Excedrin
Excedrin: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Excedrin
Código ATX: N02BA71
Ingrediente ativo: ácido acetilsalicílico + cafeína + paracetamol (ácido acetilsalicílico + cafeína + paracetamol)
Produtor: Novartis Consumer Health Inc. (EUA)
Descrição e foto atualizada: 22.11.2018
Preços nas farmácias: a partir de 193 rublos.
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Excedrin é um fármaco combinado com ação analgésica, antipirética, anti-inflamatória e melhoradora da circulação cerebral.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem Excedrin - comprimidos revestidos por película: oblongos, brancos, gravados com a letra "E" de um lado; em uma seção transversal - um núcleo de cor quase branco ou branco (em um saco multicamadas de folha de alumínio 2 pcs., em uma caixa de papelão 1 saco; em um blister 10 pcs., em uma caixa de papelão 1, 2 ou 3 blisters; em uma garrafa de polipropileno de 24 ou 50 pcs.., em caixa de papelão 1 garrafa).
Composição de um comprimido:
- substâncias ativas: paracetamol - 250 mg, ácido acetilsalicílico - 250 mg, cafeína - 65 mg;
- componentes auxiliares (núcleo): hiprolose, celulose microcristalina, ácido esteárico;
- casca: cera de carnaúba, material de filme branco (dióxido de titânio, hipromelose, propilenoglicol, laurato de sorbitano, povidona, polissorbato 20, óleo mineral, ácido benzóico, corante de diamante azul, emulsão de simeticona).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A ação farmacológica do Excedrin se deve à combinação de suas substâncias ativas - paracetamol, ácido acetilsalicílico e cafeína.
O paracetamol tem um efeito analgésico, antipirético e anti-inflamatório fraco devido ao seu efeito predominante nos centros de dor e termorregulação no hipotálamo e um efeito moderado na formação de prostaglandinas nos tecidos periféricos.
Possuindo efeitos analgésicos, antipiréticos e antiinflamatórios, o ácido acetilsalicílico alivia rapidamente a síndrome dolorosa (principalmente causada pelo processo inflamatório), retarda o processo de coágulos sanguíneos, inibe moderadamente a agregação plaquetária e também ativa a microcirculação sanguínea no foco da inflamação.
A cafeína ajuda a dilatar os vasos sanguíneos do tecido muscular esquelético, cérebro, rins e coração, e a reduzir a agregação plaquetária. Tem um efeito ativador nos centros respiratório e vasomotor e na excitabilidade reflexa da medula espinhal. Graças à cafeína, a sensação de cansaço, a sonolência diminui e o desempenho mental e físico aumenta. Na composição combinada do Excedrin, a cafeína está contida em pequena dose, portanto, praticamente não afeta o sistema nervoso central, mas tem efeito tônico nos vasos do cérebro e estimula o fluxo sanguíneo cerebral.
Farmacocinética
Algumas características farmacocinéticas dos ingredientes ativos de Excedrin:
- paracetamol: prontamente absorvido no trato gastrointestinal (GIT), a concentração máxima (C max) no plasma sanguíneo após a administração oral é alcançada em 0,5–2 horas. Ao usar doses terapêuticas usuais, uma pequena quantidade da substância se liga às proteínas do plasma sanguíneo, no entanto, aumenta com o aumento da dose. O metabolismo ocorre no fígado. A substância é excretada pelos rins, principalmente na forma de conjugados de sulfato e glucuronídeos, menos de 5% da dose administrada é excretada na forma inalterada. Meia-vida (T 1/2) varia na faixa de 1 a 4 horas. Um metabólito hidroxilado tóxico, que se forma em pequenas quantidades no fígado com a participação de oxidases mistas e geralmente se torna inofensivo pela ligação à glutationa reduzida, em caso de sobredosagem, pode se acumular no fígado e causar seus danos;
- ácido acetilsalicílico: completamente absorvido no trato gastrointestinal, rapidamente hidrolisado no trato gastrointestinal, sangue e fígado com a formação de salicilatos, que são posteriormente metabolizados, principalmente no fígado;
- cafeína: rápida e completamente absorvida no trato gastrointestinal, a C max é atingida 5 a 90 minutos após tomar Excedrin com o estômago vazio. Cerca de 35% da dose administrada liga-se às proteínas do plasma sanguíneo. Distribuído em todos os fluidos corporais. É metabolizado quase completamente como resultado da oxidação, desmetilação e acetilação para formar os principais metabólitos de 1-metilxantina, 7-metilxantina, 1,7-dimetilxantina. É excretado pelos rins. Em pacientes adultos, existe uma grande variabilidade nas taxas individuais de eliminação. O T 1/2 médio do plasma sanguíneo é de 4,9 horas (de 1,9 a 12,2 horas).
