Amitriptilina Nycomed

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Amitriptilina Nycomed: instruções de uso e revisões

1. Forma de liberação e composição
2. Propriedades farmacológicas
3. Indicações de uso
4. Contra-indicações
5. Método de aplicação e dosagem
6. Efeitos colaterais
7. Overdose
8. Instruções especiais
9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. Uso na infância
11. Em caso de função renal prejudicada
12. Por violações da função hepática
13. Uso em idosos
14. Interações medicamentosas
15. Análogos
16. Termos e condições de armazenamento
17. Condições de dispensa em farmácias
18. Comentários
19. Preço em farmácias

Nome latino: Amitriptilina-Nycomed

Código ATX: N06AA09

Ingrediente ativo: amitriptilina (amitriptilina)

Produtor: Takeda Pharma A / S (Dinamarca), Nycomed Danmark ApS (Dinamarca)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-22

Preços nas farmácias: a partir de 65 rublos.

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Comprimidos revestidos por película, amitriptilina Nycomed

Amitriptilina Nycomed é um medicamento com efeito antidepressivo.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem de liberação de Amitriptilina Nycomed:

comprimidos revestidos (50 unidades em frascos de vidro escuro, 1 frasco em uma caixa de papelão);
comprimidos revestidos por película: brancos, biconvexos, redondos (50 unidades em frascos de vidro escuro, 1 frasco em caixa de cartão).

Princípio ativo em 1 comprimido revestido / revestido por película: amitriptilina - 10 ou 25 mg.

Componentes auxiliares em 1 comprimido revestido: celulose microcristalina, polipropilenoglicol, amido de batata, estearato de magnésio, lactose mono-hidratada, dióxido de titânio, talco, metil-hidroxipropilcelulose, amido de milho, gelatina, croscarmelose sódica, polividona de água purificada.

Componentes auxiliares em 1 comprimido revestido por película (10/25 mg):

núcleo: estearato de magnésio - 0,25 / 0,5 mg; povidona - 0,83 / 0,6 mg; talco - 2,25 / 4,5 mg; celulose microcristalina - 9,5 / 18 mg; amido de batata - 28,2 / 38 mg; lactose mono-hidratada - 27 / 40,2 mg;
casca: propilenoglicol - 0,2 / 0,3 mg; dióxido de titânio - 0,8 / 0,9 mg; hipromelose - 1,2 / 1,4 mg; talco - 0,8 / 0,9 mg.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A amitriptilina Nycomed é um dos antidepressivos tricíclicos do grupo dos inibidores não seletivos da recaptação da monoamina. Tem um efeito timoanaléptico e sedativo pronunciado.

O mecanismo de ação está associado a um aumento no conteúdo de serotonina e norepinefrina na fenda sináptica do sistema nervoso central. O acúmulo desses neurotransmissores ocorre devido à inibição de sua recaptação pelas membranas dos neurônios pré-sinápticos.

A amitriptilina é um bloqueador de receptores alfa-1-adrenérgicos, receptores de histamina H1, receptores colinérgicos muscarínicos M1 e M2. Com base na chamada hipótese da monoamina, existe uma correlação entre a função dos neurotransmissores nas sinapses do cérebro e o tônus emocional.

Uma correlação clara entre a concentração plasmática de amitriptilina no sangue e o efeito clínico não é mostrada, mas, provavelmente, o efeito clínico ideal é alcançado em uma concentração de 100 a 260 μg / L.

O alívio clínico da depressão é alcançado após 2-6 semanas de tratamento (mais tarde do que a concentração plasmática de equilíbrio no sangue é atingida).

Amitriptilina Nycomed também tem um efeito semelhante ao da quinidina na inervação do coração.

Farmacocinética

Após a administração oral, a amitriptilina é completa e rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal. A obtenção da concentração máxima no plasma sanguíneo (C _max) é observada durante 2-6 horas após a administração.

A concentração plasmática de amitriptilina no sangue de diferentes pacientes pode variar significativamente. A biodisponibilidade da amitriptilina é de aproximadamente 50%. Cerca de 95% da substância se liga às proteínas do plasma sanguíneo. O tempo para atingir a concentração máxima (Tc _max) após a administração oral é de 4 horas, a concentração de equilíbrio é de aproximadamente 7 dias a partir do início da terapia. O volume de distribuição é de aproximadamente 1085 l / kg. A substância atravessa a placenta e é excretada no leite materno.

