Tizalud
Tizalud: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Tisalud
Código ATX: M03BX02
Ingrediente ativo: tizanidina (tizanidina)
Fabricante: OJSC "Veropharm" (Rússia)
Descrição e foto atualizadas: 2018-11-26
Preços nas farmácias: a partir de 155 rublos.
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Tizalud é um relaxante muscular de ação central.
Forma de liberação e composição
Tizalud está disponível na forma de comprimidos: brancos com uma tonalidade amarela ou brancos, redondos, biconvexos, com uma linha divisória (2 mg ou 4 mg cada: 10 unidades. Em blisters, 3 embalagens em uma caixa de papelão; 30 unidades. Em polimérico latas, em uma caixa de papelão 1 lata).
1 comprimido contém:
- substância ativa: cloridrato de tizanidina - 2,288 mg ou 4,576 mg, que corresponde ao conteúdo de 2 mg ou 4 mg de tizanidina;
- componentes auxiliares: lactose anidra (lactopress), carboximetilamido de sódio (primogel), celulose microcristalina, estearato de magnésio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Tizalud é um relaxante muscular de ação central com a substância ativa tizanidina. A eficácia clínica da tizanidina se deve à sua capacidade de exercer um efeito estimulante sobre os receptores alfa 2 -adrenérgicos pré-sinápticos, suprimindo a liberação de aminoácidos excitatórios dos neurônios intermediários da medula espinhal. Como resultado, na medula espinhal, a transmissão polissináptica da excitação é inibida, o que causa uma diminuição no tônus muscular. Junto com as propriedades relaxantes musculares, a droga tem um efeito analgésico central moderadamente pronunciado.
Devido à diminuição da espasticidade e das crises clônicas, a resistência aos movimentos passivos diminui e a capacidade de aumentar o volume dos movimentos ativos aumenta. Mostrado para uso em espasmos musculares dolorosos, espasmos crônicos da gênese espinhal e cerebral.
Farmacocinética
Após administração oral, a tizanidina é rapidamente absorvida. A concentração máxima (C max) no plasma é alcançada após 1–2 horas. A biodisponibilidade do medicamento é de 34%. A ingestão simultânea de alimentos não afeta a farmacocinética da tizanidina.
O volume de distribuição é de 2,6 l / kg.
A ligação às proteínas plasmáticas é de 30% da dose administrada.
A natureza linear da farmacocinética do fármaco permanece na faixa de dose de 4 mg a 20 mg.
O metabolismo ocorre no fígado rapidamente, até 95% da tizanidina é exposta a ele com a formação de metabólitos inativos.
A meia-vida (T 1/2) é de 2-4 horas.
Pelos rins, 70% da dose é excretada na forma de metabólitos, inalterada - 2,7%.
Na insuficiência renal com depuração da creatinina (CC) até 25 ml / min, a Cmax plasmática da tizanidina aumenta 2 vezes e a concentração total (AUC) - 6 vezes. Há uma desaceleração de T 1/2 a 14 horas.
Indicações de uso
- espasmo muscular causado por doenças funcionais e estáticas da coluna cervical e lombar, acompanhado de síndrome dolorosa;
- espasmo muscular doloroso que surgiu após a cirurgia, incluindo para uma hérnia de disco, osteoartrite da articulação do quadril;
- espasticidade dos músculos esqueléticos em doenças neurológicas como esclerose múltipla, mielopatia crônica, doenças degenerativas da medula espinhal, paralisia cerebral infantil em pacientes maiores de 18 anos, consequências de acidente vascular cerebral.
Contra-indicações
- disfunção hepática grave;
- uso concomitante de fluvoxamina, ciprofloxacina e outros inibidores fortes da isoenzima CYP1A2;
- intolerância hereditária à lactose, deficiência de lactase, síndrome de má absorção de glicose-galactose;
- idade até 18 anos;
- amamentação;
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
Com precaução, os comprimidos de Tizalud devem ser prescritos para hipotensão arterial, bradicardia, insuficiência renal, uso concomitante de contraceptivos orais, pacientes com prolongamento congênito da síndrome do intervalo QT, pacientes com idade superior a 65 anos.
Instruções de uso de Tizaluda: método e dosagem
Os comprimidos de Tizalud são tomados por via oral.
Dosagem recomendada:
- espasmo muscular doloroso: 2-4 mg, 3 vezes ao dia. Se necessário, para aliviar o espasmo muscular grave, você também pode tomar 2-4 mg da droga antes de dormir;
- tratamento da espasticidade muscular causada por patologias neurológicas: a dose inicial é de 2 mg 3 vezes ao dia. Com um intervalo de 3–7 dias, a dose é gradualmente aumentada (em 2–4 mg) até uma dose diária ideal de 12–24 mg, dividida em 3–4 doses. A dose diária máxima é de 36 mg.
A dose diária inicial de Tizaluda para pacientes com insuficiência renal com CC inferior a 25 ml / min deve ser de 2 mg. Então, levando em consideração a eficácia e tolerabilidade do medicamento, a dose pode ser aumentada gradualmente. Para obter um efeito mais pronunciado, recomenda-se primeiro o uso de uma única dose de uma dose aumentada e, em seguida, aumentar a frequência de administração.