Indicações de uso
De acordo com as instruções, o Excedrin é utilizado para o alívio da síndrome dolorosa de intensidade moderada e leve, que tem uma origem diferente:
- enxaqueca;
- neuralgia;
- mialgia e artralgia (dor nos músculos e articulações);
- dor de dente;
- algodismenorréia (dor menstrual).
Contra-indicações
Absoluto:
- doenças erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal na fase aguda;
- sangramento gastrointestinal;
- curso severo de doença cardíaca coronária;
- hipertensão arterial grave;
- hipertensão portal;
- função renal prejudicada;
- combinação completa ou incompleta de asma brônquica, polipose recorrente do nariz e / ou seios paranasais e intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros antiinflamatórios não esteróides (incluindo história);
- hemofilia;
- hipoprotrombinemia;
- uso concomitante de outros antiinflamatórios não esteróides ou medicamentos contendo ácido acetilsalicílico ou paracetamol;
- avitaminose K;
- glaucoma;
- deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase;
- diátese hemorrágica;
- distúrbios do sono, hiperexcitabilidade;
- idade até 15 anos;
- gravidez e período de lactação;
- aumento da sensibilidade individual a qualquer componente do Excedrin.
Não é recomendado o uso do medicamento durante procedimentos cirúrgicos acompanhados de sangramento.
É necessário cuidado ao usar Excedrin de acordo com as indicações em pacientes com gota, artrite, doença hepática, dores de cabeça associadas a traumatismos cranianos, bem como ao tomar hipoglicemiantes, anticoagulantes, medicamentos contendo ácido acetilsalicílico ou outros componentes antipiréticos e analgésicos.
Instruções de uso de Excedrin: método e dosagem
Os comprimidos de Excedrin são tomados por via oral, durante ou após as refeições.
Adultos e adolescentes com mais de 15 anos de idade são aconselhados a tomar 1 comprimido a cada 4-6 horas. A dose diária média é de 3-4 comprimidos, a dose diária máxima é de 6 comprimidos.
Quando aparecerem os primeiros sinais de enxaqueca, tome 2 comprimidos.
Depois de tomar 2 comprimidos, o alívio da dor (incluindo dor de cabeça) ocorre geralmente em 15 minutos, no caso de enxaqueca - em 30 minutos.
Sem a recomendação de um médico, você não deve tomar Excedrin por mais de 5 dias com dor, mais de 3 dias para enxaquecas.
Efeitos colaterais
Durante o período de tratamento com Excedrin, reações colaterais como náuseas, vômitos, gastralgia, nefrotoxicidade, hepatotoxicidade, lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal, taquicardia, broncoespasmo, aumento da pressão arterial, reações alérgicas são possíveis.
Com o uso prolongado da droga, as seguintes reações podem se desenvolver: dor de cabeça, tontura, zumbido, visão turva, hipocoagulação, diminuição da agregação plaquetária, síndrome hemorrágica (sangramento das gengivas, sangramento nasal, púrpura e outros), surdez, lesão renal com necrose papilar, síndrome Stevens-Johnson (eritema exsudativo maligno), síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica), síndrome de Reye em crianças (vômitos, acidose metabólica, hiperpirexia, diminuição da função hepática, distúrbios da psique e do sistema nervoso).
Overdose
Sintomas prováveis de uma overdose devido à presença de ingredientes ativos incluídos no Excedrin:
- paracetamol (quando usado em doses superiores a 10-15 g por dia): durante as primeiras 24 horas - náuseas, palidez da pele, vômitos, dor abdominal, anorexia, acidose metabólica, metabolismo da glicose prejudicado. No período de 12 a 48 horas após uma overdose, podem aparecer sintomas de disfunção hepática. Em caso de sobredosagem grave, são possíveis insuficiência renal aguda com necrose tubular (incluindo na ausência de lesão hepática grave), arritmia, pancreatite, insuficiência hepática com encefalopatia progressiva, coma e morte. Em pacientes adultos, o efeito hepatotóxico se desenvolve ao tomar uma dose de 10 g ou mais;
- ácido acetilsalicílico (quando usado em doses acima de 150 mg / kg): com intoxicação leve - náuseas, vômitos, visão turva, zumbido, cefaleia intensa, tontura; em caso de sobredosagem grave - hiperventilação dos pulmões de origem central (suor frio e pegajoso, asfixia, falta de ar, cianose, paralisia respiratória), acidose respiratória. O maior risco de intoxicação crônica é observado em crianças e idosos quando usam mais de 100 mg / kg / dia por vários dias. Pacientes com intoxicação severa e moderada requerem hospitalização;
- cafeína (quando tomada em doses de 300 mg por dia): zumbido nos ouvidos, ansiedade, inquietação motora, agitação, agitação, gastralgia, confusão, desidratação, delírio, taquicardia, hipertermia, arritmia, dor de cabeça, micção frequente, aumento da dor ou sensibilidade tátil, espasmos musculares ou tremores, náuseas, vômitos (às vezes com sangue), ataques epiléticos (em overdose grave - tônico-clônico).
