Testes alérgicos: definição e classificação
Diagnóstico de alergias usando um teste de alergia
Os testes alérgicos são realizados para determinar uma doença alérgica em uma pessoa: um alérgeno é introduzido, considerado um agente causador potencial da doença, e a resposta do corpo é monitorada.
O diagnóstico de alergia deve ser realizado exclusivamente durante a melhora do quadro - duas, três semanas após uma alergia aguda sofrida por uma pessoa.
Classificação de testes alérgicos
Pele separada e testes provocativos. Os testes cutâneos alérgicos podem avaliar a natureza e o grau de desenvolvimento da resposta inflamatória. Eles são realizados através da introdução do alérgeno no corpo através da pele.
Os testes cutâneos de alergia, por sua vez, são divididos em qualitativos e quantitativos.
Os testes alérgicos de alta qualidade incluem:
- Amostras diretas. O alérgeno é aplicado externamente por meio de um aplicativo ou gotas, ou injetado coçando a pele ou aplicando uma injeção. Uma reação positiva é o aparecimento de uma bolha, inflamação ou vermelhidão no local da amostra. Esses sintomas se desenvolvem após 20 minutos, após 6-12 horas ou após um ou dois dias.
- Amostras indiretas. Um teste de alergia é realizado injetando soro sanguíneo de uma pessoa infectada e um alérgeno sob a pele de uma pessoa saudável (um dia após o soro). A reação cutânea resultante indica a presença de anticorpos no sangue do paciente.
Se um teste alérgico qualitativo determina a sensibilidade de uma pessoa a um alérgeno, os testes quantitativos permitem avaliar o grau dessa sensibilidade. Este método de diagnóstico de alergias também é chamado de titulação alergométrica, com a sua ajuda é possível determinar a concentração mínima de um alérgeno que causa uma reação alérgica visível
Os testes provocativos são prescritos apenas nos casos em que o resultado obtido dos testes cutâneos alérgicos não coincide com a anamnese alérgica previamente coletada. Para realizar esse teste, o alérgeno é injetado no tecido ou órgão que mais sofreu durante a doença.
Existem esses tipos de testes provocativos:
- Conjuntival - o alérgeno é instilado no saco conjuntival inferior. Uma reação positiva se manifesta na forma de coceira, lacrimejamento e vermelhidão da conjuntiva.
- Nasal - o teste é realizado para rinite e rinite alérgica. O fluido de teste é instilado em uma narina e o alérgeno é instilado na outra. Uma reação é considerada positiva se houver dificuldade em respirar e coceira no lado do nariz onde o alérgeno foi injetado.
- Inalação. Um teste alérgico é realizado para identificar a causa do desenvolvimento da asma brônquica: o paciente inala uma solução contendo um alérgeno por meio de um nebulizador de aerossol. Se a capacidade pulmonar diminuir em mais de 15%, a reação do teste é considerada positiva.
- Frio e calor. Esses testes alérgicos provocativos são realizados com urticária fria e quente,
- Exposição. O teste é realizado na ausência de sintomas claros da doença. Seu significado é que o paciente entre em contato com o alérgeno suspeito no ambiente em que normalmente se encontra.
- Eliminação. Um teste de alergia é realizado de acordo com o princípio oposto ao teste de exposição: no caso de uma alergia alimentar, um produto que se acredita causar uma alergia é excluído da dieta do paciente e, no caso de uma alergia doméstica, o paciente é mantido em um quarto livre de alérgenos.
- Testes alérgicos leucocitopênicos e trombocitopênicos. São realizados para diagnosticar alergias a medicamentos e alimentos: após a introdução do alérgeno, o nível de leucócitos e plaquetas é monitorado.
É importante lembrar que o resultado do teste de alergia é influenciado pela ingestão de sedativos e anti-histamínicos - eles reduzem a reatividade da pele, portanto, o uso desses medicamentos é interrompido de 5 a 7 dias antes do teste.
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