Maninil 3.5 - Instruções De Uso, O Preço Dos Tablets, Análises, Análogos

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Maninil 3.5 - Instruções De Uso, O Preço Dos Tablets, Análises, Análogos
Maninil 3.5 - Instruções De Uso, O Preço Dos Tablets, Análises, Análogos
Anonim

Maninil 3.5

Maninil 3.5: instruções de uso e análises

  1. 1. Forma de liberação e composição
  2. 2. Propriedades farmacológicas
  3. 3. Indicações de uso
  4. 4. Contra-indicações
  5. 5. Método de aplicação e dosagem
  6. 6. Efeitos colaterais
  7. 7. Overdose
  8. 8. Instruções especiais
  9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
  10. 10. Uso na infância
  11. 11. Em caso de função renal prejudicada
  12. 12. Por violações da função hepática
  13. 13. Uso em idosos
  14. 14. Interações medicamentosas
  15. 15. Análogos
  16. 16. Termos e condições de armazenamento
  17. 17. Condições de dispensa em farmácias
  18. 18. Comentários
  19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Maninil 3,5

Código ATX: A10BB01

Ingrediente ativo: glibenclamida (glibenclamida)

Produtor: Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH (Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH) (Alemanha)

Descrição e atualização da foto: 2020-08-18

Preços nas farmácias: a partir de 118 rublos.

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Comprimidos de Maninil 3,5
Comprimidos de Maninil 3,5

Maninil 3.5 é um agente hipoglicemiante oral.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem - comprimidos: cilíndrico achatado, rosa, com chanfro e uma linha nas faces (em caixa de papelão 1 frasco de vidro transparente contendo 120 comprimidos, e instruções de uso de Maninil 3.5).

Composição de 1 comprimido:

  • princípio ativo: glibenclamida (na forma micronizada) - 3,5 mg;
  • excipientes: dióxido de silício coloidal, amido de batata, hietelose, estearato de magnésio, monohidrato de lactose, corante Ponso 4R (E124) carmesim.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A glibenclamida é um agente hipoglicemiante do grupo das sulfonilureias de segunda geração.

Reduzindo o limiar de irritação pela glicose das células beta do pâncreas devido à ligação a receptores específicos de sua membrana, a droga estimula a secreção de insulina. A glibenclamida aumenta a sensibilidade à insulina, aumenta o grau de sua ligação às células-alvo, aumenta a liberação de insulina e seu efeito na absorção de glicose pelo fígado e músculos, como resultado da diminuição da concentração de glicose no sangue. Também inibe a lipólise no tecido adiposo.

A glibenclamida atua no segundo estágio da secreção de insulina. Reduz as propriedades trombogênicas do sangue. Possui atividade hipolipemiante.

Em comprimidos, a glibenclamida Maninil 3,5 está presente na forma micronizada, que é uma forma de alta tecnologia da substância especialmente triturada. Devido a que é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal.

Considerando o alcance precoce da concentração plasmática máxima (C max), o desenvolvimento do efeito hipoglicêmico com o tempo praticamente corresponde ao aumento da concentração de glicose no plasma sanguíneo após uma refeição. Esta propriedade torna o Maninil 3.5 mais suave e mais fisiológico em ação.

A duração do efeito do medicamento depende da dose administrada e pode ser de até 24 horas.

Farmacocinética

Após administração oral, a glibenclamida sofre absorção rápida e quase completa. O grau de absorção do medicamento não depende da ingestão simultânea de alimentos. A substância ativa micronizada é completamente liberada em 5 minutos. C max atinge após 1-2 horas.

Cerca de 98% da dose administrada está associada às proteínas plasmáticas. A droga é completamente metabolizada no fígado, resultando na formação de dois metabólitos inativos. Um é excretado pelos rins, o segundo pela bile.

A meia-vida (T 1/2) está na faixa de 2 a 5 horas. A excreção do medicamento pode ser retardada em pacientes com distúrbios funcionais do fígado.

