Por que as pontas dos dedos ficam dormentes e o que fazer
O conteúdo do artigo:
- Causas
-
Tratamento
- Características do tratamento para a doença de Raynaud
- Características do tratamento para a síndrome do túnel do carpo
- Características do tratamento para osteocondrose
- Características do tratamento para contratura de Dupuytren
- Características do tratamento para esclerose múltipla
- Características do tratamento para a síndrome de Guillain-Barré
- Vídeo
As pontas dos dedos das mãos ficam dormentes devido a uma variedade de fatores externos e internos. Na patogênese da dormência estão os distúrbios da condução nervosa e do suprimento de sangue nas extremidades. Esse tipo de distúrbio de sensibilidade é apenas um sintoma da doença subjacente e geralmente se resolve após um curso de tratamento apropriado.
A patologia não depende do sexo ou da idade.
As pontas dos dedos podem ficar dormentes devido a várias condições médicas.
Causas
As causas da dormência nas pontas dos dedos são devidas a várias doenças de órgãos e sistemas. Isso complica o diagnóstico e muitas vezes estende a pesquisa diagnóstica. Provavelmente:
| Causas | Explicação |
| Doença de Raynaud | A patologia está associada à circulação sanguínea prejudicada nas extremidades direita e esquerda. Existem várias opções para o desenvolvimento desta doença. No primeiro caso, a síndrome está associada a vasoespasmo (forma espástica), a segunda opção está associada à paralisia completa do feixe neurovascular (forma angioparalítica). No terceiro caso, em conexão com a paralisia, desenvolvem-se múltiplas úlceras tróficas e necrose tecidual (forma tropoparalítica). O fenômeno do espasmo, via de regra, é de curta duração e reversível (com exceção da forma tropoparalítica). |
| Síndrome do túnel carpal |
Os principais grupos de pacientes são trabalhadores de escritório e costureiras (doenças ocupacionais). Nesse caso, a pessoa tem uma carga constante nas articulações do punho e, como resultado, pinçamento do nervo mediano. |
| Lesões traumáticas e suas complicações (fusão óssea incorreta, fraturas crônicas) | Nesse caso, a dormência é causada por estruturas ósseas deformadas pressionando o plexo neurovascular. No caso de uma lesão aguda, uma fratura. Em caso de lesão, a dormência pode ser o resultado do corte das terminações nervosas com fragmentos ósseos (a mão perde a sensibilidade). |
| Doenças do sistema músculo-esquelético (osteocondrose) | Uma sensação de formigamento é característica da osteocondrose tanto da cintura do membro superior quanto da coluna superior (cervical, torácica). No caso de uma lesão da coluna cervical, a violação da sensibilidade começa a se espalhar ao longo de um caminho descendente (pescoço, ombros, antebraços, dedos) |
| Trombose vascular das extremidades superiores |
As pontas dos dedos ficam dormentes. A patologia é rara e freqüentemente ocorre em pessoas com insuficiência renal crônica. A razão para isso é que a hemodiálise deve ser feita através de um vaso relativamente grande (artéria radial, ulnar ou mediana). |
| Hérnia intervertebral | Eles podem ter um sintoma como dormência dos membros superiores, uma das primeiras queixas possíveis. Mas, neste caso, a hérnia deve estar localizada nas partes superiores da coluna vertebral, e sua localização mais frequente é a região toracolombar ou lombar. |
| Contratura de Dupuytren (fibromatose palmar) | A doença está associada à degeneração fibrosa dos tendões flexores - eles passam ao longo da superfície palmar dos dedos das mãos. O encurtamento dos flexores leva à diminuição da atividade motora e da inervação. Um dos dedos da mão (indicador, anel) é afetado com mais frequência. |
| Esclerose múltipla | Doença associada a danos focais na bainha de mielina, que envolve as fibras nervosas do cérebro. Nesse caso, a dormência estará associada a uma violação dos centros de sensibilidade do córtex. |
| Infarto do miocárdio | Na versão clássica, o membro esquerdo fica dormente e ocorre paralisia parcial do nervo facial. Em casos mais raros, a dormência será apenas na lateral dos dedos das mãos (complica o diagnóstico). |
| Derrame | Um dos principais sintomas será perda de sensibilidade, independentemente do grau de hemorragia no cérebro (total, subtotal, subcapsular). |
| A síndrome de Guillain-Barré | Polirradiculoneurite, associada à destruição das terminações nervosas pelos próprios anticorpos do corpo (processo autoimune). É acompanhada por distúrbios sensoriais, paralisia e paresia. |
Também existem condições que levam à dormência de curto prazo sem a presença de uma doença específica:
- deficiência de vitaminas;
- obesidade;
- neuropatia alcoólica;
- esportes profissionais (especialmente a carga de jogadores de tênis significa muito);
- gravidez;
- hipotermia.
