Colírio para pressão ocular e glaucoma
O conteúdo do artigo:
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Lista de colírios para pressão ocular
- Bloqueadores beta
- Colinomiméticos
- Inibidores da anidrase carbônica
- Análogos de prostaglandina
- Simpaticomiméticos
- Drogas combinadas
- Sobre a pressão intraocular
- Glaucoma
- Vídeo
As quedas da pressão ocular ajudam a reduzir a produção de fluido intraocular ou aumentar seu fluxo, e alguns deles têm ambas as propriedades. O uso de tais gotas é o principal método para normalizar a pressão intraocular.
O uso de colírio é o principal método de tratamento do aumento da pressão intraocular
Uma pressão intraocular persistentemente alta é chamada de glaucoma. A doença é perigosa a longo prazo - se a pressão não for reduzida, o descolamento da retina e a atrofia do nervo óptico começarão. Isso leva à deterioração irreversível da visão, até a cegueira completa. E se esse diagnóstico for feito?
Lista de colírios para pressão ocular
Quais agentes farmacológicos são usados na prática? Existem três mecanismos principais de ação dos fármacos que reduzem a pressão intraocular elevada - alguns afetam a formação do fluido, outros normalizam a sua circulação e utilização e ainda outros combinam estes dois princípios. Com base nisso, vários grupos de medicamentos são usados para combater a hipertensão ocular.
Bloqueadores beta
Os melhores medicamentos praticamente sem efeitos colaterais, que são prescritos principalmente no tratamento do aumento da pressão intraocular. Após instilar a ferida no olho, recomenda-se não abrir por vários minutos para que o bloqueador não passe pelo canal nasolacrimal para a membrana mucosa, impedindo sua ação sistêmica. Localmente, esses colírios para glaucoma e pressão ocular reduzem a produção de umidade ocular. Eles podem aumentar a pressão arterial? Com a exposição sistêmica, drogas como Arutimol, Okumed, Timoptic podem causar um aumento na freqüência cardíaca, mas esse efeito é quase completamente eliminado em Timolol e Betoptik. Eles também aumentam o fluxo de umidade e o Betoptic não tem efeito sobre a pupila, portanto, não prejudica a visão. Os beta-bloqueadores são contra-indicados em criançaspessoas com insuficiência cardíaca, obstrução brônquica não devem escorrer se a córnea estiver danificada.
Timolol - colírio do grupo dos beta-bloqueadores
Colinomiméticos
Drogas que agem nos receptores m-colinérgicos, causando uma melhora significativa na circulação de fluidos dentro do olho. Essas gotas para diminuir a pressão ocular levam à constrição das pupilas, abrem o canto da câmara anterior do olho, de onde o fluido flui facilmente e, assim, aliviam o estado hipertensivo. Este grupo inclui medicamentos como Pilocarpina e Carbacholine. São eficazes, mas apresentam efeitos colaterais na forma de manifestações clássicas de ativação do sistema nervoso parassimpático, por exemplo, aumento da secreção das glândulas. Esses medicamentos não são usados para asma brônquica, angina de peito, ceratite. Os colinomiméticos são fáceis de sobredosar, pelo que a sua utilização deve ser acordada com o seu médico.
Pilocarpina - um medicamento do grupo dos colinomiméticos
Inibidores da anidrase carbônica
Eles reduzem o aumento da pressão no globo ocular ao bloquear a enzima anidrase carbônica do corpo ciliar, interrompendo o transporte de íons de sódio, que atraem água. O tratamento consiste em reduzir a síntese de fluido intraocular, em particular a umidade nas câmaras anterior e posterior do olho. Este grupo inclui Azopt e Trusopt. O primeiro medicamento é prescrito para pacientes com glaucoma de ângulo aberto, mas deve-se ter em mente que é contra-indicado para pessoas com doença renal aguda ou crônica. O segundo é usado no tratamento do glaucoma de ângulo fechado, pode ser usado não só em adultos, mas também em crianças, as indicações são mais amplas que as do remédio anterior.
As gotas de azopt pertencem ao grupo dos inibidores da anidrase carbônica
Análogos de prostaglandina
Os medicamentos mais seguros do ponto de vista dos efeitos colaterais (quando usados corretamente), que aumentam a permeabilidade da parede capilar das membranas oculares, o que melhora significativamente o escoamento do fluido. Uma diminuição da pressão ocorre dentro de duas horas após a instilação, e o efeito terapêutico dura até 12 horas. Devido à sua forte ação, não é dispensado sem receita médica. Este grupo inclui nomes como Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Esses medicamentos devem ser injetados no olho dolorido uma vez por dia, principalmente à noite. Não é usado até os 18 anos de idade, durante a gravidez ou lactação, não é usado para tratar o glaucoma congênito.