Na insuficiência renal, a excreção de metabólitos na bile aumenta a compensação. Com clearance de creatinina (CC)> 30 ml / min, a eliminação total permanece inalterada. Em pacientes com insuficiência renal grave, a glibenclamida pode se acumular no corpo.

Indicações de uso

Maninil 3.5 é prescrito para diabetes mellitus tipo 2 como uma monopreparação ou como parte da terapia combinada simultaneamente com outros agentes hipoglicemiantes orais, com exceção de glinidas e derivados de sulfonilureia.

Contra-indicações

Absoluto:

  • diabetes mellitus tipo 1;
  • condição após a ressecção do pâncreas;
  • cetoacidose diabética, precoma diabético e coma;
  • obstrução intestinal, paresia gástrica;
  • insuficiência renal grave (CC <30 ml / min);
  • insuficiência hepática grave;
  • deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase ou lactase;
  • síndrome de má absorção de glicose e lactose;
  • intolerância hereditária à lactose;
  • leucopenia;
  • descompensação do metabolismo de carboidratos em condições que requerem terapia com insulina (doenças infecciosas, queimaduras, trauma, intervenções cirúrgicas extensas);
  • crianças até 18 anos;
  • período de gravidez e lactação;
  • hipersensibilidade a qualquer componente de Maninil 3.5; a outros derivados de sulfonilureia, sulfonamidas, probenecida, bem como diuréticos, cuja molécula contém um grupo sulfonamida.

Relativo (Maninil 3,5 comprimidos deve ser usado com extremo cuidado):

  • condições acompanhadas por absorção prejudicada de alimentos e o risco de hipoglicemia;
  • síndrome febril;
  • disfunção da glândula tireóide;
  • hipofunção do córtex adrenal ou glândula pituitária anterior;
  • intoxicação alcoólica aguda;
  • alcoolismo crônico;
  • aterosclerose cerebral;
  • idosos acima de 70 anos.

Maninil 3.5, instruções de uso: método e dosagem

Maninil 3.5 deve ser tomado por via oral antes das refeições, sem mastigar, com água suficiente.

Se a dose diária do medicamento for de 1–2 comprimidos, eles devem ser tomados 1 vez por dia, antes do café da manhã. Doses diárias de mais de 2 comprimidos devem ser divididas em 2 doses, de manhã e à noite, em uma proporção de 2 ÷ 1.

Se você esquecer a próxima dose, você deve tomar a próxima dose no horário habitual. É proibido tomar uma dose mais alta.

A dose terapêutica ideal de Maninil 3.5 depende da gravidade do diabetes mellitus, da idade do paciente, bem como do nível de glicose no sangue em jejum e 2 horas após as refeições.

Recomenda-se iniciar o tratamento com uma dose de 1,75 ou 3,5 mg (½ ou 1 comprimido) 1 vez por dia. Se não for possível obter um controle metabólico adequado, a dose é aumentada em etapas, sob a supervisão de um médico. O aumento é realizado em intervalos de 2 a 7 dias até que o efeito terapêutico desejado seja alcançado. No entanto, a dose máxima não deve exceder 10,5 mg por dia (3 comprimidos).

Devido ao risco de hipoglicemia, as doses iniciais e de manutenção são reduzidas para idosos e pessoas frágeis, pacientes com disfunção hepática / renal e desnutridos.

A transferência de pacientes para o Maninil 3.5 de outros agentes hipoglicêmicos é realizada sob estreita supervisão médica. O tratamento começa com uma dose diária de 1,75 ou 3,5 mg e aumenta gradualmente até a dose terapêutica necessária.

