Thioril
Thioril: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Thioril
Código ATX: N05AC02
Ingrediente ativo: tioridazina (tioridazina)
Fabricante: Torrent Pharmaceuticals (Índia)
Descrição e atualização da foto: 2018-11-21
Preços em farmácias: a partir de 127 rublos.
Comprar
O tioril é um medicamento antipsicótico (neuroléptico).
Forma de liberação e composição
A forma de dosagem de Thioril é em comprimidos revestidos por película: redondos, biconvexos, de rosa claro a rosa com uma tonalidade marrom acinzentada e salpicos mais escuros (10 comprimidos em um blister, em uma caixa de papelão 3, 6 ou 10 blisters).
Composição de 1 comprimido revestido por película:
- substância ativa: cloridrato de tioridazina - 25 mg;
- componentes auxiliares: amido, hidrogenofosfato de cálcio, talco, povidona K-30, estearato de magnésio;
- invólucro do filme: TRC invólucro-A [hipromelose, talco, mistura de pigmento-A (talco, macrogol-6000, dióxido de titânio), dióxido de silício coloidal], verniz à base de corantes amarelo-sol, índigo carmim, carmim.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Tioridazina - o ingrediente ativo do Tioril, é um derivado piperidina da fenotiazina. Possui efeitos antipsicóticos, tranquilizantes, antidepressivos, antipruríticos, bloqueadores alfa-adrenérgicos e m-anticolinérgicos. Em pequenas doses, a substância reduz a sensação de ansiedade e tensão, tem efeito ansiolítico, em grandes doses exibe propriedades neurolépticas. Quando tomado em doses terapêuticas moderadas, não causa sonolência e distúrbios extrapiramidais. Além disso, a tioridazina tem efeitos antieméticos leves e anti-hipertensivos moderados. O efeito antiemético central da droga é explicado pela inibição ou bloqueio dos receptores de O2 da dopamina na zona de gatilho quimiorreceptora do cerebelo, periférica - pelo bloqueio do nervo vago no trato gastrointestinal (TGI).
O efeito antipsicótico (neuroléptico) do Thioril é explicado pelo bloqueio dos receptores dopaminérgicos pós-sinápticos nas estruturas mesolímbicas do cérebro. A tioridazina inibe a liberação de hormônios do hipotálamo e da hipófise (entretanto, a liberação de prolactina pela hipófise aumenta devido ao bloqueio dos receptores de dopamina), tem um efeito bloqueador alfa-adrenérgico.
Farmacocinética
A tioridazina é altamente absorvível. Depois de tomar Thioril internamente, sua concentração máxima é atingida em 1-4 horas. A conexão com a proteína plasmática é de 90%. O metabolismo ocorre no fígado com a formação de metabólitos ativos - mesoridazina e sulforidazina. A mesoridazina tem uma atividade maior que a tioridazina, sua ligação com as proteínas plasmáticas é menor, a meia-vida é mais longa. Além disso, sua concentração livre é maior.
O período de eliminação da tioridazina é de 6–40 horas. É excretado pelos rins (35%) e com a bile. É excretado no leite materno de mulheres que amamentam.
Indicações de uso
- esquizofrenia;
- transtornos psicóticos com hiperatividade e agitação psicomotora;
- distúrbios comportamentais devido a doenças mentais e neurológicas;
- transtornos depressivos moderados;
- neurose, acompanhada de ansiedade, agitação, medo e tensão.
Contra-indicações
Absoluto:
- condições depressivas graves;
- coma;
- depressão severa do sistema nervoso central (SNC);
- uma história de doenças do sangue;
- doença cardiovascular grave (por exemplo, insuficiência cardíaca crônica não compensada, hipotensão arterial);
- traumatismo crâniano;
- doenças sistêmicas do cérebro e da medula espinhal (progressivas);
- insuficiência hepática;
- idade até 3 anos;
- hipersensibilidade a qualquer componente do Tioril, bem como a outros derivados da fenotiazina.
Relativo:
- alcoolismo (devido ao risco de reações hepatotóxicas);
- patologia do sangue (violação da hematopoiese);
- câncer de mama (devido ao risco potencial de progressão da doença, bem como um aumento na resistência à terapia com drogas endócrinas e citostáticas como resultado da secreção de prolactina induzida por fenotiazina);
- glaucoma de ângulo fechado;
- hiperplasia da próstata com manifestações clínicas;
- insuficiência renal / hepática;
- exacerbação de úlcera gástrica e úlcera duodenal;
- condições que aumentam o risco de tromboembolismo;
- Doença de Parkinson (devido ao aumento dos efeitos extrapiramidais);
- epilepsia;
- mixedema;
- doenças crônicas, acompanhadas de insuficiência respiratória (principalmente em crianças);
- Síndrome de Reye (devido ao risco aumentado de hepatotoxicidade em crianças e adolescentes);
- caquexia;
- vômito (o efeito antiemético de Thioril pode mascarar o vômito causado por uma overdose de outras drogas);
- idade avançada.
Instruções de uso de Thioril: método e dosagem
Recomenda-se a realização da terapia com Thioril na dose mínima eficaz, determinada individualmente para cada paciente, dependendo da gravidade dos sintomas da doença e sua gênese. A dose diária total de Thioril é de 200-800 mg, dividida em 2-4 doses.
Normalmente, a dose inicial de Thioril para adultos e crianças com mais de 12 anos é de 50-100 mg 3 vezes ao dia, depois é ajustada. A dose máxima é de 800 mg / dia. Depois que o controle dos sintomas é alcançado, ele é gradualmente reduzido a uma manutenção mínima.