O fenômeno de dormência pode ser de curto prazo (via de regra, não requer tratamento e desaparece sem deixar vestígios) e de longo prazo.
Tratamento
Antes de prescrever o tratamento, é necessário um diagnóstico completo (a automedicação é inaceitável). A terapia, independentemente da causa, inclui:
- medicamentos (comprimidos, injeções, géis e pomadas);
- fisioterapia;
- Terapia de exercício e massagem;
- intervenção cirúrgica.
Características do tratamento para a doença de Raynaud
Os especialistas para consulta são cirurgião vascular, cardiologista.
Regime de tratamento:
- Terapia medicamentosa - vasodilatadores.
- A cirurgia envolve a remoção de tecido nervoso anormal que causa vasoconstrição anormal (simpatectomia).
O prognóstico é relativamente favorável (fase de remissão prolongada).
Características do tratamento para a síndrome do túnel do carpo
Especialistas para consulta - neurologista, cirurgião de trauma.
Regime de tratamento:
- Terapia medicamentosa - antiinflamatórios não esteróides, corticosteróides, analgésicos.
- Dispositivos ortopédicos (órteses, ligaduras).
- Fisioterapia - fonoforese com antiinflamatórios não esteroidais, laserterapia.
- A intervenção cirúrgica está associada à dissecção dos ligamentos que exercem pressão sobre o feixe neurovascular. Realizado sob anestesia local.
A previsão é favorável. A taxa de recorrência é de 5-10%.
Características do tratamento para osteocondrose
Especialistas para consulta - neurologista, cirurgião de trauma.
O esquema inclui os seguintes métodos:
- Terapia medicamentosa - antiinflamatórios não esteroides, condroprotetores, bifosfonatos.
- Fisioterapia - eletroforese, UHF, magnetoterapia, crioterapia.
- Terapia por exercício e massagem.
- Intervenção cirúrgica - artroscopia, punção, endoprótese.
O prognóstico é relativamente favorável (a patologia geralmente é crônica).
Características do tratamento para contratura de Dupuytren
O especialista da consulta é um cirurgião de traumas, um médico de diagnóstico de radiação, um neurologista.
Regime de tratamento:
- Fisioterapia - eletroforese, magnetoterapia, radiação de raios-X.
- Terapia por exercício e massagem.
- Injeções de colágeno (tratamento semicirúrgico).
- Intervenção cirúrgica - separação de contraturas (fasciectomia seletiva, fasciotomia percutânea por agulha). Talvez sob anestesia geral e local.
O prognóstico é relativamente favorável. A taxa de recorrência após a cirurgia é de 30%.
Características do tratamento para esclerose múltipla
O especialista para consulta é neurologista, imunologista, fisioterapeuta. A esclerose múltipla não tem uma causa exata estabelecida para sua ocorrência e é caracterizada por uma destruição lenta, sistemática e irreversível do tecido nervoso. A terapia para esta doença dependerá da forma (remitente, progressiva primária, progressiva secundária).
Regime de tratamento:
- Terapia medicamentosa - imunossupressores, citostáticos, hormônios esteróides.
- Terapia por exercício (obrigatório).
- Fisioterapia - eletromioestimulação, magnetoterapia, eletroforese.
O tratamento é estritamente individual e sujeito a constantes correções (é extremamente difícil de encontrar).
Fase de exacerbação:
- Terapia medicamentosa da doença de base - interferons (imunomoduladores), imunoglobulina, corticosteróides (pulsoterapia).
- Terapia medicamentosa para doenças concomitantes causadas pelo tratamento da principal (lesão do nervo óptico, síndrome da dor, distúrbios intestinais) - analgésicos, enzimas, probióticos.
O prognóstico é extremamente desfavorável. Não há recuperação completa. O tratamento visa retardar a progressão.
Características do tratamento para a síndrome de Guillain-Barré
O especialista para consulta é o neurologista, o cardiologista (na fase aguda é indicada a transferência imediata para a unidade de terapia intensiva).
Regime de tratamento aproximado:
- Terapia medicamentosa - imunoglobulina, corticosteróides, heparina.
- Fisioterapia-magnetoterapia, aplicações de parafina, estimulação elétrica.
- Terapia por exercício e massagem.
- Intervenção anestésica e cirúrgica - intubação com sonda nasogatral, plasmaferese.
Uma doença extremamente grave com comprometimento grave do sistema cardiovascular e respiratório (paralisia bulbar). O prognóstico é ruim.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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