Hipoplasia
O conteúdo do artigo:
- Tipos
- Causas
- Sintomas
- Tratamento de hipoplasia
- Possíveis consequências e complicações
- Previsão
- Prevenção
A hipoplasia é uma das malformações congênitas caracterizada pelo subdesenvolvimento de um órgão ou de sua parte, que se manifesta pela diminuição do seu tamanho e diminuição das funções. A manifestação mais grave da hipoplasia é a aplasia, ou seja, a ausência completa de um órgão.
O diagnóstico de hipoplasia não é feito nos casos em que a criança nasceu com órgãos bem formados e desenvolvidos, que posteriormente interromperam ou retardaram seu desenvolvimento e crescimento por influência de qualquer motivo.
Os sinais de hipoplasia, apesar da natureza congênita da patologia, nem sempre aparecem desde o momento do nascimento da criança. Por exemplo, a hipoplasia dos genitais e das glândulas mamárias torna-se perceptível apenas durante a puberdade, quando se inicia o crescimento e o desenvolvimento ativo desses órgãos.
Tipos
A hipoplasia pode afetar órgãos individuais e o corpo como um todo. Nesse caso, a patologia é chamada de microssomia ou nanismo e é uma das formas de nanismo.
No entanto, na maioria das vezes, o processo patológico afeta órgãos individuais:
- hipoplasia dos dentes;
- hipoplasia do cérebro (microcefalia), que geralmente está associada a subdesenvolvimento ou anormalidades da estrutura e da medula espinhal;
- hipoplasia da glândula tireóide;
- hipoplasia dos pulmões;
- hipoplasia dos rins (se apenas um rim estiver subdesenvolvido, o segundo aumenta de tamanho e assume as funções do afetado);
- hipoplasia dos órgãos genitais externos e internos (infantilismo);
- hipoplasia do coração;
- hipoplasia do útero;
- hipoplasia das artérias vertebrais;
- hipoplasia óssea;
- hipoplasia da orelha (microtia).
Causas
O desenvolvimento da hipoplasia é baseado em distúrbios complexos do processo de organogênese, ou seja, a formação de órgãos na fase de desenvolvimento embrionário. Essas violações podem levar a:
- anormalidades genéticas;
- infecções intrauterinas (citomegalovírus, herpes, rubéola, sífilis, toxoplasmose, influenza);
- falta de água;
- fumar, beber álcool ou drogas;
- exposição a radiação ionizante ou riscos ocupacionais;
- morar em região com situação ecológica desfavorável.
Sintomas
O quadro clínico da hipoplasia é determinado por qual órgão é afetado pelo processo patológico, bem como o grau de seu subdesenvolvimento.
A hipoplasia de um rim pode não se manifestar por muito tempo, pois sua função é assumida pelo segundo rim. Portanto, a doença muitas vezes é diagnosticada ao acaso, ao se realizar uma ultrassonografia da cavidade abdominal por outro motivo.
Fonte: mirnasos.ru
Os sinais característicos da hipoplasia do esmalte dentário são sulcos, depressões, manchas esbranquiçadas na superfície da coroa dentária. Em casos graves, a camada de esmalte pode estar completamente ausente nos dentes afetados.
Fonte: simptomer.ru
A hipoplasia cutânea é caracterizada pelo aparecimento de áreas de hiperpigmentação com limites bem definidos. Esta patologia é frequentemente combinada com hipoplasia de outros órgãos, por exemplo, coração, ossos, olhos, laringe.
A hipoplasia dos testículos nos homens e dos ovários nas mulheres é acompanhada por uma diminuição no nível dos hormônios sexuais no corpo, como resultado da formação de características sexuais secundárias e diminuição da libido. O processo de maturação das células germinativas é interrompido, o que leva à infertilidade.
A hipoplasia uterina pode causar aborto espontâneo recorrente. No entanto, com um ligeiro atraso no tamanho do órgão, a gravidez pode terminar de forma feliz. O prognóstico em termos de manutenção da gravidez com hipoplasia cervical é significativamente pior. Na maioria dos casos, essa condição é complicada pelo desenvolvimento de insuficiência ístmica-cervical e aborto espontâneo.
Fonte: medscape.com
As manifestações clínicas da hipoplasia pulmonar são determinadas pela extensão da lesão. Se a patologia não afetar mais do que 1-2 segmentos, é assintomática. Com lesões maiores, a criança apresenta os seguintes sintomas:
- dispneia;
- cianose;
- atraso no desenvolvimento físico;
- deformação do peito;
- hemoptise;
- dor no peito;
- um sintoma de baquetas (falanges de unhas espessas dos dedos);
- temperatura subfebril;
- tosse.
Fonte: 900igr.net
Os sinais de hipoplasia da artéria vertebral são:
- dores de cabeça frequentes;
- tontura persistente ou paroxística;
- sensação recorrente de posição corporal incorreta no espaço;
- distúrbios sensoriais transitórios em diferentes áreas do corpo;
- aumento da pressão arterial.
Fonte: tvoelechenie.ru
Tratamento de hipoplasia
O tratamento da hipoplasia é sintomático, ou seja, visa eliminar os sinais clínicos da patologia existente, pois geralmente não é possível eliminar completamente a patologia.
No caso de hipoplasia do esmalte, os dentes danificados são cobertos com coroas, o que ajuda a prevenir sua posterior destruição. Se a área do esmalte subdesenvolvido tiver uma superfície pequena, ele é clareado e, em seguida, é feita a remineralização.
A hipoplasia do coração esquerdo requer correção cirúrgica, que é realizada em várias etapas. A primeira operação é realizada nas primeiras horas de vida da criança. Durante ele, a abertura do septo interatrial é ampliada e, com o uso de uma prótese biológica especial, a aorta e a artéria pulmonar são interligadas, convertendo-as em um único vaso. Isso melhora a oxigenação do corpo e reduz a hipóxia. Esta operação é tecnicamente difícil e é acompanhada por uma alta taxa de mortalidade (até 40%). Depois que a criança atinge 6–10 meses, é realizada a segunda etapa do tratamento cirúrgico da hipoplasia do coração esquerdo. Consiste na separação parcial dos grandes e pequenos círculos da circulação sanguínea. A separação completa da circulação pulmonar e sistêmica é realizada quando a criança atinge os dois anos de idade.
A hipoplasia renal não requer tratamento, desde que a segunda assuma as funções perdidas da primeira. Se a pielonefrite do rim afetado se desenvolver ou o paciente desenvolver hipertensão arterial de origem renal, então há indicações para nefrectomia.
O tratamento da hipoplasia cerebral visa reduzir a gravidade dos sintomas neurológicos.
Possíveis consequências e complicações
As consequências da hipoplasia são determinadas por qual órgão é afetado e o grau de seu subdesenvolvimento.
Se uma criança com hipoplasia cerebral sobrevive, ela desenvolve um ou outro grau de deficiência mental, déficit neurológico.
A hipoplasia pulmonar é acompanhada por processos inflamatórios frequentes.
As complicações da hipoplasia dos órgãos genitais podem ser infertilidade, aborto espontâneo recorrente e diminuição do desejo sexual.
Previsão
O prognóstico mais grave é observado com hipoplasia dos pulmões e do cérebro. Essas condições levam à incapacidade dos pacientes e, muitas vezes, à morte. O prognóstico mais favorável para hipoplasia dentária.
Prevenção
Não foram desenvolvidas medidas específicas para a prevenção da hipoplasia. Para reduzir o risco de sua ocorrência, é necessário excluir a influência de fatores negativos em uma mulher grávida (riscos ocupacionais, tabagismo, álcool, radiação).
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
