Oxodolin
Oxodolin: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Oxodolinum
Código ATX: C03BA04
Ingrediente ativo: clortalidona (clortalidonum)
Produtor: JSC "Organika" (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-10-04
Oxodolin é um diurético.
Forma de liberação e composição
Forma farmacêutica - comprimidos: brancos com coloração levemente amarelada ou brancos (em embalagem de papelão: 1 lata de polímero ou vidro protetor contra luz contendo 50 comprimidos; 5 embalagens de contorno celular, contendo 10 comprimidos, bem como instruções de uso de Oxodolin).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: oxodolina (clortalidona) - 50 mg;
- componentes auxiliares: estearato de cálcio, povidona de baixo peso molecular, amido de batata, lactose.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A oxodolina é um diurético. O uso da droga ajuda a suprimir a reabsorção ativa de íons sódio (Na +), principalmente nos túbulos renais periféricos (segmento cortical da alça de Henle), aumentando a excreção de água e íons cloro (Cl -). A excreção de íons cálcio (Ca 2+) diminui, enquanto a excreção de íons magnésio (Mg 2+) e potássio (K +) pelo sistema urinário, ao contrário, aumenta.
No contexto do uso da droga, a pressão arterial diminui ligeiramente. A gravidade do efeito hipotensor da oxodolina aumenta gradualmente e manifesta-se totalmente 14-28 dias após o início da toma dos comprimidos.
No início do tratamento, o Oxodolin causa uma diminuição significativa no volume de sangue minuto, o volume de sangue circulante e líquido extracelular. Após várias semanas de terapia, esses indicadores voltam a um nível próximo ao inicial.
Em pacientes com diabetes mellitus renal, Oxodolin, semelhante aos diuréticos tiazídicos, causa uma diminuição da poliúria.
Após administração oral, o efeito diurético é observado após 2 a 4 horas, o efeito máximo ocorre após 12 horas e a duração do efeito do medicamento é de 2 a 3 dias.
Farmacocinética
A absorção da oxodolina é de 50% e é alcançada em 2,6 horas após a ingestão. A biodisponibilidade da substância é de 64%.
Após a administração oral de 1–2 comprimidos (50–100 mg de oxodolina), a concentração máxima é observada após 12 horas e é, respectivamente, 9,4 e 16,5 mmol por litro. A conexão do medicamento com as proteínas plasmáticas é de 76%.
A meia-vida do medicamento varia de 40 a 50 horas e é excretado inalterado pelos rins.
A oxodolina passa para o leite materno. No contexto da insuficiência renal crônica, pode se acumular.
Indicações de uso
- obesidade;
- insuficiência cardíaca crônica II grau;
- edema disproteinêmico;
- hipertensão arterial;
- diabetes insípido renal;
- nefrite;
- nefrose;
- cirrose do fígado com hipertensão portal.
Contra-indicações
Absoluto:
- hepatite aguda;
- hipocalemia;
- diabetes mellitus grave;
- insuficiência renal aguda com anúria;
- coma hepático;
- formas progressivas graves de nefrite e nefrose com diminuição da taxa de filtração glomerular;
- violações do equilíbrio de água e eletrólitos;
- gota;
- período de amamentação;
- crianças menores de 18 anos;
- intolerância individual aos componentes da droga, incluindo derivados de sulfonamida.
Parente (Oxodolin é prescrito sob supervisão médica):
- Reações alérgicas;
- insuficiência hepática e / ou renal;
- asma brônquica;
- lúpus eritematoso sistêmico;
- idade avançada.
Oxodolin, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de Oxodolin são tomados por via oral, geralmente de manhã (antes do café da manhã).
A dosagem da clortalidona é selecionada pelo médico individualmente, dependendo da gravidade e da natureza da patologia e do efeito terapêutico obtido. Com um tratamento longo, recomenda-se tomar os comprimidos na dose mínima eficaz, suficiente para manter o efeito terapêutico ideal, especialmente em pacientes idosos.
Pacientes com hipertensão arterial leve (I) recebem prescrição de 50 mg de clortalidona 1 vez ao dia 3 vezes a cada 7 dias. A dose inicial para a síndrome edematosa é de 100 mg em dias alternados (na maioria dos casos, tomar mais de 100 mg de clortalidona por dia não leva a um aumento do seu efeito diurético). No futuro, o paciente é transferido para uma dose de manutenção - de 100 a 120 mg por dia, 3 vezes em 7 dias.
A dose inicial de Oxodolin para diabetes insípido renal é de 100 mg 2 vezes ao dia, a dose diária de manutenção é de 50 mg.