Efeitos colaterais

Os efeitos indesejáveis listados que podem ocorrer durante a ingestão do medicamento são classificados da seguinte forma: frequentemente - de> 1/100 a 1/1000 a 1/10 000 a <1/1000, muito raramente - <1/10 000, incluindo mensagens individuais …

Maninil 3.5 pode causar os seguintes efeitos colaterais:

  • na parte do metabolismo e nutrição: muitas vezes - um aumento no peso corporal, hipoglicemia;
  • do trato gastrointestinal: raramente - gosto metálico na boca, dor abdominal, arrotos, diarréia, sensação de peso no estômago, náuseas, vômitos;
  • do fígado e vias biliares: muito raramente - colestase intra-hepática, um aumento temporário da atividade das enzimas hepáticas, hepatite;
  • por parte do sistema sanguíneo e linfático: raramente - trombocitopenia; muito raramente - eritropenia, leucopenia, pancitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica;
  • do sistema imunológico: raramente - fotossensibilidade aumentada, púrpura, urticária, petéquias, coceira; muito raramente - choque anafilático, vasculite alérgica, reações alérgicas generalizadas, acompanhadas por sintomas como febre, erupção cutânea, artralgia, proteinúria, icterícia;
  • outros: muito raramente - distúrbios de acomodação, deficiência visual, hiponatremia, proteinúria transitória, aumento da diurese; durante a ingestão de álcool - uma reação semelhante ao dissulfiram (sensação de calor na pele da face e parte superior do corpo, taquicardia, dor abdominal, náuseas, vômitos, dor de cabeça, tonturas).

Overdose

O principal sintoma de uma overdose de Maninil 3.5 é a hipoglicemia, manifestada por fome, sonolência, fraqueza, hipertermia, taquicardia, umidade da pele, ansiedade geral, dor de cabeça, coordenação prejudicada de movimentos, tremores, medo e distúrbios neurológicos transitórios, como alterações na percepção das sensações, distúrbios da fala, distúrbios da fala, paresia, paralisia. Se a condição piorar, o paciente pode perder o autocontrole e a consciência. Existe um alto risco de desenvolver coma hipoglicêmico.

Em caso de sintomas leves de hipoglicemia, é necessário ingerir um cubo de açúcar o mais rápido possível, ingerir alimentos ou bebidas que contenham grande quantidade de açúcar, por exemplo, mel, geléia, chá doce.

Se o paciente ficar inconsciente, eles requerem administração intravenosa de glicose / dextrose a 40% (40–80 ml) seguida por uma infusão de solução de dextrose a 5–10%. Além disso, se necessário, 1 mg de glucagon é administrado (por via subcutânea, intramuscular ou intravenosa). Se o paciente não recuperar a consciência, esta medida é repetida. Em alguns casos, cuidados intensivos são necessários.

Instruções Especiais

Durante o período de terapia hipoglicêmica, os pacientes devem cumprir rigorosamente todas as prescrições do médico quanto à adesão à dieta e ao automonitoramento da glicemia.

O risco de hipoglicemia aumenta significativamente no caso de refeições prematuras e fome, oferta insuficiente de carboidratos, com esforço físico intenso, diarreia e vômitos.

Os sintomas de hipoglicemia podem ser mascarados por neuropatia autonômica e medicamentos que afetam o sistema nervoso central ou reduzem a pressão arterial.

Nos idosos, o risco de desenvolver hipoglicemia é um pouco maior, portanto, eles são selecionados com mais cuidado a dose e realizam um controle especial da concentração de glicose no sangue com o estômago vazio e após as refeições, principalmente no estágio inicial da terapia.

No caso da ingestão de álcool, pode ocorrer hipoglicemia e uma reação semelhante ao dissulfiram, portanto, deve-se evitar o consumo de álcool durante o tratamento.

Em caso de queimaduras extensas, trauma, intervenções cirúrgicas importantes e doenças infecciosas com síndrome febril que requeira terapia com insulina, é necessário cancelar o Maninil 3.5 e outros hipoglicemiantes orais, se a terapia combinada for realizada.

Os pacientes não são recomendados para ficar ao sol por muito tempo durante o tratamento.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Dado o risco de desenvolver reações adversas que podem afetar a velocidade das reações e a capacidade de concentração, os doentes são aconselhados a ter cuidado ao conduzir e realizar actividades potencialmente perigosas.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Maninil 3,5 comprimidos é contra-indicado em mulheres grávidas e amamentando.

Se a gravidez for diagnosticada durante o tratamento, o medicamento deve ser interrompido.