Em casos de sobredosagem de Excedrin, recomenda-se a monitorização do equilíbrio eletrolítico e do estado ácido-básico. Tendo em consideração o estado metabólico do doente, devem ser administrados bicarbonato de sódio, citrato de sódio ou lactato de sódio. A excreção de ácido acetilsalicílico é aumentada pelo aumento da alcalinidade da urina. Nas primeiras 4 horas após tomar uma dose aumentada, lavagem gástrica, provocar vômitos, tomar carvão ativado, laxantes são recomendados, e 8-9 horas após uma overdose em 8 horas - a introdução de doadores do grupo SH e precursores da síntese de glutationa metionina e acetilcisteína.
Instruções Especiais
Se após tomar Excedrin não houver melhora do quadro, se houver deterioração ou surgirem novos efeitos colaterais, você deve procurar ajuda médica imediatamente.
Ao usar as doses recomendadas do medicamento, o corpo recebe a mesma quantidade de cafeína contida em uma xícara de café natural. Portanto, para evitar a ocorrência de excitação nervosa, irritabilidade, palpitações cardíacas e insônia devido a uma overdose de cafeína, o consumo de produtos que contenham cafeína deve ser reduzido durante o uso de Excedrin.
Em caso de suspeita de sobredosagem, mesmo na ausência de sintomas, deve consultar imediatamente um médico.
Recomenda-se evitar o consumo de álcool durante o uso de Excedrin devido ao alto risco de desenvolver danos ao fígado e sangramento gastrointestinal.
Em caso de intervenção cirúrgica iminente, é necessário informar o médico com antecedência sobre o uso de Excedrin, uma vez que o ácido acetilsalicílico afeta a coagulação do sangue.
Em pacientes com predisposição, o medicamento pode causar um ataque de gota devido ao fato de que baixas doses de ácido acetilsalicílico reduzem a excreção de ácido úrico.
Com o uso prolongado de Excedrin, é necessário monitorar o estado funcional do fígado e o quadro do sangue periférico.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O efeito da droga na capacidade de conduzir o transporte e os mecanismos não foi relatado.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Embora o uso de ácido acetilsalicílico no segundo trimestre da gravidez seja permitido, a segurança do uso da combinação de componentes ativos de Excedrin em mulheres grávidas e lactantes não foi estudada o suficiente. Portanto, a prescrição do medicamento em todos os trimestres da gravidez e da lactação é proibida.
Uso infantil
Tomar Excedrin de acordo com as indicações para crianças menores de 15 anos é contra-indicado devido ao risco de desenvolver a síndrome de Reye com hipertermia no contexto de doenças infecciosas virais.
Com função renal prejudicada
Não é recomendado prescrever o medicamento a pacientes com insuficiência renal.
Por violações da função hepática
Com doenças do fígado, Excedrin deve ser tomado com cautela.
Interações medicamentosas
O uso de Excedrin junto com certos medicamentos pode levar ao desenvolvimento dos seguintes efeitos:
- heparina, coagulantes indiretos, reserpina, hormônios esteróides e hipoglicemiantes: aumentando sua ação;
- metotrexato, antiinflamatórios não esteróides: risco aumentado de efeitos colaterais;
- furosemida, espironolactona, anti-hipertensivos, anti-gota que promovem a excreção de ácido úrico: diminuição da sua eficácia;
- rifampicina, barbitúricos, salicilamida, drogas antiepilépticas e outros indutores de enzimas hepáticas microssomais: aumento da formação de metabólitos tóxicos de paracetamol, que afetam a função hepática;
- metoclopramida: acelerando a absorção do paracetamol;
- cloranfenicol: um aumento em seu T 1/2 em cinco vezes;
- anticoagulantes (derivados cumarínicos): potencializando sua ação com a administração repetida de paracetamol;
- ergotamina: acelerando sua absorção;
- bebidas alcoólicas: um risco aumentado de desenvolver efeitos hepatotóxicos.
Análogos
Os análogos da excedrina são: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarine, Citramon P, Citramon Ultra, Citrapar e outros.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar a uma temperatura não superior a 25 ° C.
Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Excedrin
Em análises do Excedrin, os usuários relatam uma discrepância entre o preço e a qualidade do medicamento. Tendo um alto custo, os comprimidos não são eficazes o suficiente para enxaquecas e fortes dores de cabeça.
Preço do Excedrin nas farmácias
O preço do Excedrin por pacote é de aproximadamente: 10 comprimidos - 180 rublos, 20 comprimidos - 270 rublos.
Excedrin: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Excedrin Excedrin para dores de cabeça e enxaquecas, comprimidos, 10 unid. 193 r Comprar |
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Comprimidos revestidos por película de Excedrin 10 unid. 193 r Comprar |
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Excedrin comprimidos revestidos por película 20 unid. 335 RUB Comprar |
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Excedrin Excedrin para dores de cabeça e enxaquecas, comprimidos, 20 unid. 364 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