O cancelamento do Tizalud deve ser feito reduzindo gradativamente a dose do medicamento, uma vez que a interrupção brusca de seu uso pode causar uma síndrome de abstinência no paciente.
Efeitos colaterais
- do sistema nervoso: distúrbios do sono, insônia, sonolência, alucinações, tonturas;
- do sistema musculoesquelético: fraqueza muscular;
- na parte do sistema cardiovascular: bradicardia, diminuição da pressão arterial (incluindo pronunciada, até perda de consciência e colapso);
- do sistema digestivo: boca seca, dispepsia, náusea, aumento da atividade das enzimas hepáticas, insuficiência hepática, hepatite;
- outros: aumento da fadiga, hipercreatininemia; no contexto de retirada abrupta após tratamento de longo prazo e / ou uso de altas doses da droga, bem como após terapia em combinação com anti-hipertensivos - aumento da pressão arterial (PA), taquicardia, em alguns casos, acidente vascular cerebral agudo é possível.
Overdose
Sintomas: sonolência, diminuição significativa da pressão arterial, náuseas, vômitos, tonturas, ansiedade, insuficiência respiratória, miose, coma.
Tratamento: lavagem gástrica imediata, entrada de carvão ativado, nomeação de diurese forçada, terapia sintomática.
Instruções Especiais
A utilização de Tizaluda numa dose diária de 12 mg e superior deve ser acompanhada por monitorização regular da função hepática (durante os primeiros 4 meses de tratamento - uma vez por mês). Um exame do estado funcional do fígado também é necessário para os pacientes que apresentam sinais clínicos de disfunção hepática, como náuseas inexplicáveis, sensação de fadiga e anorexia. Se os índices de atividade de ACT (aspartato aminotransferase) e ALT (alanina aminotransferase) excederem consistentemente o limite superior da norma em 3 vezes ou mais, o uso de tizanidina deve ser cancelado.
Tizalud deve ser utilizado com precaução em doentes com prolongamento congénito do intervalo QT.
O uso de álcool e a ingestão de drogas que contenham etanol são contra-indicados durante o uso de tizanidina.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
De acordo com as instruções, o Tizalud pode causar sonolência, tonturas e ter um efeito negativo na velocidade das reações psicomotoras e na capacidade de concentração do paciente. A este respeito, durante o período de tratamento, recomenda-se ter extrema cautela ao dirigir e trabalhar com mecanismos complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Não é recomendado o uso de Tizalud durante a gestação, a menos que, na opinião do médico, o efeito esperado do tratamento para a mãe supere o possível risco para o feto.
A indicação de tizanidina durante a lactação é contra-indicada, uma vez que é excretada em pequenas quantidades no leite materno. Em caso de necessidade clínica de uso do medicamento, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
Devido à experiência limitada com o uso de tizanidina em crianças menores de 18 anos, o uso de Tizalud não é recomendado para o tratamento de pacientes nesta categoria de idade.
Com função renal prejudicada
Com cautela, o Tizalud deve ser prescrito para a insuficiência renal.
Por violações da função hepática
O uso de Tizalud é contra-indicado em caso de disfunção hepática grave.
Uso em idosos
Recomenda-se tomar Tizalud com precaução em doentes com idade superior a 65 anos.
Interações medicamentosas
O uso concomitante de Tizaluda com inibidores da isoenzima CYP1A2 (incluindo fluvoxamina, ciprofloxacina, amiodarona, mexiletina, propafenona, cimetidina, enoxacina, pefloxacina, norfloxacina, rofecoxib, ticlopidina, aumento significativo de contraceptivos orais). A consequência dessa combinação pode ser uma condição acompanhada por uma diminuição prolongada e clinicamente significativa da pressão arterial, sonolência, reações psicomotoras retardadas e fraqueza. Em alguns casos, pode haver perda de consciência até o colapso.
Quando combinado com medicamentos anti-hipertensivos, aumenta o risco de uma diminuição pronunciada da pressão arterial e do desenvolvimento de bradicardia.
Drogas sedativas, o etanol aumenta o efeito sedativo da tizanidina.
Análogos
Os análogos de Tizalud são: Liorezal, Tizanil, Baklosan, Midocalm, Tizanidin, Tolperizon, Tolperil, Sirdalud.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Tizaluda
As críticas sobre Tizaluda são na sua maioria positivas. A maioria dos pacientes indica alta eficácia do medicamento. Eles notam o rápido início de uma diminuição do tônus muscular e da ação analgésica, e a ausência de efeitos indesejáveis.
Existem análises negativas de pacientes que imediatamente após tomarem a pílula apresentaram fraqueza, tontura, uma queda acentuada da pressão arterial e outros efeitos colaterais.
O preço do Tizalud nas farmácias
O preço do Tizalud para um pacote contendo 30 comprimidos em uma dose de 2 mg pode variar de 158 rublos, 4 mg - de 202 rublos.
Tizalud: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Tizalud 2 mg comprimidos 30 unid. 155 RUB Comprar |
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Tizalud 4 mg comprimidos 30 unid. 169 r Comprar |
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Tizalud comprimidos 2 mg 30 unidades. RUB 186 Comprar |
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Tizalud comprimidos 4 mg 30 unidades. 262 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
