Bruxismo: Sintomas, Tratamento, Fotos, Causas

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Bruxismo

O conteúdo do artigo:

1. Causas e fatores de risco
2. Formas da doença
3. Sintomas
4. Diagnóstico
5. Tratamento
6. Possíveis complicações e consequências
7. Previsão

Bruxismo é um ranger de dentes que ocorre periodicamente, uma manifestação de aumento da tensão tônica dos músculos da mastigação, aperto intenso da mandíbula e (ou) seu movimento em relação ao outro.

Em termos da gravidade do curso clínico, o bruxismo ocupa o primeiro lugar na estrutura das parafunções dos músculos mastigatórios (inconsciente, atividade muscular inadequada não associada à mastigação ou fala).

A doença é generalizada: afeta em média 10 a 20% da população adulta e cerca de 30% (segundo outras fontes - 50%) das crianças. Ao mesmo tempo, em diferentes faixas etárias, a incidência de bruxismo varia significativamente: por exemplo, responde por até 42% de todas as visitas à odontologia ortopédica em pacientes de 20 a 30 anos, enquanto em idosos a frequência de visitas é várias vezes menor.

Desgaste dentário com bruxismo

Causas e fatores de risco

As causas da doença podem ser problemas nas esferas otorrinolaringológica, neurológica, dentária; também um fundo psicológico predisponente desempenha um papel importante na ocorrência de bruxismo. O substrato patogênico do início da doença é uma disfunção das sinapses neuromusculares.

Apesar de a etiologia do bruxismo poder ser discutida com alto grau de probabilidade, todos os fatores causais não foram totalmente identificados. Os mais estudados são:

• deformação da dentição;
• defeito de mordida;
• ausência parcial de dentes;
• próteses irracionais;
• distúrbios do sistema nervoso central e periférico;
• efeitos colaterais extrapiramidais de drogas;
• intoxicação endógena e exógena;
• defeitos na estrutura do esqueleto facial;
• doenças das articulações temporomandibulares;
• distúrbios do sono;
• lesões perinatais do SNC;
• estresse psicoemocional (ansiedade interna, raiva, agitação antes de dormir, etc.);
• estresse persistente;
• epilepsia.

Formas da doença

Existem 2 tipos principais de bruxismo:

• dia;
• noite (bruxismo do sono).

A principal diferença entre a forma diurna é a ausência de abrasão dos tecidos duros dos dentes e o ritmo de contração involuntária dos músculos da mastigação, característico da forma noturna.

Assinatura

Em conexão com a patologia anterior, a doença pode ser primária ou secundária.

Formas clínicas de bruxismo noturno:

• ruidoso (com trituração) - os pacientes emitem rangidos quando a dentição está fechada, deslizando um em relação ao outro. Existe uma grande probabilidade de desenvolver abrasão prematura das superfícies de mastigação das coroas dentárias;
• silencioso (com compressão) - compressão predominante dos maxilares sem seu movimento involuntário, o que leva ao aparecimento de microfissuras, lascas de esmalte;
• mistos - episódios predominantes, ruidosos e silenciosos podem se repetir várias vezes durante uma noite ou alternar em dias diferentes.

Bruxismo de compressão promove microcracking

Sintomas

As principais manifestações do bruxismo:

• tensão periódica dos músculos da mastigação, acompanhada de ranger ou aperto excessivo dos dentes;
• nos dentes - áreas de abrasão patológica do esmalte;
• processos inflamatórios em tecidos periodontais;
• rachaduras e lascas de esmalte;
• chips de cerâmica em próteses artificiais.

A tensão periódica dos músculos da mastigação com bruxismo leva à fadiga facial e dores de cabeça.

Como os fenômenos de bruxismo ocorrem frequentemente durante o sono, o paciente pode passar muito tempo sem se dar conta do problema. Sintomas alarmantes neste caso:

• dores de cabeça matinais, ataques de enxaqueca;
• dor nas articulações temporomandibulares;
• fadiga muscular facial;
• dor, zumbido e zumbido;
• dor difusa na dentição;
• episódios de tontura matinal;
• sensação de "cabeça velha";
• dor nos seios maxilares frontais, especialmente intensa pela manhã;
• dor, desconforto nos músculos do pescoço, costas, ombros;
• estados astenoneuróticos;
• distúrbios do sono, despertares repentinos à noite;
• sonolência diurna, diminuição do desempenho.

Diagnóstico

O diagnóstico geralmente é feito entrevistando o paciente e examinando a cavidade oral. Métodos de pesquisa instrumentais de laboratório e tecnicamente complexos não são usados neste caso.

Tratamento

O tratamento da doença deve ser abrangente, implementado em paralelo em várias direções:

• relaxamento farmacológico e fisioterapêutico dos músculos da mastigação;
• eliminação de defeitos da dentição;
• efeito psicoterapêutico;
• usando um protetor dental enquanto você dorme.

Pacientes com bruxismo são aconselhados a usar protetor bucal durante o sono.

Possíveis complicações e consequências

Uma vez que o bruxismo é acompanhado por contato de força das superfícies dos dentes, isso pode levar não apenas a desgaste patológico e trauma aos tecidos duros dos dentes, mas também a danos ao periodonto, recessão gengival, processos inflamatórios traumáticos na polpa, patologia de oclusão e disfunção da articulação temporomandibular.

Previsão

Com uma abordagem integrada para o tratamento da doença, o prognóstico é favorável, muitas vezes o bruxismo se resolve sozinho.

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Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor

Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".

As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!