Uso infantil

Maninil 3.5 não é usado para tratar pacientes com menos de 18 anos de idade.

Com função renal prejudicada

O medicamento não deve ser prescrito para pacientes com insuficiência renal grave, nos quais a taxa de depuração da creatinina é inferior a 30 ml / min.

Por violações da função hepática

Um agente hipoglicêmico é contra-indicado em pacientes com insuficiência hepática grave.

Uso em idosos

Com cautela, Maninil 3,5 comprimidos deve ser usado para tratar idosos com mais de 70 anos de idade, uma vez que apresentam alto risco de desenvolver hipoglicemia.

Interações medicamentosas

O efeito hipoglicêmico de Maninil 3.5 é potencializado pelos seguintes medicamentos: insulina, outros agentes hipoglicêmicos orais (por exemplo, biguanidas, acarbose), inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), beta-bloqueadores, antiinflamatórios não esteróides (AINEs), derivados cumarínicos, derivados cumarínicos, inibidores da monoamina oxidase (MAO), derivados da pirazolona, clofibrato e seus análogos, hormônios sexuais masculinos, agentes anabólicos, fosfamidas (por exemplo, ciclofosfamida, ifosfamida, trofosfamida), drogas antifúngicas (fluconazol, miconazol), formulações de ácido para-aminossalienteraxílico em altas doses, salicilatos, sulfonamidas, fenfluramina, disopiramida, probenecida, fluoxetina, cloranfenicol, azapropazona, perhexilina, tritoqualina.

O efeito do Maninil 3.5 é potencializado por medicamentos que acidificam a urina, pois reduzem o grau de dissociação da glibenclamida e aumentam sua reabsorção.

Reserpina, guanetidina, clonidina, betabloqueadores e agentes com mecanismo de ação central, além de potencializar o efeito hipoglicemiante da glibenclamida, podem atenuar os sintomas de hipoglicemia.

O efeito hipoglicêmico de Maninil 3.5 é reduzido pelos seguintes medicamentos: barbitúricos, glicocorticosteroides (GCS), diuréticos tiazídicos, preparações de hormônios tireoidianos contendo iodo, contraceptivos orais, estrogênios, medicamentos simpaticomiméticos, nicotinatos (em grandes doses), bloqueadores dos canais de cálcio lentos, bloqueadores dos canais de cálcio lentos, lítio, rifampicina, fenitoína, glucagon, isoniazida, acetazolamida, diazóxido.

Os antagonistas dos receptores de histamina H 2 podem enfraquecer e aumentar o efeito da glibenclamida.

Em casos raros, a pentamidina pode reduzir significativamente ou aumentar muito a concentração de glicose no sangue.

Maninil 3.5 é capaz de reduzir e aumentar o efeito dos derivados cumarínicos.

Análogos

Os análogos de Maninil 3.5 são Glibenclamida, Glidiab, Gliclada, Glyurenorm, Golda MV, Diabetalong, Diabefarm, Maninil 1,75; Maninil 5, Statiglin, Yuglin, etc.

Termos e condições de armazenamento

Manter fora do alcance das crianças a uma temperatura não superior a 25 ° C.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Resenhas sobre Maninil 3.5

De acordo com as revisões, Maninil 3.5 é um medicamento eficaz que reduz rapidamente os níveis elevados de açúcar no sangue. Comprimidos pequenos, fáceis de engolir.

As desvantagens incluem uma grande lista de contra-indicações. Freqüentemente, os pacientes reclamam do desenvolvimento de efeitos colaterais, como fraqueza, dor de cabeça, mal-estar, tontura e vômitos.

Preço do Maninil 3,5 em farmácias

O preço do Maninil 3,5 na forma de comprimidos é de 100-185 rublos. por embalagem de 120 unidades.

Maninil 3.5: preços em farmácias online

Nome da droga

Preço

Farmacia

Maninil 3,5 comprimidos de 3,5 mg 120 unidades.

118 RUB

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Maria kulkes
Maria kulkes

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!

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