Tosse alérgica em uma criança: sintomas, diferenças de um resfriado, causas e tratamento
O conteúdo do artigo:
- O que é uma tosse alérgica
- Sintomas de tosse alérgica em crianças
- Diagnóstico
- Complicações e prognóstico
- Como tratar uma tosse alérgica em uma criança
- Prevenção
- Vídeo
A tosse alérgica em crianças (respiração alérgica) é observada na prática pediátrica com bastante frequência. Qual é o motivo de sua ocorrência? Como distinguir uma tosse alérgica de um resfriado? Quais são os tratamentos para a doença? Em nosso artigo, você encontrará respostas detalhadas para todas essas perguntas.
A tosse alérgica é teimosa por natureza, pode aparecer à noite
O que é uma tosse alérgica
Deve ser entendido que a tosse alérgica não é uma doença independente, mas é considerada pelos médicos como um sintoma de traqueíte alérgica ou bronquite alérgica.
A causa dessas doenças é o contato com diversos alérgenos domiciliares (pólen de plantas, pelos de animais, poeira doméstica) ou bacterianos, ou seja, substâncias às quais há um aumento da sensibilidade (sensibilização) do corpo do bebê. O alérgeno mais comum é o Staphylococcus aureus. Este micróbio é semeado a partir das secreções do trato respiratório em muitas crianças com infecções respiratórias alérgicas.
O conflito imunológico (reação alérgeno-anticorpo) se desenvolve nas membranas mucosas da traquéia e brônquios de diâmetro grande e médio. Essa é a principal diferença entre as formas alérgicas de bronquite e asma brônquica, nas quais o processo patológico se localiza predominantemente nos pequenos brônquios e bronquíolos. Isso explica o fato de que, na bronquite alérgica, a criança não apresenta crises de asfixia por broncoespasmo.
Sintomas de tosse alérgica em crianças
A tosse alérgica pode ocorrer em crianças de qualquer idade. É persistente, geralmente seco, mas no futuro pode ser acompanhado de tosse com expectoração mucosa. Freqüentemente, ocorre na forma de ataques noturnos. Um ataque de tosse é acompanhado por dor no peito, rubor facial e, em alguns casos, vômito.
A doença é recorrente. As exacerbações podem ocorrer várias vezes ao ano e durar de 10 a 15 dias, às vezes mais. Em muitos casos, durante uma exacerbação em uma criança, a tosse é combinada com rinite (congestão nasal, coriza com secreção mucosa).
Diagnóstico
Os métodos de tratamento para tosses e resfriados alérgicos são diferentes. Portanto, antes de prescrever o tratamento, o médico realiza um exame minucioso da criança, cujos resultados permitem reconhecer várias formas de tosse.
Com uma tosse alérgica nos pulmões de crianças, ouve-se chiado seco e estertores borbulhantes médios e grandes úmidos. Eles são mais pronunciados na inspiração. Esta é outra característica distintiva que diferencia a bronquite alérgica da asma brônquica.
Na percussão do tórax sobre os pulmões, nota-se um tom de som encaixotado, que permanece no início do período de remissão.
A radiografia de tórax mostra claramente:
- aumento do padrão vascular;
- infiltração perivascular;
- aumento da transparência dos pulmões.
Na análise geral do sangue em crianças com tosse alérgica, aparece a eosinofilia, que é moderada ou grave.
A criança deve ser encaminhada para consulta com um alergista. O médico realiza uma série de testes para identificar o alérgeno que causa os ataques de tosse.
O exame ajuda a identificar o alérgeno que causa a tosse
Complicações e prognóstico
A bronquite alérgica, apesar de um curso recorrente prolongado, não causa alterações nos órgãos internos:
- sistema digestivo;
- rim;
- fígado;
- do sistema cardio-vascular.
Mas a doença pode afetar a divisão autônoma do sistema nervoso central. Clinicamente, isso se manifesta pelos seguintes sintomas:
- suor excessivo;
- irritabilidade;
- fatigabilidade rápida;
- capricho;
- comprometimento da memória e da capacidade de aprendizagem.
A tosse alérgica está longe de ser uma patologia inofensiva. Segundo estatísticas médicas, em 30% das crianças, com o tempo, a doença se transforma em asma brônquica. 35% dos pacientes são curados (às vezes espontaneamente), o restante dos ataques de tosse alérgica persiste por toda a vida.