Para crianças de 3 a 12 anos, a dose inicial recomendada de Thioril é de 0,5 a 3 mg / kg / dia, dividida em várias doses. Em seguida, é aumentado gradualmente até que um efeito terapêutico seja alcançado. A dose diária máxima é de 3 mg / kg.
Efeitos colaterais
- SNC: sonolência, confusão, acatisia, ansiedade, cefaléia, síndrome neuroléptica maligna, convulsões, distúrbios extrapiramidais e discinesias tardias (com uso prolongado);
- sistema digestivo: boca seca, náusea, vômito, constipação, hipertrofia das papilas da língua, íleo paralítico, hepatite colestática;
- sistema cardiovascular: hipotensão postural (principalmente em pacientes idosos), arritmias cardíacas, taquicardia, com o uso prolongado, é possível alongar o intervalo QT, suavizar a onda T, aparecimento de onda U no ECG;
- sistema hematopoiético: leucopenia, agranulocitose, trombocitopenia, anemia aplástica, granulocitopenia, eosinofilia, pancitopenia;
- sistema endócrino: hiperprolactinemia, irregularidades menstruais, distúrbios da ejaculação, diminuição da libido;
- metabolismo: melanose (com uso prolongado de altas doses de Thioril);
- sistema respiratório: congestão nasal;
- reações alérgicas: erupção cutânea, comichão, angioedema, dermatite esfoliativa;
- órgão da visão: fotofobia, deficiência visual, retinopatia pigmentar (quando em uso de altas doses da droga);
- outros: incontinência ou retenção urinária, ganho de peso.
Overdose
Sintomas de overdose de Thioril: sonolência, confusão, retenção urinária, depressão do centro respiratório, desorientação, hipotensão arterial, arreflexia ou hiperreflexia, arritmia, convulsões, coma, colapso.
Como tratamento, estão indicadas a lavagem gástrica, a ingestão de carvão ativado e a terapia sintomática. Com hipotensão arterial, a introdução de substitutos do plasma é recomendada.
Instruções Especiais
Ao tomar Thioril, a composição morfológica do sangue deve ser monitorizada. A ingestão de álcool deve ser excluída.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante a terapia com Thioril, deve-se evitar dirigir e participar de outras atividades potencialmente perigosas que requeiram velocidade psicomotora.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Não existem dados fiáveis sobre a segurança e eficácia de Thioril durante a gravidez e, portanto, a sua recepção só é possível quando o benefício esperado para a mãe supera o possível risco para o feto.
Se for necessário usar Thioril durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
De acordo com as instruções, Thioril não é prescrito para crianças menores de 3 anos.
Com função renal prejudicada
Os pacientes com doença renal precisam de uma dose inicial mais baixa de Thioril.
Por violações da função hepática
Os pacientes com doença hepática precisam de monitoramento regular da função hepática. Em caso de insuficiência hepática, Thioril está contra-indicado.
Uso em idosos
Para pacientes idosos, é recomendada uma dose inicial mais baixa de Thioril, seguida de um aumento.
Interações medicamentosas
- anestésicos gerais, opiáceos, barbitúricos, etanol, atropina: ação sinérgica;
- hipoglicemiantes: aumento da hepatotoxicidade;
- levodopa: diminui a ação antiparkinsoniana;
- adrenalina: o risco de uma queda pronunciada e repentina da pressão arterial (PA);
- guanetidina: diminui o seu efeito anti-hipertensivo;
- anti-hipertensivos (exceto guanetidina): seu efeito aumenta, o risco de hipotensão ortostática aumenta;
- anticoagulantes e hipoglicemiantes orais: seu efeito diminui;
- anticonvulsivantes, cimetidina: o efeito de Thioril diminui;
- quinidina: potencializa o efeito cardiodepressor da tioridazina;
- efedrina: risco de diminuição paradoxal da pressão arterial;
- simpaticomiméticos: efeito arritmogênico é potencializado;
- probucol, cisaprida, astemizol, disopiramida, eritromicina, pimozida, procainamida, quinidina: risco de prolongamento do intervalo QT e desenvolvimento de arritmias ventriculares;
- drogas antitireoidianas: aumenta o risco de desenvolver agranulocitose;
- drogas para reduzir o apetite (exceto fenfluramina): seu efeito diminui;
- apomorfina: diminui o seu efeito emético, aumenta o efeito inibitório no sistema nervoso central;
- bromocriptina: o tioril interfere na sua ação aumentando a concentração plasmática de prolactina;
- antidepressivos tricíclicos, maprotilina, inibidores da monoamina oxidase, anti-histamínicos: risco de prolongamento e intensificação dos efeitos sedativos e anticolinérgicos;
- diuréticos tiazídicos: risco de hiponatremia aumentada;
- preparações de lítio: sua absorção diminui, a taxa de excreção de íons de lítio pelos rins aumenta, a gravidade dos distúrbios extrapiramidais aumenta (o efeito antiemético da tioridazina pode ocultar os primeiros sintomas de intoxicação por lítio);
- beta-bloqueadores: aumenta o seu efeito hipotensor, aumenta o risco de desenvolver retinopatia irreversível, arritmia e discinesia tardia.
Análogos
Os análogos de Thioril são: Thiodazin, Sonapax, Thioridazin, Ridazin, Tison, Melleril.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco, ao abrigo da luz, a uma temperatura não superior a 30 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Thioril
Avaliações de Thioril mostram sua eficácia. Os pacientes relatam alívio da ansiedade e melhora do sono. Entre os efeitos colaterais, destacam-se o aumento da freqüência cardíaca e a diminuição da pressão arterial.
O preço do Thioril nas farmácias
Preço aproximado para Thioril (comprimidos de 25 mg, 100 unidades. Em um pacote) - 140 rublos.
Thioril: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Thioril 25 mg comprimidos revestidos por película 100 unid. 127 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!