Efeitos colaterais
- sistema digestivo: pancreatite, icterícia, colestase intra-hepática, constipação / diarreia, náusea, gastrospasmo, vômito;
- sistema nervoso: apatia, desorientação, astenia (fadiga ou fraqueza incomum), parestesia, tontura;
- órgãos dos sentidos: deficiência visual, xantopsia;
- órgãos hematopoiéticos: anemia aplástica, eosinofilia, agranulocitose, leucopenia, trombocitopenia;
- sistema cardiovascular: arritmia (devido à hipocalemia), hipotensão ortostática (sua intensificação é possível sob a influência de sedativos, anestésicos e etanol);
- parâmetros laboratoriais: hiperlipidemia, glicosúria, hiperglicemia, hiperuricemia (gota), hipercalcemia, alcalose hipoclorêmica, hipomagnesemia, hiponatremia, inclusive acompanhada de sintomas neurológicos (náusea), hipocalemia;
- reações alérgicas: fotossensibilidade, urticária;
- outros: diminuição da potência, espasmo muscular.
Overdose
Os principais sintomas de uma overdose de clortalidona: sonolência, náuseas, tonturas, redução excessiva da pressão arterial, convulsões, arritmia, hipovolemia.
Terapia: lavagem gástrica, administração oral de carvão ativado, tratamento sintomático, incluindo administração intravenosa de soluções salinas (a fim de restaurar o equilíbrio eletrolítico do sangue).
Instruções Especiais
É importante, durante o período de ingestão do medicamento, determinar periodicamente o conteúdo de eletrólitos no plasma sanguíneo, especialmente em pacientes que recebem medicamentos digitálicos simultaneamente.
Os pacientes são aconselhados a não seguir uma dieta sem sal muito restrita. Em casos de desenvolvimento de sinais de hipocalemia (distúrbios do ritmo cardíaco, miastenia gravis) ou na presença de um risco adicional de perda de potássio (durante o tratamento com glicocorticosteróides, terapia com hormônio adrenocorticotrópico, hiperaldosteronismo, cirrose hepática, bem como em caso de desnutrição, diarreia ou tratamento com potássio), está indicada a substituição de preparações com potássio.
Com hiperlipidemia, o monitoramento constante dos lipídios séricos é necessário. O cancelamento da oxodolina é necessário quando um aumento em sua concentração é detectado.
Há relatos de exacerbação do lúpus eritematoso sistêmico quando se toma diuréticos tiazídicos. Apesar de não terem sido observados tais fenômenos durante o tratamento com clortalidona, seu uso no contexto de lúpus eritematoso sistêmico requer supervisão médica.
Aplicação durante a gravidez e lactação
No decurso dos estudos realizados em animais (ratos, coelhos), que receberam clortalidona em doses superiores à terapêutica recomendada para humanos em até 420 vezes, não foi detetado qualquer efeito adverso no feto.
Durante a gravidez, a clortalidona é prescrita de acordo com indicações estritas. Como resultado da terapia, é possível desenvolver consequências adversas para o feto ou recém-nascido como icterícia, e em crianças - trombocitopenia e hipocalemia.
Uma vez que a clortalidona passa para o leite materno, Oxodolin não é utilizado durante o aleitamento.
Uso infantil
Oxodolin não é prescrito para pacientes menores de 18 anos, uma vez que a segurança e eficácia de seu uso nesta faixa etária não foram estabelecidas.
Com função renal prejudicada
O medicamento não é usado no tratamento de pacientes com insuficiência renal aguda com anúria.
Com cautela, os comprimidos de Oxodolin são prescritos para insuficiência renal.
Por violações da função hepática
- o uso é contra-indicado: coma hepático;
- o uso requer supervisão médica: insuficiência hepática.
Uso em idosos
Pacientes idosos são prescritos Oxodolin com cautela.
Interações medicamentosas
Possíveis interações da oxodolina com outras substâncias / drogas:
- Preparações de lítio: a concentração de íons de lítio (Li +) no sangue aumenta, o que leva a um risco aumentado de intoxicação com preparações de Li +. Se Li + causar poliúria, um efeito antidiurético pode se desenvolver;
- carbenoxolona, anfotericina, glicocorticosteróides: aumentam o efeito hipoglicêmico da oxodolina;
- relaxantes musculares curariformes, drogas anti-hipertensivas, incluindo inibidores da monoamina oxidase, bloqueadores lentos dos canais de cálcio, vasodilatadores, beta-bloqueadores, metildopa, guanetidina: a clortalidona aumenta sua eficácia clínica;
- glicosídeos cardíacos: possível agravamento de arritmias cardíacas decorrentes de intoxicação digitálica;
- anti-inflamatórios não esteroides: enfraquecem os efeitos hipotensores e diuréticos da oxodolina.
Com o uso simultâneo de Oxodoline com insulina, pode ser necessário aumentar / diminuir a dose do segundo; com hipoglicemiantes orais - aumentando sua dose.
Análogos
Os análogos da oxodolina são Acripamida, Arifon retard, Hipotiazida, Hygroton, Veroshpiron, Indapamida, Apo-triazida, Lasix, Furosemida, etc.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 30 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Oxodolin
Como o medicamento praticamente não está à venda, as resenhas sobre o Oxodolin são muito raras em sites especializados. Mas todos os pacientes que usaram a droga indicam sua eficácia.
Preço do oxodolina nas farmácias
O preço aproximado do Oxodolin (1 lata em um pacote de 50 comprimidos) é 2.490 rublos.
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
