Envenenamento por arsênico
O arsênio e seus compostos químicos são amplamente utilizados em diversas indústrias, bem como na agricultura.
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O aumento do conteúdo de arsênio pode ser observado nas seguintes mídias e produtos:
- nas águas superficiais e subterrâneas, onde penetra nas rochas;
- na fumaça da fundição de minério, incineração de resíduos ou combustão de carvão;
- em frutos do mar (peixes, moluscos, crustáceos), que foram pescados em áreas ecologicamente desfavoráveis do oceano mundial;
- em produtos químicos (corantes, conservantes, antifúngicos, pesticidas e herbicidas).
Além disso, o arsênio e seus derivados são amplamente utilizados na fabricação de vários dispositivos eletrônicos, dispositivos semicondutores e vidro.
O arsênico é um dos venenos mais famosos, já que é popularizado pela literatura policial.
Como ocorre o envenenamento por arsênico?
As causas que podem causar envenenamento por arsênico incluem:
- violação das regras de segurança;
- tentativa de homicídio;
- suicídio;
- Comer alimentos e água ricos em sais de arsênio.
O arsênico e seus compostos entram no corpo humano por via oral ou inalatória e também podem ser absorvidos pela pele.
Uma vez no corpo, o veneno se liga à parte protéica da molécula de hemoglobina e é transportado pela corrente sanguínea para todos os tecidos e órgãos. Ele se acumula nas células do sistema nervoso, pulmões, coração, baço, rins e fígado, causando a interrupção das reações bioquímicas e da respiração celular que ocorrem neles.
Para um adulto, a dose letal de arsênio é de 0,1-0,2 g.
Com uma dose significativa de arsênico, que entrou rapidamente no corpo, ocorre uma intoxicação aguda. Se o veneno foi injetado por muito tempo, desenvolve-se um envenenamento crônico. Este tipo de intoxicação é mais frequentemente diagnosticado em trabalhadores das indústrias química, de peles e couro, bem como em pessoas que trabalham na agricultura.
Sintomas de envenenamento
Os sintomas de envenenamento agudo por arsênio ocorrem 30 minutos após o veneno entrar no corpo pela boca. Com a via de inalação (respiratória) do envenenamento, a intoxicação se manifesta quase que instantaneamente.
Os primeiros sinais de envenenamento agudo por arsênio:
- fraqueza geral;
- dor abdominal de natureza espástica;
- dor de cabeça;
- nausea e vomito;
- a aparência de cheiro de alho na boca;
- diarreia frequente e abundante, em que as fezes assumem a forma característica de água de arroz;
- sede aumentada;
- pele seca e membranas mucosas, diminuição do turgor da pele;
- diminuição da produção de urina;
- taquicardia;
- hipotensão.
Se a vítima não recebe assistência urgente, a intoxicação é agravada, levando a graves danos a vários órgãos e sistemas, que são acompanhados pelos seguintes sintomas:
- arritmia;
- convulsões;
- delírio, alternando com coma;
- laringoespasmo;
- edema pulmonar que leva à insuficiência respiratória;
- ulceração da membrana mucosa do trato gastrointestinal, acompanhada de hemorragia interna;
- hemólise de eritrócitos;
- coloração ictérica da pele;
- urina escura.
Com hemólise grave, a vítima pode desenvolver insuficiência renal aguda.
Os primeiros sinais de envenenamento crônico por arsênio aparecem 2–8 semanas após o início de sua ingestão regular no corpo. Durante esse tempo, o arsênico causa mudanças significativas, principalmente no tecido nervoso. Isso leva ao desenvolvimento de encefalopatia e neuropatia, em cujo contexto existem fortes dores nas extremidades, distúrbios na sensibilidade da pele (parestesia). Também ocorrem danos ao músculo cardíaco, o que causa pericardite e miocardite. Outras manifestações de envenenamento crônico por arsênico podem ser: forma tóxica de hepatite, traqueíte, laringite, bronquite, anemia grave.
Alterações nas unhas e na pele são características da intoxicação crônica com arsênico:
- endurecimento da pele e aumento da descamação;
- hiperceratose;
- hiperpigmentação ou hiperemia da pele no escroto, pescoço, têmporas e axilas;
- a formação de linhas transversais brancas nas placas ungueais.
O arsênico e seus sais são cancerígenos. Portanto, no contexto de envenenamento crônico, os pacientes com o tempo podem desenvolver tumores malignos nos pulmões e na pele.
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Primeiros socorros para envenenamento
Em caso de intoxicação aguda por arsênio, os primeiros socorros devem ser iniciados imediatamente, sua primeira etapa deve ser chamar uma equipe de ambulância.
Em caso de intoxicação por inalação, a vítima deve ser retirada da zona do acidente e receber ar fresco.
Em caso de ingestão de arsênio, o estômago é lavado com suspensão a 2% de sulfato de magnésia ou água morna. Este procedimento deve ser realizado várias vezes para remover o máximo possível de substância tóxica do estômago. Se a vítima estiver inconsciente ou se ocorrer envenenamento por arsênico em uma criança pequena, então é permitido lavar o estômago apenas com a ajuda de uma sonda gástrica; este procedimento deve ser realizado exclusivamente por profissionais médicos.
Quando é necessária atenção médica?
Para qualquer tipo de envenenamento por arsênio, o tratamento deve ser realizado por toxicologistas. Às vítimas é prescrita a introdução de antídotos ditiol (Unithiol, ácido lipóico). A dosagem é determinada pelo médico com base na gravidade do envenenamento, peso e idade do paciente, saúde geral e outros fatores. Para melhorar os processos metabólicos, é indicada a terapia com vitaminas (ácido ascórbico, vitaminas B). Em caso de violação das funções do sistema cardiovascular, a sua correção é realizada. A oxigenoterapia é realizada se necessário.
O tratamento para envenenamento por arsênio inalado inclui terapia antiinflamatória tópica e uso obrigatório de antídotos ditiol.
No caso de processos inflamatórios na conjuntiva e na córnea, solução de Unithiol a 5% é instilada nos olhos.
O envenenamento crônico por arsênico é tratado com D-penicilamina. Também é realizada terapia sintomática, com o objetivo de eliminar os sintomas de envenenamento e a pronta remoção do veneno do organismo.
Possíveis consequências
O envenenamento por arsênico é difícil, o que está associado a danos massivos a muitos órgãos e sistemas. O resultado pode ser a formação de insuficiência crônica dos rins, fígado, pulmões. Lesões graves no tecido nervoso geralmente levam à incapacidade dos pacientes. Em caso de envenenamento grave, a morte é possível.
Prevenção
Para evitar o envenenamento por arsênico, você deve:
- siga cuidadosamente as regras de segurança em indústrias onde arsênio ou seus compostos são usados;
- não beba água de fontes não verificadas;
- recusar-se a armazenar em casa quaisquer drogas e produtos que contenham arsênico. Se, no entanto, houver necessidade, tais substâncias devem ser conservadas fora do alcance das crianças e com a obrigatoriedade de marcação brilhante "Veneno" na embalagem.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
