Hipersalivação: Sintomas, Tratamento, Causas

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Hipersalivação

O conteúdo do artigo:

1. Causas
2. Tipos
3. Sinais
4. Diagnóstico
5. Tratamento
6. Prevenção
7. Consequências e complicações

Hipersalivação (salivação, ptialismo) é uma produção aumentada de secreção pelas glândulas salivares, ou seja, saliva. Como fenômeno fisiológico, o ptialismo é observado em crianças na primeira metade da vida. Em qualquer outra idade, o aumento da secreção de saliva indica esta ou aquela patologia.

As glândulas salivares de um adulto secretam cerca de 2 litros de saliva por dia. Normalmente, não sai da boca; também não deve haver necessidade de engolir ou cuspir com frequência.

Em crianças na primeira metade da vida, a hipersalivação é um fenômeno fisiológico.

Causas

Muitas doenças de diferentes órgãos podem levar à ocorrência de hipersalivação:

• doenças do aparelho digestivo (estenose do esôfago, gastrite, úlcera gástrica e úlcera duodenal, pancreatite aguda e crônica);
• doenças da cavidade oral (sialoadenite, gengivite, estomatite, queilite);
• doenças do sistema nervoso (acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, tumores cerebrais, inflamação do nervo trigêmeo ou facial, paralisia bulbar, vagotonia, neuroses);
• doença mental (psicose, algumas formas de esquizofrenia, retardo mental);
• doenças infecciosas (raiva, poliomielite, botulismo, difteria);
• invasões helmínticas (nemátodos, cestodoses, trematódeos);
• hipovitaminose da vitamina PP (ácido nicotínico);
• envenenamento com estanho, cobre, cloro, bromo, iodo, mercúrio.

A hipersalivação pode se desenvolver como um efeito colateral da ingestão de certos grupos de drogas:

• sais de lítio;
• M-colinomiméticos;
• anticonvulsivantes (anticonvulsivantes).

Tomar sais de lítio e certos medicamentos pode levar à hipersalivação

Tipos

Dependendo do mecanismo de desenvolvimento, a hipersalivação é:

1. Verdadeiro - associado ao aumento da secreção das glândulas salivares.
2. Falsa (pseudo-hipersalivação) é o resultado de uma violação do mecanismo de engolir saliva (no contexto de amigdalite, lesões do nervo facial, paralisia cerebral, etc.).

De acordo com a causa que causou a verdadeira hipersalivação, existem:

• hipersalivação bulbar e pseudobulbar, isto é, manifestada nas síndromes bulbar e pseudobulbar em patologia vascular cerebral, doenças neurodegenerativas, poliomielite, etc.;
• somático - causado por patologia somática. Observado durante a radioterapia, intoxicação em mulheres grávidas, estomatite ulcerativa, helmintíase, vários tumores malignos;
• medicinal - um efeito colateral da terapia com lítio ou Nitrazepam;
• psicogênica - é a espécie mais rara, se desenvolve sob a influência de fatores traumáticos e, às vezes, não é possível identificar a causa.

Sinais

Com a hipersalivação, os pacientes queixam-se de um rápido acúmulo de saliva na cavidade oral, o que os obriga a fazer movimentos frequentes de deglutição. Com ptialismo severo, a saliva vaza pelos cantos da boca. Isso, por sua vez, leva a uma violação da integridade (maceração) da pele do queixo e da parte inferior das bochechas. Quando uma infecção secundária é associada, uma erupção pustular aparece na área de lesão da pele.

Com a hipersalivação, a saliva rapidamente se acumula na cavidade oral e vaza pelos cantos da boca

Diagnóstico

O diagnóstico de hipersalivação não causa dificuldades, é muito mais difícil descobrir a causa da sua ocorrência. Para isso, é feita uma anamnese criteriosa e, em seguida, avalia-se a atividade funcional das glândulas salivares. Com a hipersalivação verdadeira, o paciente excreta mais de 10 ml de saliva em 20 minutos (a norma é de 1 a 4 ml).

Dependendo dos dados da anamnese e do exame inicial, o paciente é encaminhado para consulta a especialistas restritos (gastroenterologista, dentista, neurologista, infectologista, psiquiatra).

Tratamento

A terapia etiotrópica de hipersalivação visa a doença primária, cujo sintoma era aumento da salivação.

Para reduzir a secreção de saliva, aplique:

• enxaguar a boca com soluções adstringentes (por exemplo, uma decocção de casca de carvalho);
• drogas do grupo dos anticolinérgicos ou anticolinérgicos.

Se a terapia de hipersalivação for ineficaz, em casos graves, as glândulas salivares são irradiadas ou removidas cirurgicamente.

Uma decocção de casca de carvalho ajuda na hipersalivação

Nos casos em que a hipersalivação se deve à fraqueza dos músculos faciais, são prescritas massagens e exercícios especiais.

Além disso, para interromper a hipersalivação persistente, eles recorrem a injeções de toxina botulínica (Botox) no tecido das glândulas salivares parótidas. Esse procedimento pode ser realizado em regime ambulatorial, pois é acompanhado por baixíssimo percentual de complicações. O efeito de uma única injeção de Botox dura de 6 a 8 meses, após os quais as injeções são repetidas.

Prevenção

A prevenção da hipersalivação consiste na realização de medidas preventivas destinadas a prevenir invasões de helmintos, doenças da cavidade oral e do trato gastrointestinal, distúrbios da circulação cerebral e outras patologias que podem causar ptialismo.

Consequências e complicações

Com um curso severo de hipersalivação, os pacientes sofrem danos na pele da face, associados ao efeito irritante da saliva. Em vários pacientes, a hipersalivação torna-se a causa do desenvolvimento de um estado depressivo.

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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor

Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.

Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.

As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!