Nitrosorbida - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos De Comprimidos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Nitrosorbida

Nitrosorbida: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Farmacocinética
4. 4. Indicações de uso
5. 5. Contra-indicações
6. 6. Método de aplicação e dosagem
7. 7. Efeitos colaterais
8. 8. Overdose
9. 9. Instruções especiais
10. 10. Aplicação durante a gravidez e lactação
11. 11. Uso na infância
12. 12. Em caso de função renal prejudicada
13. 13. Por violações da função hepática
14. 14. Uso em idosos
15. 15. Interações medicamentosas
16. 16. Análogos
17. 17. Termos e condições de armazenamento
18. 18. Condições de dispensa em farmácias
19. 19. Comentários
20. 20. Preço em farmácias

Nome latino: Nitrosorbide

Código ATX: C01DA08

Ingrediente ativo: dinitrato de isossorbida (dinitrato de isossorbida)

Fabricante: Pharmapol-Volga (Rússia); Pharmstandard-Tomskkhimfarm, JSC (Rússia); Uralbiopharm, JSC (Rússia); Ozon, LLC (Rússia); Biossíntese (Rússia); Dalkhimpharm (Rússia); Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Rússia); Pharmstandard-UfaVITA (Rússia); Atualização, PFC (Rússia)

Descrição e foto atualizadas: 2019-08-27

Preços em farmácias: a partir de 24 rublos.

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O nitrosorbido é um antianginoso do grupo dos nitratos orgânicos.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem - comprimidos: cilíndricos achatados, brancos (10 pcs. Em blisters, em uma caixa de papelão 1, 2, 3, 4, 5, 6 ou 10 pacotes; 10, 20, 25, 30, 40, 50 ou 100 pcs.em latas de polímero ou latas feitas de tereftalato de polietileno, em um pacote de papelão de 1 lata; 25 ou 50 pcs.em embalagens blister, em um pacote de papelão 1 pacote; cada pacote também contém instruções para o uso de Nitrosorbida).

1 comprimido contém:

• Ingrediente ativo: dinitrato de isossorbida - 10 mg;
• Excipientes incluindo lactose e sacarose.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O ingrediente ativo do Nitrosorbide - dinitrato de isossorbida, é um vasodilatador periférico com efeito predominante nos vasos venosos.

A droga estimula a formação de óxido nítrico (fator de relaxamento endotelial) no endotélio vascular, que promove a ativação da guanilato ciclase intracelular, com o aumento do cGMP (mediador da vasodilatação).

A nitrosorbida reduz o volume diastólico final do ventrículo esquerdo e reduz a tensão sistólica de suas paredes, reduzindo assim a pré e pós-carga e, portanto, a demanda miocárdica de oxigênio. Tem um efeito dilatador coronário. Reduz o fluxo sanguíneo para o átrio direito e a pressão na circulação pulmonar. Redistribui o fluxo sanguíneo coronário para áreas com circulação reduzida. Com doença cardíaca isquêmica e angina de peito, aumenta a tolerância ao exercício. Com edema pulmonar, contribui para a regressão dos sintomas.

O dinitrato de isossorbida tem um efeito de expansão nos vasos do cérebro e na dura-máter, o que pode causar dores de cabeça.

A droga, como outros nitratos, pode desenvolver tolerância cruzada. Após uma pausa na admissão, a sensibilidade ao Nitrosorbide é restaurada rapidamente.

O medicamento faz efeito 2–5 minutos após a administração sublingual ou mastigação de um comprimido, 15–40 minutos após a administração oral. A duração da ação é, respectivamente, 1–2 horas e 4–6 horas.

Farmacocinética

O dinitrato de isossorbida é altamente absorvido. A sua biodisponibilidade é: para administração sublingual - 60%, para administração oral - 22% (tem o efeito da primeira passagem pelo fígado).

Após administração oral, a concentração máxima atinge em 1 hora. A ligação com as proteínas plasmáticas é de 30%. A meia-vida é de 4 horas.

A droga é metabolizada no fígado, resultando na formação de dois metabólitos ativos - isossorbida-5-mononitrato (75–85%) e isossorbida-2-mononitrato (15–25%). A meia-vida da primeira é de 5 horas, a segunda é de 2,5 horas.

A droga é excretada pelos rins quase completamente na forma de metabólitos.

Indicações de uso

A nitrosorbida é indicada para o tratamento da doença arterial coronariana, incluindo:

• Prevenção e alívio de ataques de angina;
• Terapia de reabilitação complexa para pacientes com infarto do miocárdio.

Além disso, o medicamento é usado como parte de uma terapia combinada para hipertensão pulmonar e insuficiência cardíaca crônica.

Contra-indicações

Absoluto:

• Má absorção de glicose-galactose, deficiência de lactase;
• Traumatismo crâniano;
• Infarto agudo do miocárdio com edema pulmonar tóxico e hipotensão arterial;
• Anemia;
• Derrame cerebral;
• Glaucoma de ângulo fechado;
• Pressão sanguínea sistólica inferior a 100 ml Hg;
• Pericardite constritiva;
• Cardiomiopatia hipertrófica;
• Tamponamento cardíaco;
• Colapso;
• Choque;
• Distúrbios da circulação cerebral;
• Tendência à hipotensão ortostática;
• Lactação (ou alimentação deve ser interrompida);
• Infância;
• Hipersensibilidade ao medicamento.

Parente (deve-se ter cuidado devido ao risco de complicações):

• Estenose mitral e / ou aórtica;
• Idade do idoso;
• Gravidez (neste caso, o medicamento só pode ser prescrito após uma avaliação cuidadosa dos benefícios esperados e possíveis riscos).