O metabolismo ocorre no fígado, cerca de 50% é metabolizado durante a primeira passagem pelo fígado. Além disso, a amitriptilina sofre N-desmetilação pelo citocromo P450, seguida pela formação de um metabólito ativo, a nortriptilina. A substância e o seu metabolito ativo sofrem hidroxilação no fígado. N-hidroxi-, 10-hidroximetabolita amitriptilina, 10-hidroxinortriptilina também têm atividade. Amitriptilina e nortriptilina são conjugadas com ácido glucurônico (os conjugados são inativos). O principal fator que determina a depuração renal e a concentração plasmática no sangue é a taxa de hidroxilação. Em uma pequena porcentagem de pacientes, é observada hidroxilação retardada (é determinada geneticamente). Na presença de insuficiência hepática, a meia-vida da amitriptilina / nortriptilina no plasma sanguíneo é aumentada.

A meia-vida (T1 / 2) da amitriptilina do plasma sanguíneo é de 9 a 46 horas; nortriptilina - de 18 a 95 horas

A excreção ocorre principalmente na forma de metabólitos pelos rins e pelos intestinos. Apenas uma pequena parte da dose administrada é excretada inalterada pelos rins. Com a função renal prejudicada, o metabolismo da amitriptilina e nortriptilina não se altera, embora sua excreção diminua. A amitriptilina não é removida do plasma sanguíneo por diálise (devido à sua ligação com as proteínas do sangue).

Indicações de uso

Amitriptilina Nycomed é prescrita para o tratamento da depressão endógena e outros transtornos depressivos.

Contra-indicações

Absoluto:

enfarte do miocárdio (incluindo os recentes);
delirium agudo;
intoxicação alcoólica aguda;
intoxicação aguda com drogas com efeitos hipnóticos, analgésicos e psicotrópicos;
glaucoma de ângulo fechado;
arritmias;
distúrbios da condução intraventricular / atrioventricular;
intolerância à lactose, deficiência de lactase e má absorção de glicose-galactose;
hiperplasia da próstata com retenção urinária;
bradicardia;
hipocalemia;
obstrução intestinal paralítica, estenose pilórica;
síndrome congênita do QT longo, bem como terapia combinada com drogas que levam ao prolongamento do intervalo QT;
terapia de combinação com inibidores da monoamina oxidase, incluindo um período de 14 dias antes do início do uso;
idade até 18 anos;
período de lactação;
intolerância individual aos componentes da droga.

Parente (ao prescrever Amitriptilina Nycomed, é necessário cautela e supervisão médica):

doenças do sangue e do sistema cardiovascular, incluindo angina de peito e hipertensão arterial;
ângulo agudo da câmara ocular e câmara anterior plana do olho;
glaucoma de ângulo fechado;
aumento da pressão intraocular;
retenção de urina;
hiperplasia da próstata;
epilepsia (o uso de Amitriptilina Nycomed pode levar a uma diminuição do limiar convulsivo);
condições convulsivas;
hipertireoidismo;
hipotensão da bexiga;
esquizofrenia;
transtorno bipolar;
função hepática ou renal anormal;
alcoolismo crônico;
terapia combinada com drogas com efeitos hipnóticos e antipsicóticos;
gravidez;
idade avançada.

Instruções para o uso de Amitriptilina Nycomed: método e dosagem

Os comprimidos de amitriptilina Nycomed 25 mg ou 10 mg são tomados por via oral, de preferência imediatamente após uma refeição. Não mastigue os comprimidos.

Regime posológico padrão para pacientes adultos: no início do tratamento - 25-50 mg em 2 doses divididas, se necessário, a dose diária é gradualmente aumentada para 200 mg; duração de uso - 6 meses ou mais (para prevenir recaídas).

A dose diária inicial de Amitriptilina Nycomed para pacientes idosos é de 25-30 mg em 1 dose (à noite). Se necessário, até que um efeito terapêutico seja alcançado, a dose é aumentada em dias alternados para 50–10 mg por dia. A nomeação de um curso repetido requer exames adicionais.

Na insuficiência hepática, a amitriptilina Nycomed é prescrita em dose reduzida.

Para evitar o aparecimento de sintomas de abstinência (na forma de dor de cabeça, distúrbios do sono, irritabilidade e problemas de saúde geral), o medicamento deve ser retirado gradualmente. Esses sintomas não são um sinal de dependência de drogas.