Xalatan é um medicamento eficaz, análogo das prostaglandinas
Simpaticomiméticos
Os agonistas híbridos alfa e beta adrenérgicos, a princípio, aumentam brevemente a quantidade de umidade intraocular produzida, após o que diminuem sua produção por um longo tempo.
Há uma estimulação pronunciada do sistema nervoso simpático, que se manifesta pela expansão da pupila e, por conta disso, uma deterioração temporária da visão. Os representantes deste grupo de drogas são D-Epifrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. Eles têm um efeito terapêutico de longo prazo.
Drogas combinadas
Os meios mais eficazes para o alívio da pressão intraocular e o alívio das manifestações do glaucoma são combinados, pois contêm substâncias ativas que são sinérgicas, ou seja, seu efeito conjunto é potencializado muitas vezes à medida que as drogas se potencializam. Estes incluem Fotil, contendo pilocarpina e timolol (uma combinação clássica de um colinomimético e um bloqueador adrenérgico em oftalmologia), Ksalak (um análogo da prostaglandina xalatan + um bloqueador adrenérgico timolol), Kosopt (um inibidor da anidrase carbônica trusopt + um bloqueador adrenérgico timolérgico). Essas gotas de pressão ocular são as mais equilibradas e eficazes, na maioria das vezes têm avaliações positivas de especialistas.
Fotil - uma preparação combinada para reduzir a pressão intraocular
Atenção! Você não pode usar fundos para normalizar a pressão ocular por conta própria - isso pode levar a consequências muito indesejáveis, até perda de visão.
Sobre a pressão intraocular
O analisador visual fornece à pessoa a maior parte de todo o fluxo de informações sobre o mundo ao seu redor - é responsável por mais de 90% das informações recebidas. Por esse motivo, as doenças oculares prejudicam significativamente a qualidade de vida do paciente. Uma dessas doenças é o aumento da pressão intraocular. Uma condição patológica pode ocorrer por vários motivos, agudos e crônicos.
A pressão dentro do olho depende de vários fatores - é mantida pela circulação constante da umidade produzida e sua excreção. É um sistema hidrodinâmico em que todos os componentes estão em delicado equilíbrio. A pressão intraocular é normalmente 12-22 mm Hg. Arte. - esse valor é necessário para manter o tom do olho, suas propriedades ópticas (forma). Se o líquido for produzido mais do que o normal ou for menos eficientemente excretado, a pressão aumenta - ocorre hipertensão ocular.
Glaucoma
O aumento crônico da pressão intraocular é chamado de glaucoma - além de sintomas muito desagradáveis, esta doença pode causar deterioração e perda de visão.
O glaucoma primário se desenvolve sem um substrato orgânico e tem um mecanismo desregulatório. Muitos fatores de risco, incluindo estresse, maus hábitos, miopia, diabetes, idade, aumentam a probabilidade de doenças. Com a hipertensão, frequentemente ocorre dano secundário aos olhos - pode ser ceratite, catarata, deslocamento da lente. Existe também uma forma congênita de glaucoma associada à organogênese ocular prejudicada no período embrionário.
Glaucoma - um aumento crônico da pressão intraocular
Os sintomas do glaucoma são geralmente pronunciados - é caracterizado por uma sensação de distensão do globo ocular, estreitamento dos campos visuais e um halo ao redor das fontes de luz. Há também uma forma aguda, que se manifesta por um ataque doloroso repentino - o paciente sente uma dor forte e insuportável no olho. Para aliviar os sintomas e fornecer um efeito terapêutico no sistema de síntese e remoção do fluido intraocular, os colírios são geralmente prescritos para reduzir a pressão intraocular no glaucoma. No entanto, mesmo que todos os sintomas indiquem glaucoma, você não pode começar a tomar os medicamentos por conta própria - muitos deles têm uma ampla gama de efeitos colaterais. O médico prescreve medicamentos para hipertensão ocular somente após medir a pressão e examinar o fundo.
Vídeo
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Nikita Gaidukov Sobre o autor
Educação: Aluno do 4º ano da Faculdade de Medicina nº 1, com especialização em Medicina Geral, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Experiência profissional: Enfermeira do departamento de cardiologia do Hospital Regional de Tyachiv nº 1, geneticista / biólogo molecular no Laboratório de Reação em Cadeia da Polimerase em VNMU em homenagem N. I. Pirogov.
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