Lipase
A lipase é uma enzima cujo principal objetivo é dissolver, separar em frações e digerir gorduras no trato digestivo humano.
A lipase é produzida pelo pâncreas, pulmões, fígado e intestinos. Também existe a lipase lingual - uma substância produzida na boca de bebês recém-nascidos.
Cada uma dessas enzimas é responsável pela degradação de um grupo separado de gorduras.
Outra função importante da lipase é a participação no metabolismo energético, processo de assimilação das vitaminas A, D, E, K, ácidos graxos poliinsaturados.
Taxa de lipase
Existem certas normas para o conteúdo de lipase no sangue.
Crianças menores de 17 anos devem conter de 0 a 130 unidades de lipase em 1 ml de sangue.
A norma permissível de lipase para adultos, independentemente do sexo, é de 0-190 unidades da enzima por 1 ml de sangue.
Determine o nível de lipase usando um exame de sangue. Geralmente é prescrito para pacientes com pancreatite crônica ou aguda, cirrose hepática, colecistite aguda, cetoacidose diabética, insuficiência renal crônica e aguda, obstrução intestinal aguda, úlcera gástrica, bem como aqueles que foram submetidos a cirurgia de transplante de órgãos.
A análise da lipase é especialmente importante para quem tem danos no pâncreas. Um exame de sangue para lipase e outra enzima, amilase, em 98%, dá um resultado preciso e indica uma doença pancreática.
Como se preparar para um teste de lipase no sangue
O sangue para análise é retirado de uma veia, com o estômago vazio. Uma pessoa não deve comer nada gorduroso, picante ou picante 12 horas antes da coleta de sangue. Apenas em casos extremos, a análise da lipase é realizada sem preparação, a qualquer hora do dia.
Hoje, dois métodos de teste de sangue para o conteúdo de lipase são usados: imunoquímico e enzimático. O segundo é usado com mais frequência porque o resultado pode ser obtido com sua ajuda mais rapidamente.
O que significa um nível elevado de lipase?
Se a lipase estiver elevada, os médicos podem suspeitar que uma pessoa tenha as seguintes doenças:
- cólica biliar;
- pancreatite aguda ou pancreatite crônica exacerbada;
- neoplasias no pâncreas, incl. cistos ou pseudocistos;
- distúrbios metabólicos (obesidade, gota, diabetes mellitus, etc.);
- ataque cardíaco ou obstrução intestinal;
- perfuração dos órgãos genitais internos;
- peritonite;
- colestase intra-hepática;
- úlcera estomacal perfurada;
- caxumba - se for acompanhada de danos ao pâncreas.
O fato de a lipase estar aumentada também pode indicar que uma pessoa está tomando heparina, indometacina, analgésicos narcóticos, barbitúricos.
Embora não seja comum fazer um exame de sangue para a lipase quando há lesão física, um aumento nos níveis de lipase pode ocorrer em pessoas com fraturas de ossos longos e outras lesões graves.
O nível de lipase pancreática é muito importante para o diagnóstico de doenças, mas é difícil fazer um diagnóstico preciso apenas por um teste de sangue - no primeiro dia de uma exacerbação da pancreatite, a lipase aumenta moderadamente e apenas no terceiro dia uma atividade enzimática séria pode ser detectada. Portanto, se a derrota do pâncreas for acompanhada pelo aparecimento de edema, o nível de lipase está dentro da faixa normal, se o paciente tiver necrose pancreática hemorrágica (uma das complicações da pancreatite aguda), a quantidade de lipase excederá a norma em três ou mais vezes. E se uma pessoa tem necrose pancreática gordurosa, não haverá aumento significativo nos níveis de lipase.
O prognóstico de dano ao pâncreas é considerado desfavorável se o nível de lipase aumentar em 10 ou mais vezes, e se em três dias não diminuir para três vezes o normal.
O aumento da atividade da lipase geralmente persiste por 3-7 dias a partir do início da inflamação e o nível de lipase começa a se recuperar somente após 7-14 dias.
O que significa baixo teor de lipase?
O fato de a lipase estar diminuída pode indicar a presença de câncer. Uma exceção é o câncer pancreático.
Além disso, a lipase pode ser reduzida na hiperlipidemia hereditária (lipídios sanguíneos elevados), dieta pobre, na qual predominam as gorduras.
A falta de lipase também pode indicar que a pancreatite passou da forma aguda para a crônica.
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