Tosse alérgica em uma criança: sintomas, diferenças de um resfriado, causas e tratamento
O conteúdo do artigo:
- O que é uma tosse alérgica
- Sintomas de tosse alérgica em crianças
- Diagnóstico
- Complicações e prognóstico
- Como tratar uma tosse alérgica em uma criança
- Prevenção
- Vídeo
A tosse alérgica em crianças (respiração alérgica) é observada na prática pediátrica com bastante frequência. Qual é o motivo de sua ocorrência? Como distinguir uma tosse alérgica de um resfriado? Quais são os tratamentos para a doença? Em nosso artigo, você encontrará respostas detalhadas para todas essas perguntas.

A tosse alérgica é teimosa por natureza, pode aparecer à noite
O que é uma tosse alérgica
Deve ser entendido que a tosse alérgica não é uma doença independente, mas é considerada pelos médicos como um sintoma de traqueíte alérgica ou bronquite alérgica.
A causa dessas doenças é o contato com diversos alérgenos domiciliares (pólen de plantas, pelos de animais, poeira doméstica) ou bacterianos, ou seja, substâncias às quais há um aumento da sensibilidade (sensibilização) do corpo do bebê. O alérgeno mais comum é o Staphylococcus aureus. Este micróbio é semeado a partir das secreções do trato respiratório em muitas crianças com infecções respiratórias alérgicas.
O conflito imunológico (reação alérgeno-anticorpo) se desenvolve nas membranas mucosas da traquéia e brônquios de diâmetro grande e médio. Essa é a principal diferença entre as formas alérgicas de bronquite e asma brônquica, nas quais o processo patológico se localiza predominantemente nos pequenos brônquios e bronquíolos. Isso explica o fato de que, na bronquite alérgica, a criança não apresenta crises de asfixia por broncoespasmo.
Sintomas de tosse alérgica em crianças
A tosse alérgica pode ocorrer em crianças de qualquer idade. É persistente, geralmente seco, mas no futuro pode ser acompanhado de tosse com expectoração mucosa. Freqüentemente, ocorre na forma de ataques noturnos. Um ataque de tosse é acompanhado por dor no peito, rubor facial e, em alguns casos, vômito.
A doença é recorrente. As exacerbações podem ocorrer várias vezes ao ano e durar de 10 a 15 dias, às vezes mais. Em muitos casos, durante uma exacerbação em uma criança, a tosse é combinada com rinite (congestão nasal, coriza com secreção mucosa).
Diagnóstico
Os métodos de tratamento para tosses e resfriados alérgicos são diferentes. Portanto, antes de prescrever o tratamento, o médico realiza um exame minucioso da criança, cujos resultados permitem reconhecer várias formas de tosse.
Com uma tosse alérgica nos pulmões de crianças, ouve-se chiado seco e estertores borbulhantes médios e grandes úmidos. Eles são mais pronunciados na inspiração. Esta é outra característica distintiva que diferencia a bronquite alérgica da asma brônquica.
Na percussão do tórax sobre os pulmões, nota-se um tom de som encaixotado, que permanece no início do período de remissão.
A radiografia de tórax mostra claramente:
- aumento do padrão vascular;
- infiltração perivascular;
- aumento da transparência dos pulmões.
Na análise geral do sangue em crianças com tosse alérgica, aparece a eosinofilia, que é moderada ou grave.
A criança deve ser encaminhada para consulta com um alergista. O médico realiza uma série de testes para identificar o alérgeno que causa os ataques de tosse.