Efeitos colaterais

Alguns dos seguintes efeitos indesejáveis (em particular, tremores, dores de cabeça, diminuição da libido e concentração, obstipação) podem ser sintomas de depressão e, quando a depressão diminui, geralmente desaparecem.

Mais de 50% dos pacientes durante o uso de amitriptilina Nycomed podem desenvolver um ou mais dos seguintes distúrbios. A droga pode levar ao desenvolvimento de reações colaterais semelhantes às causadas por outros antidepressivos tricíclicos.

Possíveis reações adversas (> 10% - muito comum;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro):

órgãos dos sentidos: muito frequentemente - diminuição da acuidade visual, acomodação prejudicada (durante a terapia, podem ser necessários óculos de leitura); frequentemente - midríase; infrequentemente - aumento da pressão intraocular, zumbido; raramente - agravamento do glaucoma de ângulo estreito, perda da capacidade de acomodação;
pele: muitas vezes - hiperidrose; infrequentemente - urticária, vasculite cutânea, erupção cutânea; raramente - alopecia, fotossensibilidade;
sistema urinário: frequentemente - retenção urinária;
sistema nervoso: muito frequentemente - efeito sedativo (que se manifesta na forma de letargia, tendência para dormir), tonturas, tremores, dores de cabeça; frequentemente - alteração do paladar, diminuição da concentração de atenção, parestesia, sintomas extrapiramidais (ataxia, acatisia, parkinsonismo), discinesia tardia, reações distônicas, fala lenta; infrequentemente - convulsões;
sistema cardiovascular: muitas vezes - taquicardia, palpitações, hipotensão ortostática; frequentemente - arritmia (incluindo distúrbios de condução, prolongamento do intervalo QT), hipotensão, bloqueio da condução ao longo do ramo do feixe, bloqueio AV; infrequentemente - aumento da pressão arterial; raramente - enfarte do miocárdio;
psique: muitas vezes - desorientação, confusão (em pacientes idosos manifesta-se como ansiedade, distúrbios do sono, dificuldade de lembrar, agitação psicomotora, confusão de pensamentos, delírio); frequentemente - diminuição da concentração de atenção; infrequentemente - pesadelos, síndrome maníaca, prejuízo cognitivo, hipomania, mania, ansiedade, medo, insônia; raramente - delírio, agressividade, alucinações (em pacientes com esquizofrenia); muito raramente - comportamento / pensamentos suicidas;
sistema reprodutivo: muitas vezes - fortalecimento / enfraquecimento do desejo sexual; frequentemente (em homens) - impotência, disfunção erétil; raramente (em mulheres) - orgasmo retardado, galactorreia, perda da capacidade de atingir o orgasmo; raramente (em homens) - ejaculação retardada, ginecomastia;
sistema digestivo: muitas vezes - constipação, boca seca, náuseas; frequentemente - inflamação da cavidade oral, recessão gengival, sensação de queimação na boca, cárie dentária; infrequentemente - vômito, diarreia, inchaço da língua; raramente - icterícia colestática, obstrução intestinal paralítica, função hepática anormal, inchaço da glândula parótida, hepatite;
órgãos hematopoiéticos: raramente - trombocitopenia, agranulocitose, inibição das funções da medula óssea, eosinofilia, leucopenia;
indicadores de laboratório: muitas vezes - expansão do complexo QRS, extensão do intervalo QT, modificações de eletrocardiograma; raramente - aumento da atividade das transaminases e da fosfatase alcalina, testes de função hepática anormais;
metabolismo: muito frequentemente - ganho de peso, aumento do apetite; raramente - diminuição do apetite; muito raramente - síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético;
o corpo como um todo: frequentemente - fraqueza; infrequentemente - inchaço facial; raramente - um aumento na temperatura corporal.

A interrupção abrupta de tomar Amitriptilina Nycomed pode causar o desenvolvimento de doenças como náuseas, mal-estar e dor de cabeça. A suspensão gradual da terapia está associada aos seguintes sintomas transitórios (durante as primeiras duas semanas de redução da dose): agitação, irritabilidade, distúrbios do sono e dos sonhos; em casos raros (dentro de 2-7 dias após o término da terapia prolongada) - hipomania, mania.

Overdose

As reações de overdose variam significativamente em diferentes pacientes.

