Edema Cardíaco Das Pernas, Braços, Rosto: Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 20:04

Edema cardíaco

O conteúdo do artigo:

1. Mecanismo de desenvolvimento
2. Edema cardíaco: sintomas que os distinguem dos outros
3. Métodos de diagnóstico

4. Tratamento

   1. Tratamento principal
   2. Tratamento sintomático
   3. Remédios populares
   4. Dieta e princípios gerais
5. Vídeo

O edema cardíaco é um dos sinais de insuficiência cardíaca crônica. A patologia pode se desenvolver como uma complicação de hipertensão arterial, defeitos cardíacos, doença cardíaca coronária, cardiomiopatia e outras doenças.

O aparecimento de edema nas pernas com patologias cardíacas indica o desenvolvimento de insuficiência cardíaca

Mecanismo de desenvolvimento

A insuficiência cardíaca é uma condição na qual o coração não consegue bombear a quantidade necessária de sangue. O sangue começa a estagnar e as veias, tecidos periféricos e pulmões se enchem de líquido. O acúmulo de líquido leva ao aumento da pressão hidrostática nos vasos.

Devido ao aumento da pressão hidrostática, aparecem os sintomas de insuficiência cardíaca:

• edema periférico;
• dispneia;
• aumento do fígado e baço.

Na falência ventricular esquerda, ocorre estagnação da circulação pulmonar, que se manifesta por falta de ar, tosse e hemoptise.

Com insuficiência ventricular direita - estagnação da circulação sistêmica, esta se manifesta por edema dos tecidos periféricos, aumento do tamanho do fígado e baço. Com a insuficiência cardíaca, o edema periférico ocorre primeiro, que tem a seguinte localização:

• pés;
• canelas;
• na região lombar;
• em mãos.

Na maioria das vezes, as pernas estão inchadas; o rosto e os membros superiores com insuficiência cardíaca incham com muito menos frequência. Freqüentemente, o edema está localizado apenas nas extremidades inferiores, o que está associado a um gradiente de pressão.

Edema cardíaco: sintomas que os distinguem dos outros

O inchaço é um sintoma que pode ocorrer não apenas na insuficiência cardíaca, mas também em outras doenças. Portanto, é importante fazer o diagnóstico diferencial entre edemas de diferentes origens.

Nome do recurso	Com insuficiência cardíaca	Com outras patologias
Localização	Membros inferiores (pés e pernas)	Na insuficiência renal, o edema é localizado na face, com trombose, apenas um membro frequentemente incha
Tempo de ocorrência e parada	Fortaleça à noite, passe depois de uma noite de descanso	Em caso de insuficiência renal, ao contrário, aumentam pela manhã
Dor	Não típico	Com a trombose, a dor da área afetada é determinada
Taxa de ocorrência	Gradualmente, os sintomas pioram ao longo de vários meses	Com trombose, os sintomas se desenvolvem em 3 dias, com outras patologias, mais frequentemente de forma gradual
Pitting na pressão	Depois de pressionada, a fossa permanece por algum tempo	A fossa persiste na insuficiência venosa crônica e trombose venosa profunda
Mudanças de pele na área afetada	Não típico	De origem linfática, há espessamento da pele, com insuficiência venosa crônica, a pele fica morena

O edema periférico é o principal, mas não o único sintoma da insuficiência cardíaca. Os sinais característicos de disfunção cardíaca incluem:

1. Falta de ar ou dificuldade para respirar. A falta de ar é um sinal de aumento da pressão na circulação pulmonar. No início, ocorre durante o esforço físico e, em seguida, perturba até mesmo em repouso.
2. Tosse de coração. Também indica congestão nos pulmões. A tosse ocorre principalmente à noite, aumenta com o esforço físico, desaparece ou diminui em repouso.
3. Fadiga e fraqueza. Eles surgem devido ao fato de que o miocárdio (músculo cardíaco) não bombeia sangue e oxigênio suficientes para os órgãos. O trabalho físico normal é difícil, leva mais tempo para uma pausa.
4. Alargamento do abdômen. Ocorre devido ao acúmulo de líquido na cavidade abdominal.

Métodos de diagnóstico

Se houver edema periférico, consulte um médico. O médico fará um exame, incluindo o sistema cardiovascular:

• medição da pressão arterial;
• ausculta do coração - pode haver tons abafados, ritmo de galope;
• percussão do coração - a expansão dos limites do embotamento cardíaco é determinada;
• ausculta dos pulmões - crepitação ou estertores úmidos são ouvidos com aumento da pressão na circulação pulmonar.

