Alprostan
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
Preços em farmácias online:
de 6076 esfregar.
Comprar
O alprostan é um fármaco da prostaglandina E 1 com efeito vasodilatador e angioprotetor, que melhora a circulação periférica.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - concentrado para a preparação de solução para perfusão: solução incolor transparente (0,2 ml em ampolas, 5 ampolas em recipientes de PVC, 2 recipientes em uma caixa de papelão).
1 ampola contém:
- Ingrediente ativo: alprostadil - 100 mcg;
- Componente auxiliar: etanol.
Indicações de uso
Alprostan é um medicamento para o tratamento de doenças arteriais obliterantes crônicas do estágio III-IV (de acordo com a classificação de Fontaine).
Contra-indicações
Absoluto:
- Angina instável ou severa;
- Insuficiência cardíaca crônica descompensada, distúrbios do ritmo cardíaco;
- Infarto agudo e subagudo do miocárdio;
- Disfunção hepática grave;
- Edema pulmonar, síndrome bronco-obstrutiva grave com sinais de insuficiência respiratória, alterações infiltrativas nos pulmões, confirmado por exame clínico e radiológico;
- Hiperidratação, oligúria, edema cerebral;
- Doenças acompanhadas de risco de sangramento (lesões vasculares graves do cérebro, estômago ou úlcera duodenal, trauma extenso, retinopatia proliferativa com tendência a sangramento, etc.);
- Período de gravidez e lactação;
- Menores de 18 anos e maiores de 75 anos;
- Uso simultâneo de vasodilatadores e / ou anticoagulantes;
- Hipersensibilidade aos componentes do Alprostan.
Relativo (use com cuidado):
- Insuficiência cardiovascular;
- Hipotensão arterial;
- Diabetes mellitus tipo 1, angiopatia diabética;
- Hemodiálise.
Método de administração e dosagem
Alprostan é administrado por via intravenosa. Imediatamente antes da administração, uma solução para perfusão é preparada a partir do liofilizado.
Diluição recomendada: dissolver o conteúdo de 1 ampola com liofilizado (0,2 ml) em 9,8 ml de solvente (solução de glicose a 5% ou 10%, solução fisiológica). Após a diluição, a concentração de alprostadil em 10 ml de solução é de 100 μg. A solução resultante, se necessário, pode ser diluída em um volume maior de solvente.
Pacientes adultos são prescritos 50-200 mcg 1 vez por dia. Em casos graves, a dose é aumentada para 50-100 mcg 2 vezes ao dia. O liofilizado é geralmente dissolvido em 200-500 ml. A duração da infusão é de pelo menos 2 horas.
A duração média do tratamento é de 14 dias. Em caso de efeito positivo, a terapia é continuada por mais 7 a 14 dias. A duração total do medicamento não deve exceder 28 dias.
Se não houver efeito durante os primeiros 14 dias de tratamento, Alprostan é cancelado.
Para pacientes com insuficiência renal (concentração de creatinina sérica superior a 1,5 ml / dl), a dose inicial é de 20 μg. Após 2-3 dias, se necessário, a dose é aumentada para 40-60 mcg.
Na insuficiência cardíaca e renal, o volume máximo de fluido injetado é de 50-100 ml por dia.
A duração do tratamento para essas categorias de pacientes é de 28 dias.
Efeitos colaterais
- Do lado do sistema cardiovascular: arritmias cardíacas, taquicardia, diminuição da pressão arterial, ataques de angina;
- Do lado do sistema músculo-esquelético: com terapia prolongada (a partir de 4 semanas) - hiperostose de ossos longos (reversível);
- Do sistema digestivo: náusea, desconforto epigástrico, diarréia, vômito;
- Do sistema urinário: presença de sangue na urina (hematúria);
- Do sistema nervoso: tontura, dor de cabeça;
- Reações alérgicas: coceira, erupção cutânea;
- Indicadores laboratoriais: leucocitose, hiperbilirrubinemia, leucopenia, aumento transitório da atividade das transaminases hepáticas no soro sanguíneo; em casos individuais - um aumento no título da proteína C reativa;
- Outros: mal-estar, aumento da fadiga, hipertermia, hiperidratação, inchaço do membro, na veia em que a droga é infundida;
- Reações locais: sinais de flebite proximal ao local da injeção (desaparecem algumas horas após o final da infusão ou mudam o local da injeção, nenhum tratamento específico é necessário; a frequência deste efeito colateral pode ser reduzida por cateterização da veia central).
O número de reações adversas depende do volume, concentração e taxa de perfusão.
Instruções Especiais
O Alprostan deve ser utilizado apenas por médicos especialistas com experiência em angiologia, familiarizados com métodos modernos de monitorização contínua do estado do sistema cardiovascular e possuindo equipamento adequado para tal.
Durante o período de tratamento, é necessário monitorar os parâmetros hemodinâmicos do equilíbrio ácido-básico, os parâmetros bioquímicos do sangue e do sistema de coagulação sanguínea (em pacientes com distúrbios do sistema de coagulação sanguínea ou recebendo terapia simultânea com medicamentos que afetam o sistema de hemocoagulação).
Em caso de efeitos colaterais, recomenda-se reduzir a dose do medicamento.
Pacientes com insuficiência renal e doença arterial coronariana durante o tratamento e no prazo de 1 dia após sua conclusão devem ser hospitalizados sob a supervisão de um médico. Para evitar o desenvolvimento de hiperidratação, é desejável que o volume de fluido injetado em tais pacientes não exceda 50-100 ml por dia. Os pacientes devem ser monitorados cuidadosamente: pressão arterial e frequência cardíaca, se necessário, peso corporal, balanço hídrico, pressão venosa central ou ecocardiografia. Em recém-nascidos, Alprostan deve ser usado sob monitoramento constante da pressão arterial, se houver condições para ventilação mecânica.
O tratamento dos pacientes em hemodiálise deve ser realizado no período pós-diálise.
Em pacientes com doenças crônicas obliterantes das artérias dos membros inferiores, o uso de Alprostan faz parte de uma terapia complexa, o efeito clínico do tratamento é duradouro e pode aparecer com certo retardo após o final do curso terapêutico.
O alprostano pode causar efeitos sistêmicos na forma de tonturas, fraqueza ou hipotensão, que geralmente desaparecem logo após a interrupção das infusões, portanto, os pacientes devem ter cuidado ao dirigir e realizar atividades que requeiram aumento da velocidade das reações psicomotoras e concentração.
Interações medicamentosas
Alprostadil aumenta o efeito de vasodilatadores e agentes anti-hipertensivos.
Com o uso simultâneo de antiplaquetários e anticoagulantes, trombolíticos, cefamandol, cefotetano, cefoperazona, o risco de sangramento aumenta.
Os adrenomiméticos (epinefrina, norepinefrina) reduzem o efeito vasodilatador da droga.
Análogos
Os análogos de Alprostan são: Alprostan Zentiva, Vasaprostan, Vasostenon, VAP 20, VAP 500, Coverject, Mews, Edex, Prostin BP.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco e escuro, fora do alcance das crianças, a uma temperatura de 1-5 ° C. Não congele!
O prazo de validade é de 2 anos.
A solução preparada a partir do liofilizado pode ser armazenada a uma temperatura de 2 a 8 ° C por no máximo 24 horas.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Alprostan: preços em farmácias online
|
Nome da droga Preço Farmacia |
|
Alprostan Zentiva 0,1 mg / 0,2 ml concentrado para solução para perfusão 0,2 ml 10 unid. RUB 6076 Comprar |
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