Observa-se intoxicação moderada / grave em adultos ao tomar amitriptilina em uma dose de mais de 500 mg, tomar cerca de 1000 mg pode ser fatal.

Os principais sintomas de uma sobredosagem com Amitriptilina Nycomed podem ocorrer repentinamente ou desenvolver-se gradualmente. Nas primeiras 2 horas, agitação psicomotora ou sonolência, alucinações e sintomas são observados que estão associados ao efeito anticolinérgico da droga, em particular, convulsões, taquicardia, midríase, membranas mucosas secas, retenção urinária, enfraquecimento da motilidade intestinal, aumento da temperatura corporal. Então, pode haver um distúrbio de consciência, insuficiência respiratória, uma depressão aguda das funções do sistema nervoso central, progredindo para o coma.

Os sintomas cardíacos se manifestam como arritmias (taquiarritmias ventriculares, fibrilação e flutter ventricular). As mudanças características no ECG são prolongamento do intervalo PR, alargamento do complexo QRS, depressão do segmento ST, alongamento do intervalo QT, inversão ou achatamento da onda T e bloqueio da condução intracardíaca em vários graus, o que pode levar a parada cardíaca. Possível ocorrência de insuficiência cardíaca, hipotensão arterial, choque cardiogênico, acidose metabólica e hipocalemia, confusão, agitação, alucinações e ataxia.

Outros sintomas:

sistema nervoso central: supressão de suas funções, convulsões, forte desejo de dormir, coma;
sistema vascular: hipotensão;
sistema respiratório: insuficiência respiratória;
psique: alucinações, agitação psicomotora;
efeitos m-anticolinérgicos: cãibras musculares, acomodação prejudicada, boca seca, retenção urinária.

Em caso de sobredosagem, está indicada terapêutica sintomática e de suporte, incluindo descontinuação de Amitriptilina Nycomed, lavagem gástrica (mesmo que tenha passado algum tempo desde a ingestão do medicamento) e utilização de carvão ativado.

Mesmo em casos aparentemente não complicados, a condição do paciente deve ser monitorada cuidadosamente. É necessário monitorar a frequência cardíaca e a respiração, o nível de consciência, o valor da pressão arterial. O nível de gases e eletrólitos no sangue precisa de monitoramento frequente. Para prevenir a parada respiratória, é necessário assegurar a patência das vias aéreas e ventilação artificial.

O controle de ECG é realizado por 3-5 dias. Com a expansão do complexo QRS, arritmias ventriculares e insuficiência cardíaca, pode ser efetivo desviar o pH do sangue para o lado alcalino (uso de solução de bicarbonato de sódio ou hiperventilação) com a introdução rápida de solução hipertônica de cloreto de sódio (100-200 mmol Na +). No caso de arritmias ventriculares, podem ser usados medicamentos antiarrítmicos tradicionais, por exemplo, lidocaína intravenosa na dose de 50-100 mg (1-1,5 mg / kg) seguida de infusão na taxa de 1 a 3 mg / min.

Desfibrilação e cardioversão são prescritas se necessário. A insuficiência circulatória pode ser corrigida com soluções de substituição plasmática e, em casos graves, a dobutamina é infundida (dose inicial - 2-3 mcg / kg / min, além disso, dependendo do efeito, a dose pode ser aumentada). Convulsões e agitação podem ser controladas com diazepam.

A terapia padrão é indicada para pacientes com acidose metabólica. A diálise é ineficaz porque a concentração de amitriptilina no sangue é baixa.

Instruções Especiais

Antes da nomeação de Amitriptilina Nycomed, o controle da pressão arterial é necessário (em uma pressão inicialmente baixa / lábil, ela pode diminuir ainda mais).

Deve-se ter cuidado com uma transição repentina de uma posição deitada ou sentada para uma posição vertical, uma vez que há um risco aumentado de fraturas ósseas durante a terapia.

Em alguns casos, pode ocorrer hipocalemia ou agranulocitose e, portanto, é recomendado o controle do sangue periférico, principalmente com aumento da temperatura corporal, amigdalite e aparecimento de sintomas gripais. Com o tratamento de longo prazo, é recomendado monitorar a função do fígado e do sistema cardiovascular.

Você não pode ingerir álcool durante a terapia com Amitriptilina Nycomed.