Como tratar uma tosse alérgica em uma criança
O tratamento da tosse alérgica em crianças deve ser sistemático, de longo prazo e complexo. Deve combinar medidas específicas e não específicas.
É imperativo que a terapia de hipossensibilização seja realizada com um alérgeno, ao qual o paciente foi identificado como hipersensível pela realização de um teste de alergia. A duração do curso deve ser de no mínimo dois anos. Se não foi possível identificar o alérgeno, então a terapia de hipossensibilização é realizada com histoglobulina. Na alergia estafilocócica, está indicada a introdução de microdoses de toxóide estafilocócica.
Como mostra a prática, a terapia de hipossensibilização de longo prazo reduz significativamente o risco de transição de uma tosse alérgica para asma brônquica.
Não pouca importância no complexo tratamento da tosse alérgica também é dada à terapia inespecífica, que inclui o uso dos seguintes grupos de medicamentos:
- imunomoduladores (nucleinato de sódio, pentoxil, metacil);
- anti-histamínicos (Tavegil, Diazolin, Pipolfen, Suprastin, Ketotifen, Zodak).
Na prática pediátrica, é dada preferência a formas farmacêuticas projetadas especificamente para crianças (xaropes, gotas, suspensões). Proporcionam dosagem precisa do princípio ativo do medicamento e, além disso, possuem sabor e aroma agradáveis, para que as crianças os tomem com prazer.
Muito eficaz para tosses alérgicas e inalação de águas minerais alcalinas ou de cloreto de sódio. Eles são realizados de acordo com as instruções do médico assistente, usando um nebulizador. Para inalação, 1–3 ml (dependendo da idade da criança) de água mineral à temperatura ambiente sem gás é vertida no recipiente do dispositivo. O procedimento deve ser realizado sob a supervisão de um adulto. Essas inalações contribuem para:
- restauração do equilíbrio iônico;
- redução do muco;
- restauração de processos metabólicos nas membranas mucosas das vias aéreas.
As técnicas fisioterapêuticas também desempenham um papel no tratamento, em particular:
- eletroforese com solução de brometo de sódio - melhora o sono, ajuda a normalizar o equilíbrio da inibição e excitação do sistema nervoso central;
- irradiação ultravioleta (OVNI) - aumenta as funções de proteção do corpo, aumenta a produção de anticorpos, estimula a imunidade não específica.
De grande importância na complexa terapia da tosse alérgica é dada aos procedimentos gerais de cura:
- molhar os pés com água fria;
- banhos de ar e sol;
- jogos ativos ao ar livre;
- aulas de fisioterapia;
- massagem geral.
Ao realizar procedimentos de endurecimento, é importante observar uma diminuição gradual da temperatura e um aumento no tempo de exposição. Recomenda-se que crianças em idade pré-escolar e escolar, na ausência de recidivas de tosse alérgica por mais de 3-4 meses, pratiquem natação terapêutica.
Prevenção
A prevenção das alergias respiratórias deve começar desde os primeiros dias da criança. Inclui as seguintes atividades:
- organização da alimentação adequada (amamentação, introdução gradual de alimentos complementares de acordo com a idade, restrição de alimentos com propriedades alérgicas pronunciadas;
- organização de creches adequadas (caminhadas regulares ao ar livre, esportes, medidas de higiene);
- limitar o contato com alérgenos domésticos [limpeza úmida regular, arejar o ambiente, recusar o uso de vários aerossóis no quarto da criança (desodorantes, sprays para o cabelo, eau de toilette), excluindo o fumo passivo];
- tratamento oportuno e completo de infecções respiratórias, saneamento de focos de infecção crônica (cárie, amigdalite crônica).
O endurecimento é um método eficaz de prevenção da tosse alérgica
A prevenção secundária de infecções respiratórias alérgicas visa prevenir a exacerbação da doença. As crianças devem estar sob supervisão constante de dispensário de pediatra, imunologista-alergista e pneumologista. É permitida a educação física, mas a participação em competições não é permitida, pois o estresse físico e emocional significativo pode provocar forte ataque de tosse alérgica.
Com exacerbações frequentes, é feita uma retirada médica das vacinações preventivas. A vacinação só pode ser realizada no contexto de remissão prolongada (pelo menos 1 a 2 anos) da bronquite alérgica.
Vídeo
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
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