Para determinar a doença primária, é prescrito um exame complementar, que visa avaliar o funcionamento do coração, rins e fígado.

Título de estudo		Descrição
Específico para insuficiência cardíaca	Eletrocardiografia	Permite identificar distúrbios do ritmo, bem como hipertrofia do coração direito ou esquerdo.
	Ecocardiografia	O principal método de pesquisa para insuficiência cardíaca crônica. A ecocardiografia pode ser usada para avaliar o grau de comprometimento do débito cardíaco, hipertrofia ou dilatação das câmaras cardíacas.
	Hormônio natriurético atrial	Um marcador específico para insuficiência cardíaca.
Clínica geral	Análise de sangue geral	Usado para descartar anemia.
	Análise geral de urina	É usado para excluir a proteinúria, uma vez que o aumento da excreção de proteínas na urina também pode causar inchaço.
	Raio-x do tórax	É usado para excluir embolia pulmonar, pneumonia. Além disso, com a ajuda da radiografia, pode ser detectada congestão nos pulmões.
	Química do sangue	O complexo renal (creatinina, ureia) é prescrito para excluir a origem renal do edema. Hepático (ALT, AST, bilirrubina, índice de protrombina) - exclui origem hepática.

Tratamento

O tratamento deve ter como objetivo eliminar a causa, ou seja, a doença que levou à insuficiência cardíaca. Para isso, são utilizados medicamentos, se necessário, intervenção cirúrgica. Para se livrar do edema propriamente dito, são usados diuréticos e uma dieta especial.

Tratamento principal

O principal tratamento para a insuficiência cardíaca congestiva é a medicação. Os seguintes grupos de drogas são usados:

Nome do grupo de drogas	Descrição
Inibidores da ECA	Eles evitam a remodelação miocárdica, portanto, seu uso interrompe a progressão da insuficiência cardíaca. Exemplos: Lisinopril, Captopril, Enalapril.
Bloqueadores beta	Diminui a freqüência cardíaca e, portanto, a demanda de oxigênio do miocárdio diminui. Este grupo inclui Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol.
Diuréticos	Os diuréticos poupadores de potássio, como a espironolactona, são usados no tratamento de longo prazo da insuficiência cardíaca crônica. Eles podem ser combinados com diuréticos de ação rápida, como Furosemida, Hipotiazida.
Glicosídeos cardíacos	Aumenta a contratilidade do coração (aumenta o débito cardíaco). A digoxina é a mais comumente usada.
Preparações de potássio	Eles são prescritos em combinação com outras drogas, uma vez que os diuréticos estimulam a excreção não apenas do excesso de líquido, mas também do potássio.

Tratamento sintomático

Para reduzir rapidamente o inchaço, são usados diuréticos (diuréticos). São medicamentos que estimulam a eliminação de água e sódio do corpo. Assim, a congestão tecidual e, conseqüentemente, o edema são reduzidos.

Para reduzir rapidamente o edema, são usados diuréticos de alça, que podem aumentar a produção de urina várias vezes. Os diuréticos de alça incluem Furosemide, Torasemide.

Os diuréticos também são usados no tratamento de longo prazo da insuficiência cardíaca. Eles removem o excesso de líquido, o que evita o aparecimento de inchaço.

A torasemida é um dos diuréticos de alça usados para tratar edema cardíaco

Remédios populares

Em alguns casos, você pode usar plantas medicinais que têm efeito diurético:

• folhas de bearberry;
• cavalinha de campo;
• botões de bétula.

A partir deles são preparadas decocções ou infusões, que são tomadas por via oral. Essas plantas medicinais estimulam a excreção de urina, o que leva a um menor acúmulo de líquido nos tecidos periféricos.

Dieta e princípios gerais

Na insuficiência cardíaca, você deve seguir uma dieta especial, que visa reduzir o acúmulo de líquidos no corpo.

Como comer com doenças cardíacas:

1. Elimine ou reduza a ingestão de sal para 1,5 g por dia.
2. Sal alimentos já preparados, não alimentos durante o cozimento.
3. Aumente a ingestão de frutas e vegetais frescos.
4. Limite a ingestão de laticínios gordurosos.
5. Certifique-se de que a quantidade de líquido consumido por dia é igual à quantidade de líquido excretado.

Além disso, com a patologia do coração, é necessário excluir o consumo de álcool, parar de fumar e fazer atividade física moderada regular. A atividade física intensa é contra-indicada na insuficiência cardíaca, pois pode levar à descompensação. Portanto, você não deve começar a correr ou se exercitar na academia abruptamente. Nas doenças cardíacas, a atividade física moderada é indicada - caminhadas, natação, ioga.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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