Devido à ação m-anticolinérgica da droga, é possível desenvolver ataques de aumento da pressão intraocular, diminuição da lacrimação e aumento relativo da quantidade de muco no fluido lacrimal, o que pode causar danos ao epitélio da córnea em pacientes que usam lentes de contato.

Há informações sobre um caso de arritmia letal ocorrido 56 horas após overdose de amitriptilina.

Em pacientes suicidas, o risco de suicídio pode persistir até que os sintomas depressivos melhorem significativamente. Nesse sentido, durante as primeiras 2-4 semanas de uso da droga, esses pacientes precisam de monitoramento cuidadoso. Para o estado dos doentes que tiveram anteriormente fenómenos suicidas / pensamentos suicidas expressos ou que tentaram suicídio antes ou durante o tratamento, é necessária supervisão médica constante. Amitriptilina Nycomed deve ser dada a eles por uma pessoa de confiança. Deve-se ter em mente que o medicamento em menores de 24 anos pode, por si só, aumentar a frequência de suicídios, portanto, a relação benefício / risco deve ser avaliada antes da prescrição.

No caso da síndrome maníaco-depressiva, a ingestão do medicamento pode provocar uma fase maníaca, que requer o seu cancelamento.

Antes de realizar operações cirúrgicas, Amitriptilina Nycomed deve ser cancelada, se possível. Em caso de operações de emergência, o anestesiologista deve ser avisado sobre a terapia.

Amitriptilina Nycomed pode afetar o efeito da insulina e a alteração da concentração de glicose após uma refeição. Para pacientes com diabetes mellitus, pode ser necessária a correção da terapia hipoglicêmica. A depressão também pode afetar o metabolismo da glicose. Quando combinado com outros m-anticolinérgicos, o efeito m-anticolinérgico da amitriptilina pode aumentar.

A boca seca pode causar inflamação, alterações na mucosa oral, sensação de queimação e cárie dentária. Nesse sentido, é necessário alertar o dentista sobre o tratamento que está sendo realizado e realizar exames periódicos.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Recomenda-se que se recuse a conduzir veículos enquanto estiver a tomar Amitriptilina Nycomed.

Aplicação durante a gravidez e lactação

gravidez: eficácia / segurança não foi estudada, a nomeação de Amitriptilina Nycomed, especialmente nos trimestres I e III, só é possível nos casos em que o benefício esperado é maior do que o possível dano (distúrbios neurológicos, sonolência, retenção urinária no recém-nascido);
período de lactação: a terapia é contra-indicada.

Uso infantil

De acordo com as instruções, Amitriptilina Nycomed não é prescrito para pacientes com menos de 18 anos de idade.

Com função renal prejudicada

A terapia para insuficiência renal requer cautela.

Por violações da função hepática

A terapia para violações da função hepática requer cautela.

Uso em idosos

A nomeação de Amitriptilina Nycomed para pacientes idosos requer cautela.

Interações medicamentosas

A inibição do sistema nervoso central por meio de anestesia geral, anticonvulsivantes, antipsicóticos, hipnóticos e sedativos, narcóticos / analgésicos centrais, o álcool é potencializado pela ingestão de amitriptilina Nycomed. A amitriptilina, como outros antidepressivos tricíclicos, é metabolizada pela isoenzima CYP2D6 do citocromo P450 hepático, que possui várias isoformas em humanos.

A isoenzima CYP2D6 pode ser inibida por vários medicamentos psicotrópicos, em particular, antipsicóticos, inibidores da recaptação da serotonina (excluindo citalopram, que é um inibidor muito fraco), medicamentos antiarrítmicos de última geração (fenitoína, procainamida, esmolol, amiodarona, bloqueadores de adrenalina) e bloqueadores de adrenalina.

Esses medicamentos podem inibir o metabolismo da amitriptilina Nycomed e aumentar significativamente sua concentração no plasma sanguíneo. As isoenzimas CYP3A e CYP2C19 também estão envolvidas no metabolismo da amitriptilina.

Combinação contra-indicada - com inibidores da monoamina oxidase: desenvolvimento de síndrome da serotonina, incluindo espasmos com excitação, mioclonia, coma, delírio. Você pode iniciar a terapia com inibidores da monoamina oxidase 2 semanas após a descontinuação da amitriptilina, você pode começar a tomar Amitriptilina Nycomed 2 semanas após a descontinuação de um inibidor irreversível e não seletivo da monoamina oxidase e 24 horas após a descontinuação de um inibidor reversível da moclobemida. De qualquer forma, é necessário iniciar o tratamento com esses medicamentos em pequenas doses, aumentando-as gradativamente dependendo do efeito.

