Hipoplasia da glândula tireóide
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- O grau da doença
- Sintomas
- Características do curso da doença em crianças
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
A hipoplasia da glândula tireóide é um subdesenvolvimento da glândula tireóide, que é acompanhado por uma desaceleração do crescimento de seus tecidos e uma violação da produção de hormônios. Manifesta-se como violação do desenvolvimento de uma ou outra parte da glândula (por exemplo, hipoplasia do lobo esquerdo ou direito) ou diminuição difusa do tamanho do órgão. A hipoplasia da glândula tireóide é uma patologia congênita. Com alterações adquiridas de natureza semelhante, estamos falando de hipotrofia da glândula tireóide, essa condição pode se desenvolver em qualquer idade.
A glândula tireóide é um órgão de secreção interna, que consiste em dois lobos conectados por um estreito istmo, acumula iodo e produz hormônios que contêm iodo. A glândula está localizada sob a laringe (sob a cartilagem tireóide) na frente da traquéia.
A glândula tireoide produz dois hormônios tireoidianos (triiodotironina e tiroxina), que possuem propriedades fisiológicas gerais e se distinguem pela presença ou ausência de um átomo de iodo adicional na molécula. Os órgãos-alvo desses hormônios são quase todas as estruturas do corpo. Os hormônios tireoidianos aumentam a pressão sanguínea, a frequência cardíaca, estimulam o crescimento e o desenvolvimento do corpo, aumentam os níveis de glicose no sangue, estimulam o processo de gliconeogênese no fígado, eritropoiese na medula óssea, afetam o metabolismo da água, etc.
A hipoplasia é uma das doenças mais raras da glândula tireóide.
Causas e fatores de risco
A hipoplasia da glândula tireoide é uma malformação congênita que ocorre pela influência de fatores exógenos e / ou endógenos desfavoráveis no corpo da gestante. De acordo com vários estudos, existe uma predisposição hereditária à hipoplasia da tiróide. A mutação genética é uma das causas comuns. O processo patológico pode se desenvolver no contexto de tireoidite, hipotireoidismo, deficiência de iodo no corpo de uma mulher grávida. Entre os principais fatores estão:
- anomalias da formação de células germinativas primárias;
- diminuição da quantidade de líquido amniótico;
- mau posicionamento;
- trauma;
- exposição ao corpo de uma gestante de alta temperatura, compostos químicos, radiação;
- processos infecciosos durante a gravidez;
- tomar drogas hormonais;
- beber bebidas alcoólicas, fumar durante a gravidez.
A hipotrofia da glândula tireóide em um adulto pode ser causada por disfunções da hipófise e do hipotálamo, neoplasias benignas ou malignas, doenças autoimunes, pressão de estruturas vizinhas na glândula tireóide, suprimento insuficiente de oxigênio aos tecidos, alcoolismo, ingestão prolongada de drogas tireostáticas, ingestão excessiva de iodo ou drogas radioativas, tratamento com iodina medicamentos contendo hormônios.
O grau da doença
Alocar hipoplasia da glândula tireóide de primeiro, segundo e terceiro grau.
Sintomas
Hipoplasia leve de tireoide pode não ter manifestações clínicas pronunciadas.
A presença de hipoplasia difusa da glândula tireóide em adultos leva ao desenvolvimento de doenças cardíacas. O tamanho do coração dos pacientes aumenta gradativamente, o que é acompanhado pelo acúmulo de líquido na cavidade pericárdica. No contexto da insuficiência cardíaca, ocorre insuficiência renal crônica, ruptura do trato gastrointestinal. Com a hipoplasia da glândula tireóide na mulher, as funções do aparelho reprodutor são perturbadas, até a infertilidade.
À medida que a desnutrição do processo patológico progride, os pacientes desenvolvem edema mixedema (acúmulo de líquido muco nas cavidades corporais), que se manifesta pela suavização dos contornos faciais, edema das pálpebras. O inchaço das membranas mucosas da nasofaringe leva a distúrbios respiratórios, o edema do ouvido médio leva ao desenvolvimento de distúrbios auditivos. Além disso, nos pacientes, a freqüência cardíaca diminui, há palidez da pele, resfriamento das extremidades.
