Perftoran
Perftoran: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: Perftoranum
Código ATX: B05AA03
Ingrediente ativo: compostos perfluoroorgânicos
Produtor: Perftoran NPF JSC (Rússia)
Descrição e foto atualizada: 2018-08-15
Perftoran é um substituto do sangue com função de transporte de gás.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - uma emulsão para administração intravenosa (iv): após descongelamento - transparente, com uma tonalidade azulada, inodoro (50, 100, 200 ou 400 ml em frascos de vidro com cápsulas de borracha, frisados com cápsulas de alumínio).
100 ml de emulsão contém as seguintes substâncias ativas:
- Pfocalin - 13 g;
- Pforidina - 6,5 g;
- Proxanol - 4 g;
- Cloreto de sódio - 0,6 g;
- Glicose - 0,2 g;
- Bicarbonato de sódio - 0,065 g;
- Cloreto de potássio - 0,039 g;
- Fosfato de sódio monobásico - 0,02 g;
- Cloreto de magnésio (em matéria seca) - 0,019 g.
Água para injetáveis (até 100 ml) é usada como substância auxiliar.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Perftoran é um substituto do sangue que transporta oxigênio com base em compostos perfluoroorgânicos. A emulsão tem efeitos de transporte de gás, antichoque, substituto de plasma, cardioprotetor e desintoxicante.
A função de transporte de gás da droga está associada à sua capacidade de transportar dióxido de carbono e oxigênio. Devido à grande superfície de troca gasosa, a difusão de oxigênio, fornecendo tecidos e órgãos isquêmicos, é significativamente aumentada.
Perftoran bloqueia os canais de cálcio. O proxanol, atuando como um estabilizador na emulsão, melhora a microcirculação periférica e as propriedades reológicas do sangue, reduzindo a agregação plaquetária e reduzindo a viscosidade do sangue.
Farmacocinética
Perftoran é quimicamente inerte. Ele se acumula no fígado, sistema reticuloendotelial e medula óssea. Não é metabolizado no corpo. É excretado pelos pulmões e pela pele em 20-24 meses.
Indicações de uso
- Hipovolemia aguda e crônica (no período operacional e pós-operatório, com infeccioso-tóxico, hemorrágico, choque traumático e por queimadura, traumatismo cranioencefálico);
- Circulação periférica e distúrbios da microcirculação (com alterações nas trocas gasosas e no metabolismo dos tecidos, infecções, embolia gordurosa, acidentes vasculares cerebrais, condições sépticas-purulentas);
- Lavagem dos pulmões, perfusão regional, lavagem de feridas purulentas do abdômen e outras cavidades;
- Proteção anti-isquêmica dos órgãos doadores (preparação preliminar do receptor e do doador).
Contra-indicações
A única contra-indicação estrita ao uso de Perftoran é a hemofilia.
Com cautela e apenas por motivos de saúde, o medicamento é usado durante a gravidez e a lactação.
Instruções de uso do Perftoran: método e dosagem
Antes da infusão do medicamento, o médico realiza um exame visual da emulsão e do frasco. A emulsão é considerada adequada para uso, desde que seja mantida a estanqueidade da tampa, não haja fissuras no frasco e o rótulo esteja intacto. O resultado do exame visual e os dados indicados no rótulo (nome do medicamento, fabricante e número do lote) são registados na história clínica.
Antes de iniciar o tratamento, é necessário um teste biológico: 5 gotas da emulsão são injetadas lentamente no paciente, em seguida, faz-se um intervalo de 3 minutos, após o qual outras 30 gotas são injetadas e novamente fazem um intervalo de 3 minutos. Se não ocorrerem reações negativas, a administração é continuada. Os resultados da amostra biológica também são registrados no histórico médico.