Combinações com amitriptilina Nycomed não recomendadas:

clonidina, metildopa: enfraquecendo seu efeito hipotensor;
adrenalina, efedrina, isoprenalina, norepinefrina, dopamina, fenilefedrina, utilizadas, por exemplo, para anestesia geral / local ou na forma de gotas nasais: aumentando o seu efeito no sistema cardiovascular;
medicamentos que podem prolongar o intervalo QT, incluindo bloqueadores do receptor de histamina H1 (por exemplo, terfenadina), antiarrítmicos (quinidina, etc.), alguns antipsicóticos (especialmente sertindol, pimozida), anestésicos (isoflurano, droperidol), sotalol, hidrato de cloral: aumento o risco de desenvolver arritmia ventricular;
derivados de fenotiazina, drogas antiparkinsonianas, bloqueadores dos receptores H1-histamina, atropina, biperideno: aumento do seu efeito no sistema nervoso central, órgãos visuais, bexiga e intestinos; um aumento na probabilidade de obstrução intestinal e um forte aumento na temperatura corporal;
sais de lítio: aumento da toxicidade do lítio, que se manifesta na forma de tremor, convulsões tônico-clônicas, dificuldade de lembrar, incompatibilidades de pensamento, alucinações, síndrome neuroléptica maligna;
fluconazol, terbinafina: um aumento na concentração sérica de amitriptilina no sangue e um aumento na toxicidade associada; desmaios, fibrilação / flutter ventricular são possíveis.

Combinações que requerem cuidado:

barbitúricos e outros indutores de enzimas hepáticas microssomais, incluindo carbamazepina, rifampicina: aumento do metabolismo da amitriptilina e diminuição da concentração plasmática no sangue, o que leva ao enfraquecimento do efeito antidepressivo da amitriptilina Nycomed;
drogas que deprimem o sistema nervoso central, incluindo drogas com hipnóticos e sedativos, analgésicos fortes, álcool: inibição aumentada das funções do sistema nervoso central causada pelo seu uso;
antipsicóticos: inibição mútua do metabolismo; isso pode causar uma diminuição no limiar convulsivo e o desenvolvimento de convulsões (pode ser necessário um ajuste de dose); uma combinação com pílulas para dormir (droperidol) requer extrema cautela;
metilfenidato, cimetidina, bloqueadores lentos dos canais de cálcio: um aumento na concentração plasmática de amitriptilina no sangue, que pode ocorrer com aumento da toxicidade;
ácido valpróico: uma diminuição na depuração plasmática da amitriptilina, que pode levar a um aumento na sua concentração, incluindo a concentração de nortriptilina (metabólito); com o uso combinado, o monitoramento desses indicadores é necessário (pode ser necessário ajustar a dose de Amitriptilina Nycomed);
sucralfato: enfraquece a absorção da amitriptilina e seu efeito antidepressivo;
Preparações com erva de São João: diminuição da concentração máxima de amitriptilina no plasma sanguíneo (pode ser necessário ajustar a dose de Amitriptilina Nycomed);
fenitoína: inibição de seu metabolismo, aumento da probabilidade de seus efeitos tóxicos (tremor, hiperreflexia, ataxia, nistagmo); no início da terapia, os pacientes que recebem fenitoína precisam controlar sua concentração; é necessário controlar o efeito terapêutico da Amitriptilina Nycomed, uma vez que pode ser necessário um aumento da sua dose.

Análogos

Os análogos da amitriptilina Nycomed são Amitriptilina, Saroten retard.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar a 15-25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 5 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Resenhas sobre Amitriptilina Nycomed

De acordo com comentários, Amitriptilina Nycomed é um medicamento eficaz. As principais vantagens são a disponibilidade e rapidez de ação. Observa-se que a droga relaxa, acalma, alivia neurose e insônia. Das deficiências, geralmente indicam o desenvolvimento de reações adversas, incluindo sonolência, boca seca, indiferença, leve dormência da língua, aumento do apetite.

O preço da amitriptilina Nycomed nas farmácias

O preço aproximado do Amitriptilina Nycomed 25 mg (50 unidades por embalagem, comprimidos revestidos por película ou comprimidos revestidos por película) é 46-60 ou 44-50 rublos.