Características do curso da doença em crianças
Com hipoplasia da glândula tireóide em crianças, os primeiros sintomas geralmente aparecem em 2-3 meses. Chama-se a atenção para letargia, apatia, sonolência, letargia ou completa falta de resposta a estímulos (luz, som), diminuição do apetite, perda de peso, rouquidão, constipação regular e, em alguns casos, icterícia prolongada. De 4-5 meses, um atraso no desenvolvimento físico torna-se perceptível. Mais tarde, a pronúncia é prejudicada. Com a progressão do processo patológico e a ausência de tratamento adequado num contexto de produção insuficiente dos hormônios tireoidianos, pode desenvolver-se cretinismo, que se manifesta por um atraso pronunciado no desenvolvimento mental e graves distúrbios neurológicos. Os sinais externos de cretinismo são baixa estatura, físico desproporcional,cabeça excessivamente grande, ponte do nariz deprimida, estrabismo. O umbigo geralmente é baixo, o abdome é protuberante, os genitais são subdesenvolvidos, a voz é rouca devido ao edema das cordas vocais. Como regra, os pacientes com cretinismo têm unhas finas e cabelos quebradiços. Além disso, eles são caracterizados por uma marcha desajeitada e coordenação de movimentos prejudicada.
Com a hipoplasia da glândula tireóide em adolescentes, há um aumento significativo de peso com diminuição do apetite. Os pacientes apresentam inchaço excessivo, perda de cabelo, tremores musculares e a temperatura corporal geralmente está abaixo do normal. A pele do rosto adquire um tom amarelo pálido, as expressões faciais são raras devido ao inchaço. A condição do paciente é predominantemente deprimida. Os pacientes queixam-se de fraqueza, fadiga rápida e perda de memória, o que leva a um mau desempenho escolar. Um adolescente com hipoplasia da glândula tireoide geralmente fica atrás de seus pares no desenvolvimento físico e mental.
Diagnóstico
O diagnóstico pré-natal de hipoplasia tireoidiana é feito durante a triagem inicial da gravidez. Em um recém-nascido com suspeita de hipoplasia, o sangue é retirado do calcanhar e examinado quanto ao conteúdo do hormônio estimulador da tireoide. Um diagnóstico tão precoce da doença permite agir a tempo, evitando assim o desenvolvimento de complicações graves, por exemplo, cretinismo.
Se houver risco de desenvolver hipotrofia tireoidiana, você deve fazer exames regulares por um endocrinologista pelo menos uma vez por ano. Para confirmar o diagnóstico, são realizados um exame de ultrassom e uma determinação laboratorial do conteúdo de hormônios tireoidianos no sangue. Em alguns casos, pode ser necessária uma punção da glândula tireóide.
Tratamento
O tratamento mais eficaz para a hipoplasia da glândula tireóide, iniciado nos primeiros meses de vida da criança com diagnóstico confirmado, o que evita o desenvolvimento de complicações. No caso de início tardio do tratamento, os distúrbios decorrentes da deficiência hormonal costumam ser irreversíveis. A hipoplasia da glândula tireóide requer a indicação de terapia de reposição hormonal, que envolve a ingestão constante de medicamentos que compensem a deficiência de hormônios tireoidianos. A terapia de substituição é realizada ao longo da vida do paciente com monitoramento regular dos níveis hormonais. Se necessário, medicamentos contendo iodo são prescritos.
O principal tratamento é complementado por dietoterapia, correção do estilo de vida do paciente. Tratamento de sanatório é mostrado.
Possíveis complicações e consequências
A hipoplasia da glândula tireóide pode causar perda auditiva, dificuldade de fala, infertilidade e, em casos graves, cretinismo. Na ausência de tratamento adequado e oportuno, o paciente pode apresentar um crescimento desproporcional de partes do corpo ou desenvolver nanismo.
Fonte: 900igr.net
Previsão
O prognóstico para hipoplasia da glândula tireoide depende do momento do início do tratamento. Com tratamento oportuno e corretamente selecionado, o prognóstico é favorável. Na ausência de tratamento, o prognóstico é negativo.
Prevenção
Para prevenir o desenvolvimento de hipoplasia tireoidiana, é recomendado:
- tratamento oportuno de doenças somáticas;
- exames regulares por endocrinologista na presença de fatores de risco para o desenvolvimento da doença;
- aumento da imunidade;
- dieta balanceada;
- rejeição de maus hábitos;
- exclusão da influência de fatores adversos no corpo da gestante.
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