O exame ajuda a identificar o alérgeno que causa a tosse
Complicações e prognóstico
A bronquite alérgica, apesar de um curso recorrente prolongado, não causa alterações nos órgãos internos:
- sistema digestivo;
- rim;
- fígado;
- do sistema cardio-vascular.
Mas a doença pode afetar a divisão autônoma do sistema nervoso central. Clinicamente, isso se manifesta pelos seguintes sintomas:
- suor excessivo;
- irritabilidade;
- fatigabilidade rápida;
- capricho;
- comprometimento da memória e da capacidade de aprendizagem.
A tosse alérgica está longe de ser uma patologia inofensiva. Segundo estatísticas médicas, em 30% das crianças, com o tempo, a doença se transforma em asma brônquica. 35% dos pacientes são curados (às vezes espontaneamente), o restante dos ataques de tosse alérgica persiste por toda a vida.
Como tratar uma tosse alérgica em uma criança
O tratamento da tosse alérgica em crianças deve ser sistemático, de longo prazo e complexo. Deve combinar medidas específicas e não específicas.
É imperativo que a terapia de hipossensibilização seja realizada com um alérgeno, ao qual o paciente foi identificado como hipersensível pela realização de um teste de alergia. A duração do curso deve ser de no mínimo dois anos. Se não foi possível identificar o alérgeno, então a terapia de hipossensibilização é realizada com histoglobulina. Na alergia estafilocócica, está indicada a introdução de microdoses de toxóide estafilocócica.
Como mostra a prática, a terapia de hipossensibilização de longo prazo reduz significativamente o risco de transição de uma tosse alérgica para asma brônquica.
Não pouca importância no complexo tratamento da tosse alérgica também é dada à terapia inespecífica, que inclui o uso dos seguintes grupos de medicamentos:
- imunomoduladores (nucleinato de sódio, pentoxil, metacil);
- anti-histamínicos (Tavegil, Diazolin, Pipolfen, Suprastin, Ketotifen, Zodak).
Na prática pediátrica, é dada preferência a formas farmacêuticas projetadas especificamente para crianças (xaropes, gotas, suspensões). Proporcionam dosagem precisa do princípio ativo do medicamento e, além disso, possuem sabor e aroma agradáveis, para que as crianças os tomem com prazer.
Muito eficaz para tosses alérgicas e inalação de águas minerais alcalinas ou de cloreto de sódio. Eles são realizados de acordo com as instruções do médico assistente, usando um nebulizador. Para inalação, 1-3 ml (dependendo da idade da criança) de água mineral à temperatura ambiente sem gás é vertida no recipiente do dispositivo. O procedimento deve ser realizado sob a supervisão de um adulto. Essas inalações contribuem para:
- restauração do equilíbrio iônico;
- redução do muco;
- restauração de processos metabólicos nas membranas mucosas das vias aéreas.
As técnicas fisioterapêuticas também desempenham um papel no tratamento, em particular:
- eletroforese com solução de brometo de sódio - melhora o sono, ajuda a normalizar o equilíbrio da inibição e excitação do sistema nervoso central;
- irradiação ultravioleta (OVNI) - aumenta as funções de proteção do corpo, aumenta a produção de anticorpos, estimula a imunidade não específica.
De grande importância na complexa terapia da tosse alérgica é dada aos procedimentos gerais de cura:
- molhar os pés com água fria;
- banhos de ar e sol;
- jogos ativos ao ar livre;
- aulas de fisioterapia;
- massagem geral.
Ao realizar procedimentos de endurecimento, é importante observar uma diminuição gradual da temperatura e um aumento no tempo de exposição. Recomenda-se que crianças em idade pré-escolar e escolar, na ausência de recidivas de tosse alérgica por mais de 3-4 meses, pratiquem natação terapêutica.
Prevenção
A prevenção das alergias respiratórias deve começar desde os primeiros dias da criança. Inclui as seguintes atividades:
- organização da alimentação adequada (amamentação, introdução gradual de alimentos complementares de acordo com a idade, restrição de alimentos com propriedades alérgicas pronunciadas;
- organização de creches adequadas (caminhadas regulares ao ar livre, esportes, medidas de higiene);
- limitar o contato com alérgenos domésticos [limpeza úmida regular, arejar o ambiente, recusar o uso de vários aerossóis no quarto da criança (desodorantes, sprays para o cabelo, eau de toilette), excluindo o fumo passivo];
- tratamento oportuno e completo de infecções respiratórias, saneamento de focos de infecção crônica (cárie, amigdalite crônica).

O endurecimento é um método eficaz de prevenção da tosse alérgica
A prevenção secundária de infecções respiratórias alérgicas visa prevenir a exacerbação da doença. As crianças devem estar sob supervisão constante de dispensário de pediatra, imunologista-alergista e pneumologista. É permitida a educação física, mas a participação em competições não é permitida, pois o estresse físico e emocional significativo pode provocar forte ataque de tosse alérgica.
Com exacerbações frequentes, é feita uma retirada médica das vacinações preventivas. A vacinação só pode ser realizada no contexto de remissão prolongada (pelo menos 1 a 2 anos) da bronquite alérgica.
Vídeo
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
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