Esquemas recomendados para usar o Perftoran:
- Distúrbios da microcirculação independentemente da gênese: 5-8 ml / kg. Se necessário, o medicamento é administrado na mesma dose 3 vezes com intervalos de 2 a 4 dias. Para aumentar o efeito da oxigenação, recomenda-se fornecer uma mistura de ar enriquecido com oxigênio (por meio de máscara ou cateter nasal);
- Perda aguda de sangue, choque: com uma dose de 5-30 ml / kg por gotejamento ou jato intravenoso. É possível obter o efeito máximo do medicamento nos casos em que o paciente respira uma mistura rica em oxigênio - diretamente durante a infusão e em até 24 horas após;
- Proteção anti-isquêmica dos órgãos doadores: na dose de 20 ml / kg via intravenosa ou gotejamento para receptor e doador 2 horas antes da operação;
- Aplicação local: de acordo com um esquema semelhante ao uso de drogas tradicionais de terapia medicamentosa;
- Aplicação regional (perfusão do membro): 40 ml / kg ao encher um oxigenador padrão.
Efeitos colaterais
Possível dor atrás do esterno e na região lombar, reações alérgicas (comichão, urticária e vermelhidão da pele), reações anafilactóides, dificuldade em respirar, aumento da frequência cardíaca, dor de cabeça, febre, redução da pressão arterial.
Overdose
Casos de overdose não foram registrados.
Instruções Especiais
Perftoran destina-se apenas a uso hospitalar.
O medicamento não deve ser usado se, após o descongelamento, aparecer um precipitado branco no fundo do frasco ou se a emulsão estratificar (são visíveis gotas oleosas transparentes, que se depositam no fundo mesmo após agitação).
É proibido:
- Armazene o medicamento em temperaturas abaixo de -18 ºС;
- Descongele a uma temperatura superior a 30 ºС;
- Agite vigorosamente a emulsão descongelada.
Em caso de efeitos colaterais ou complicações, é necessário interromper imediatamente a administração de Perftoran e, sem retirar a agulha da veia, dependendo do quadro clínico geral, introduzir glicocorticosteroide, cardiotônico, vasopressor, dessensibilizante ou outros medicamentos destinados ao tratamento do choque anafilático.
Descongele o Perftoran à temperatura ambiente e agite suavemente até que a composição fique homogênea. Antes da infusão, a emulsão deve ser aquecida a uma temperatura de 21-23 ºС.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Para mulheres grávidas e lactantes, o medicamento é prescrito exclusivamente por motivos de saúde.
Interações medicamentosas
De acordo com as instruções, é proibido usar Perftoran em conjunto (em uma máquina coração-pulmão, um sistema ou seringa) com hidroxietilamido, dextranos, reopoliglucina, poliglucina. Se necessário, o uso simultâneo com os meios indicados, devem ser injetados em outra veia ou na mesma, mas após o término da infusão de Perftoran.
Análogos
Não há informações sobre análogos de Perfotran.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em temperaturas de -4 a -18 ºС (congelada).
O prazo de validade é de 3 anos.
Também é possível armazenar temporariamente o medicamento na forma descongelada - a uma temperatura de 4 ºС por no máximo 2 semanas.
Permitido descongelar / congelar 5 vezes.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Perftoran
Apesar do medicamento ser utilizado na medicina há mais de 20 anos, ainda há discussões sobre sua eficácia e malefícios. Perftoran é uma emulsão artificial e tem vários efeitos colaterais, então os médicos preferem doar sangue sempre que possível. Uma desvantagem significativa do medicamento é a capacidade das moléculas de perfluorocarbono se acumularem no fígado e causar doenças de acumulação. É por essa razão que as preparações de perfluorocarbono são proibidas nos Estados Unidos.
Atualmente, o Perftoran é produzido em quantidades limitadas e é usado, via de regra, localmente na prática dermatológica, cosmética e ginecológica (para preparar espermatozoides para inseminação intrauterina). Na maioria das vezes, você pode encontrar análises positivas sobre o Perftoran quando ele é usado nas áreas listadas da medicina.
Preço do Perftoran nas farmácias
O preço do Perftoran é de 3.000 a 3.800 rublos por frasco de 100 ml. O medicamento destina-se apenas ao uso em um hospital ou centro especializado.
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!