenindo a ruptura das placas ateroscleróticas.
O desenvolvimento do efeito terapêutico é observado, via de regra, após 2 semanas de terapia, atinge seu máximo em 4 semanas de uso de Atoris.
Ao usar 80 mg de Atoris por dia, a probabilidade de complicações isquêmicas (incluindo morte por infarto do miocárdio) é significativamente reduzida em 16%, e o risco de re-hospitalização por angina de peito acompanhada por sinais de isquemia miocárdica em 26%.
Farmacocinética
A atorvastatina é altamente absorvida (cerca de 80% da dose é absorvida pelo trato gastrointestinal). O grau de absorção e a concentração plasmática no sangue aumentam em proporção à dose. O tempo médio para atingir a C max (concentração máxima da substância) é de 1 a 2 horas. Nas mulheres, esse indicador é 20% maior e a AUC (área sob a curva de concentração-tempo) é 10% menor. Por sexo e idade, as diferenças nos parâmetros farmacocinéticos são insignificantes e não requerem ajuste da dose.
Na cirrose hepática alcoólica, o T máx (tempo para atingir a concentração máxima) é 16 vezes maior do que o normal. A ingestão de alimentos reduz de certa forma a duração e a taxa de absorção da atorvastatina (em 9% e 25%, respectivamente), enquanto a diminuição na concentração de LDL-C é semelhante à do Atoris sem alimentos.
A atorvastatina tem uma baixa biodisponibilidade (12%), a biodisponibilidade sistêmica da atividade inibitória contra a HMG-CoA redutase é de 30% (devido ao metabolismo pré-sistêmico na membrana mucosa do trato gastrointestinal e o efeito de "passagem primária" através do fígado).
A média de V d (volume de distribuição) da atorvastatina é de 381 litros. Mais de 98% da substância se liga às proteínas do plasma sanguíneo. A atorvastatina não atravessa a barreira hematoencefálica. O metabolismo ocorre principalmente sob a ação da isoenzima CYP3A4 do citocromo P 450 no fígado. Como resultado, são formados metabólitos farmacologicamente ativos (metabólitos para- e orto-hidroxilados, produtos de beta-oxidação), os quais respondem por aproximadamente 70% da atividade inibitória contra HMG-CoA redutase por 20-30 horas.
T 1/2 (meia-vida) da atorvastatina é de 14 horas. É excretado principalmente na bílis (não sofre recirculação enterohepática pronunciada, não é excretado durante a hemodiálise). Cerca de 46% da atorvastatina é excretada pelo intestino, menos de 2% pelos rins.
Na cirrose hepática alcoólica (de acordo com a classificação de Child-Pugh - classe B), a concentração de atorvastatina aumenta significativamente (C max - aproximadamente 16 vezes, AUC - aproximadamente 11 vezes).
Indicações de uso
- hipercolesterolemia primária;
- hiperlipidemia combinada;
- disbetalipoproteinemia;
- hipertrigliceridemia familiar endógena;
- hipercolesterolemia homozigótica familiar;
- prevenção de doenças do sistema cardiovascular.
Contra-indicações
- gravidez;
- lactação;
- idade abaixo de 18;
- doenças hepáticas (hepatite crônica em fase ativa, cirrose, insuficiência hepática);
- doença do músculo esquelético;
- intolerância à lactose, deficiência de lactase, síndrome de má absorção de galactose / glicose;
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
De acordo com as instruções, Atoris deve ser prescrito com cautela em caso de história de doença hepática e dependência de álcool.
Instruções de uso do Atoris: método e dosagem
Os comprimidos de Atoris são tomados por via oral ao mesmo tempo, independentemente das refeições.
Uma dieta limitada em lipídios deve ser seguida antes e durante o tratamento.
Atoris não é usado em pediatria, pacientes adultos são prescritos 10 mg 1 vez por dia durante 4 semanas. Se o efeito terapêutico não for observado após o curso inicial, com base nos dados do perfil lipídico, a dose diária é aumentada para 20–80 mg por dia.
Efeitos colaterais
O uso de Atoris pode causar uma série de efeitos colaterais:
- do sistema digestivo: fezes prejudicadas, náuseas, perda de apetite, pancreatite, saída de bile prejudicada, vômitos, hepatite, dor na região epigástrica, flatulência;
- do sistema nervoso: tonturas, parestesia, distúrbios da vigília e do sono, neuropatia periférica, dor de cabeça;
- na parte do sistema músculo-esquelético: cãibras, fraqueza muscular, miopatia, dores musculares, miosite;
- por parte do sistema cardiovascular: arritmia, palpitações, flebite, vasodilatação, aumento da pressão arterial;
- reações alérgicas: alopecia, urticária, comichão, erupção na pele, edema de Quincke.