Nitrosorbida, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de nitrosorbida podem ser tomados por via oral, bucal (bochecha) ou sublingual (sob a língua). No caso de administração oral, os comprimidos devem ser engolidos inteiros com água em quantidade suficiente, para administração bucal e sublingual, manter na boca até a completa dissolução.

O médico determina a dose e a duração do tratamento individualmente, dependendo da situação clínica.

Doses recomendadas:

• Prevenção da angina de peito, bem como o período de recuperação após enfarte do miocárdio: 1 comprimido por via oral 3-4 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições. Se necessário, uma dose única é aumentada para 2-3 comprimidos. A dose diária máxima permitida é 180 mg de dinitrato de isossorbida (18 comprimidos). Se o uso regular de Nitrosorbide for indesejável, é prescrito 1 comprimido 30-40 minutos antes da próxima carga;
• Insuficiência cardíaca crônica: 1-2 comprimidos por via oral 3-4 vezes ao dia;
• Hipertensão pulmonar: 2 comprimidos 5-6 vezes ao dia antes das refeições em intervalos regulares;
• Alívio de um ataque de angina de peito: 1 comprimido bucal ou sublingual. Para acelerar o início do efeito terapêutico, o comprimido pode ser mastigado e depois mantido na boca até estar completamente dissolvido.

Efeitos colaterais

A nitrosorbida é geralmente bem tolerada. Em casos raros, os seguintes efeitos colaterais são observados:

• Aparelho digestivo: ressecamento da mucosa oral, náuseas, vômitos, com uso bucal e sublingual - queimação e formigamento da língua;
• Reações alérgicas: erupção cutânea, urticária, coceira;
• Sistema nervoso central e periférico: perturbação do regime de vigília-sono, aumento da fadiga, tontura, deficiência visual, isquemia cerebral, cefaleia com nitrato (mais pronunciada no início do tratamento, desaparece com o uso continuado do medicamento);
• Sistema cardiovascular: hipotensão arterial (incluindo hipotensão ortostática), rubor facial, taquicardia, sensação de calor, uma reação paradoxal do nitrato, manifestada por ataques de angina aumentados, bem como uma diminuição significativa da pressão arterial, até ao colapso.

Overdose

Sintomas de overdose: dor de cabeça, tontura, distúrbios visuais, desmaios, metemoglobinemia (cianose, anoxia), diarreia, náusea, vômito, transpiração, hiperemia cutânea, dispneia, hiperpneia, palpitações, bradicardia, hipertensão craniocerebral, hipertensão cerebral …

A lavagem gástrica é recomendada como medida de primeiros socorros. O tratamento posterior é sintomático. Em caso de metemoglobinemia, uma solução a 1% de azul de metileno é injetada por via intravenosa na dose de 1–2 mg / kg. A epinefrina e compostos relacionados são ineficazes.

Instruções Especiais

Durante o período de aplicação do Nitrosorbido, é recomendável recusar-se a dirigir um veículo e realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos.

Em caso de redução dos intervalos entre as doses, bem como com o uso prolongado do medicamento, principalmente em altas doses, existe o risco de desenvolver tolerância ao nitrosorbido.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Durante o tratamento, especialmente durante o período de aumento da dose, é necessária uma monitorização cuidadosa dos indicadores de frequência cardíaca e pressão arterial.

Aplicação durante a gravidez e lactação

A experiência de uso de dinitrato de isossorbida durante a gravidez e lactação não é suficiente, portanto, o uso de Nitrosorbida só é possível após uma avaliação completa dos benefícios esperados e possíveis riscos.

Uso infantil

Em crianças e adolescentes com menos de 18 anos, o Nitrosorbide está contra-indicado.

Com função renal prejudicada

Se o paciente tiver insuficiência renal grave, o medicamento deve ser usado com cautela.

Por violações da função hepática

Com insuficiência hepática grave, o risco de desenvolver metemoglobinemia é aumentado, portanto, o nitrosorbido deve ser usado com cautela.

Uso em idosos

Os pacientes idosos durante o período de tratamento devem estar sob supervisão médica rigorosa.

Interações medicamentosas

É contra-indicado o uso de nitrosorbida simultaneamente com sildenafil (Viagra) devido ao risco de hipotensão arterial grave e infarto do miocárdio.

Etanol, vasodilatadores periféricos, agentes anti-hipertensivos, bloqueadores dos canais de cálcio, antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos, inibidores de FED, beta-bloqueadores aumentam o efeito hipotensor do dinitrato de isossorbida.

Os simpaticomiméticos reduzem o efeito antianginal da nitrosorbida.

Adsorventes, agentes de revestimento e adstringentes reduzem a absorção de dinitrato de isossorbida no trato gastrointestinal.

A nitrosorbida aumenta a concentração plasmática e o efeito terapêutico da diidroergotamina.

Análogos

Os análogos do Nitrosorbide são: Dikor Long, Izodinite, Izodinitrate, Izoket, Iso-Mik, Nitrosorbid-Rusfar, Kardiket.

Termos e condições de armazenamento

Guarde em local seco e fora do alcance das crianças, longe da luz solar direta. Observe o regime de temperatura de 8-15 ºС.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Comentários sobre Nitrosorbide

De acordo com as revisões, a nitrosorbida, apesar de seu baixo custo, é uma droga eficaz e de alta qualidade utilizada para a cardiopatia isquêmica. Uma das deficiências indica a probabilidade de uma queda acentuada na pressão.

Preço do nitrosorbido em farmácias

O preço do Nitrosorbide depende do fabricante e é em média 30 rublos para 60 comprimidos de 10 mg.

Nitrosorbida: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Nitrosorbide 10 mg comprimidos 60 pcs. RUB 24 Comprar

Comprimidos de nitrosorbida 10mg 60 pcs. 34 rbl. Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!