Pulmões

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Estrutura pulmonar

Os pulmões são os órgãos que fornecem a respiração humana. Esses órgãos pares estão localizados na cavidade torácica, adjacente à esquerda e à direita do coração. Os pulmões têm a forma de semicones, com a base adjacente ao diafragma, com o ápice projetando-se 2-3 cm acima da clavícula. O pulmão direito tem três lobos, o esquerdo - dois. O esqueleto dos pulmões consiste em brônquios ramificados em forma de árvore. Cada pulmão é coberto externamente por uma membrana serosa - a pleura pulmonar. Os pulmões estão localizados no saco pleural formado pela pleura pulmonar (visceral) e pela pleura parietal (parietal) que reveste a cavidade torácica por dentro. Cada pleura na parte externa contém células glandulares que produzem líquido na cavidade entre as camadas pleurais (cavidade pleural). Na superfície interna (cardial) de cada pulmão, há uma depressão - a porta dos pulmões. A artéria pulmonar e os brônquios entram na porta dos pulmões,e duas veias pulmonares saem. As artérias pulmonares se ramificam paralelamente aos brônquios.

O tecido pulmonar consiste em lóbulos piramidais, com a base voltada para a superfície. Um brônquio entra no ápice de cada lóbulo, dividindo-se sequencialmente com a formação dos bronquíolos terminais (18-20). Cada bronquíolo termina com um ácino - um elemento estrutural e funcional dos pulmões. Os ácinos são compostos por bronquíolos alveolares, que são divididos em passagens alveolares. Cada passagem alveolar termina com dois sacos alveolares.

Os alvéolos são protrusões hemisféricas constituídas por fibras de tecido conjuntivo. Eles são revestidos por uma camada de células epiteliais e abundantemente trançados com capilares sanguíneos. É nos alvéolos que se realiza a principal função dos pulmões - os processos de troca gasosa entre o ar atmosférico e o sangue. Ao mesmo tempo, como resultado da difusão, oxigênio e gás carbônico, superando a barreira de difusão (epitélio alveolar, membrana basal, parede do capilar sanguíneo), penetram do eritrócito para os alvéolos e vice-versa.

Função pulmonar

A função mais importante dos pulmões é a troca gasosa - o suprimento de oxigênio para a hemoglobina, a remoção do dióxido de carbono. A entrada de ar enriquecido com oxigênio e a retirada de ar carbonatado são realizadas devido aos movimentos ativos do tórax e do diafragma, bem como da contratilidade dos próprios pulmões. Mas também existem outras funções pulmonares. Os pulmões participam ativamente na manutenção da concentração necessária de íons no corpo (equilíbrio ácido-base), pois são capazes de remover muitas substâncias (substâncias aromáticas, éteres e outras). Os pulmões também regulam o equilíbrio hídrico do corpo: cerca de 0,5 litro de água por dia evapora pelos pulmões. Em situações extremas (por exemplo, hipertermia), este indicador pode chegar a até 10 litros por dia.

A ventilação dos pulmões é realizada devido à diferença de pressão. Na inspiração, a pressão pulmonar é muito inferior à atmosférica, por isso o ar entra nos pulmões. Na expiração, a pressão nos pulmões é maior do que a atmosférica.

Existem dois tipos de respiração: costal (tórax) e diafragmática (abdominal).

Respiração costal

Nos locais de fixação das costelas à coluna vertebral, existem pares de músculos que são fixados em uma extremidade à vértebra e a outra à costela. Existem músculos intercostais externos e internos. Os músculos intercostais externos fornecem inspiração. A expiração normalmente é passiva e, em caso de patologia, os músculos intercostais internos auxiliam no ato da expiração.

Respiração diafragmática

A respiração diafragmática é realizada com a participação do diafragma. Em um estado relaxado, o diafragma é abobadado. Com a contração de seus músculos, a cúpula se achata, o volume da cavidade torácica aumenta, a pressão nos pulmões diminui em relação à pressão atmosférica e a inspiração é realizada. Quando os músculos diafragmáticos relaxam devido à diferença de pressão, o diafragma retorna à sua posição original.

Regulação do processo respiratório

A respiração é regulada pelos centros de inspiração e expiração. O centro respiratório está localizado na medula oblonga. Os receptores que regulam a respiração estão localizados nas paredes dos vasos sanguíneos (quimiorreceptores, sensíveis à concentração de dióxido de carbono e oxigênio) e nas paredes dos brônquios (receptores, sensíveis às mudanças de pressão nos brônquios - barorreceptores). Existem também campos receptivos no seio carotídeo (onde as artérias carótidas interna e externa divergem).

Pulmões de uma pessoa que fuma

No processo de fumar, os pulmões são expostos ao impacto mais forte. A fumaça do tabaco que penetra nos pulmões de uma pessoa que fuma contém alcatrão de tabaco (alcatrão), cianeto de hidrogênio e nicotina. Todas essas substâncias são depositadas no tecido pulmonar, como resultado, o epitélio dos pulmões começa a simplesmente morrer. Os pulmões de uma pessoa que fuma é uma massa cinzenta suja ou mesmo apenas preta de células mortas. Naturalmente, a funcionalidade de tais pulmões é significativamente reduzida. Nos pulmões de um fumante, desenvolve-se discinesia ciliar, espasmo brônquico ocorre, como resultado do qual secreções brônquicas se acumulam, pneumonia crônica se desenvolve e bronquiectasia é formada. Tudo isso leva ao desenvolvimento da DPOC - doença pulmonar obstrutiva crônica.

Pneumonia

Uma das doenças pulmonares graves mais comuns é a pneumonia. O termo "pneumonia" inclui um grupo de doenças com etiologia, patogênese e clínica diferentes. A pneumonia bacteriana clássica é caracterizada por hipertermia, tosse com expectoração purulenta, em alguns casos (quando a pleura visceral está envolvida no processo) - dor pleural. Com o desenvolvimento da pneumonia, o lúmen dos alvéolos se expande, o acúmulo de líquido exsudativo neles, a penetração de eritrócitos neles, o enchimento dos alvéolos com fibrina, leucócitos. Para diagnosticar a pneumonia bacteriana, são usados métodos de raios-X, exame microbiológico de escarro, exames laboratoriais e análises de gases sanguíneos. A terapia com antibióticos é a base do tratamento.

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