Overdose
Não há evidência de overdose.
Em caso de sobredosagem, está indicada terapia de suporte e sintomática. São necessários monitoramento e manutenção das funções vitais do corpo, prevenção de maior absorção de Atoris (uso de medicamentos com ação laxante ou carvão ativado, lavagem gástrica), controle da função hepática e atividade da creatina fosfoquinase sérica.
A hemodiálise é ineficaz. Não há antídoto específico.
Instruções Especiais
Durante o curso do tratamento, é necessário monitorar a função hepática.
Se sentir dores musculares, deve contactar o seu médico.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O uso do Atoris requer cautela ao dirigir e trabalhar com mecanismos complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Atoris não é prescrito durante a gravidez / lactação.
Mulheres em idade reprodutiva que não usam métodos confiáveis de contracepção não são recomendadas para usar a droga. Ao planejar uma gravidez, você precisa cancelar Atoris pelo menos um mês antes da gravidez planejada.
Uso infantil
A terapia com Atoris é contra-indicada em pacientes com menos de 18 anos de idade.
Por violações da função hepática
A recepção de Atoris é contra-indicada na cirrose hepática de qualquer gênese, doença hepática em estágio ativo (incluindo hepatite crônica ativa, hepatite alcoólica crônica), aumento da atividade das transaminases hepáticas de origem desconhecida em mais de três vezes em comparação com o limite superior da norma.
Interações medicamentosas
O uso de atorvastatina simultaneamente com antibióticos, antifúngicos, ciclosporina, nefazodona ou inibidores da protease do HIV pode levar a um aumento na concentração de atorvastatina no soro sanguíneo, o que por sua vez aumentará o risco de desenvolver insuficiência renal, miopatia com rabdomiólise.
O uso concomitante com rifampicina, efavirenz, preparações de hipericão e outros indutores da isoenzima CYP3A4 pode levar a uma diminuição na concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo.
Deve-se ter cuidado ao tomar Atoris junto com cetoconazol, cimetidina, espironolactona e outros medicamentos que reduzem a concentração de hormônios esteróides endógenos, uma vez que o risco de uma diminuição desses hormônios aumenta significativamente.
Mulheres que tomam contraceptivos orais contendo etinilestradiol e noretindrona devem ter em consideração, ao tomar Atoris, que esta combinação aumenta a absorção dos ingredientes ativos do contraceptivo e aumenta a sua concentração no plasma sanguíneo.
Em pacientes em uso de ácido fusídico simultaneamente com atorvastatina, foram observados casos de rabdomiólise.
O suco de toranja em um volume superior a 1,2 litros por dia pode aumentar a concentração de atorvastatina no plasma sanguíneo (recomenda-se não exceder o volume especificado).
Análogos
Os análogos estruturais do Atoris são os medicamentos Atorvastatina, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Tulip, Atomax, Anvistat, Lipoford.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar a uma temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Atoris
As críticas sobre Atoris são diferentes. Muitas pessoas observam que o alto custo do medicamento é justificado por sua eficácia e boa tolerância. Salienta-se que, durante a terapia, devem ser seguidas as orientações do médico quanto à alimentação e à atividade física e, na escolha e ajuste da dose, deve-se levar em consideração a concentração das lipoproteínas de baixa densidade. De acordo com vários usuários, Atoris não tem o efeito terapêutico desejado e é mal tolerado, causando reações colaterais graves.
O preço do Atoris nas farmácias
Em média, o preço do Atoris é:
- 30 pçs. 10 mg cada - 315-410 rublos;
- 30 pçs. 20 mg cada - 394-530 rublos;
- 30 pçs. 30 mg cada - 441-586 rublos;
- 30 pçs. 40 mg cada - 596-700 rublos;
- 30 pçs. 80 mg cada - 744 rublos.
Atoris: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Atoris 10 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 161 r Comprar |
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Comprimidos de Atoris p.p. 10mg 30 pcs. 286 r Comprar |
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Atoris 20 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. RUB 350 Comprar |
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Atoris 10 mg comprimidos revestidos por película 90 unid. 406 r Comprar |
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Atoris 30 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 460 RUB Comprar |
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Comprimidos de Atoris p.p. 20mg 30 pcs. RUB 488 Comprar |
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Atoris 40 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. RUB 500 Comprar |
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Comprimidos de Atoris p.p. 30 mg 30 pcs. 535 RUB Comprar |
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Comprimidos de Atoris p.p. 10mg 90 pcs. RUB 671 Comprar |
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Comprimidos de Atoris p.p. 40mg 30 pcs. RUB 677 Comprar |
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Atoris 20 mg comprimidos revestidos por película 90 unid. 693 r Comprar |
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Comprimidos de Atoris p.p. 20mg 90 pcs. 1106 RUB Comprar |
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
