Cisto Do Corpo Lúteo Do Ovário Durante A Gravidez: Sintomas, Perigo Nas Fases Iniciais

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Cisto do corpo lúteo do ovário durante a gravidez

O conteúdo do artigo:

Mecanismo de formação
Sintomas
Perigo nas fases iniciais
Razões para a formação
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Durante a gravidez, um cisto de corpo lúteo é uma formação funcional que ocorre no local de um corpo lúteo não regredido. Uma neoplasia benigna tende a desaparecer por conta própria nos primeiros estágios da gravidez (primeiro trimestre). Não é uma condição perigosa e, via de regra, desaparece por conta própria e sem complicações.

A maioria dos pacientes (até 80-90%) não apresenta sintomas. É encontrado como um achado acidental no ultrassom.

Um cisto de corpo lúteo em mulheres grávidas geralmente é detectado durante uma ultrassonografia planejada e não representa nenhum perigo sério

Um cisto de corpo lúteo em mulheres grávidas geralmente é detectado com uma ultrassonografia planejada e não representa nenhum perigo sério

Mecanismo de formação

No início da gravidez, o cisto do corpo lúteo do ovário é considerado uma das opções possíveis para a norma. A razão para essa atitude é que o corpo lúteo se forma após a ovulação e produz o hormônio progesterona, que garante a implantação de um óvulo fertilizado na parede do útero. Nos estágios iniciais da gestação, é um regulador hormonal do curso normal da gravidez (é responsável por prevenir o aborto espontâneo), funciona até 10-12 semanas. Ou seja, no período inicial, sua detecção não é motivo para intervenção cirúrgica imediata. Pelo contrário, na ausência do corpo lúteo, existe um risco elevado de interrupção da gravidez e é indicada a consulta com um especialista.

Conforme o corpo lúteo regride, o líquido pode se acumular em sua cavidade; na verdade, é assim que um cisto se forma.

O cisto do corpo lúteo do ovário direito ocorre, segundo as estatísticas, com menos frequência do que o esquerdo (1: 2). A razão para esse fenômeno não é clara.

Sintomas

O quadro clínico apresenta os seguintes sintomas:

Desenho dores na parte inferior do abdômen. Um raro sintoma associado à irritação das terminações nervosas da cavidade abdominal. Dor aguda ocorre em menos de 1% dos pacientes em caso de ruptura ou torção do tumor (ocorre peritonite delimitada). As dores são localizadas de forma assimétrica, mais freqüentemente na região da virilha esquerda.
Problemas sangrentos. É extremamente raro, depois de um tempo, pode ocorrer sangramento. Este sintoma ocorre com um grande número de patologias ginecológicas e requer orientação médica imediata.
Mal-estar geral (náuseas, vômitos, aumento da temperatura corporal). Este complexo de sintomas ocorre mais frequentemente com o desenvolvimento de complicações.
Sintomas inespecíficos: aumento da fadiga, sensibilidade mamária. Eles não estão incluídos no diagnóstico.

Perigo nas fases iniciais

A formação cística formada não tem mais do que 2-3% de probabilidade de complicações. Eles podem ser representados pelos seguintes estados:

Complicação	Descrição
Hemorragia na cavidade do cisto	Ocorre apenas se os vasos passarem nas proximidades imediatas do tumor (características anatômicas da localização). A hemorragia em si não tem tratamento e tem curso assintomático - o quadro clínico não se forma, é confirmado apenas pelos dados ultrassonográficos.
Ruptura de cistos com liberação de conteúdo na cavidade abdominal e cavidade pélvica	Observado, por exemplo, com trauma abdominal fechado. Nesse caso, a mulher pode não sentir a mudança do estado de imediato, o que se explica pelo pequeno tamanho dos cistos. As manifestações da peritonite começam gradativamente com todos os sintomas clássicos (dor abdominal difusa e intensa, febre, vômito, diarreia, uma ou duas vezes, sintomas peritoneais positivos). Esta condição requer hospitalização e cirurgia. A laparoscopia diagnóstica é realizada imediatamente para diagnóstico diferencial com outras condições, que também são fornecidas por uma clínica de abdome agudo.
Torção ovariana (apoplexia ovariana)	Uma condição extremamente séria, muitas vezes simula apendicite. Nesse caso, todo o ovário é afetado, e não uma estrutura anatômica separada nele (ou seja, não apenas o corpo lúteo). A patologia se desenvolve em pouco tempo, desde a própria ruptura até um quadro clínico vívido, leva cerca de 6 a 10 horas. Requer tratamento cirúrgico imediato. Todos os sintomas de abdome agudo estão presentes.
Acesso de uma infecção secundária	Uma complicação extremamente rara. Leva à transição da inflamação asséptica para o desenvolvimento de um foco purulento delimitado (abscesso). Nos estágios iniciais, não apresenta manifestações clínicas. À medida que o tamanho progride e aumenta, podem ocorrer rupturas com a liberação de conteúdo purulento para os tecidos circundantes.

As complicações ocorrem em casos muito raros, por isso, um diagnóstico incorreto é feito nos estágios iniciais.

Razões para a formação

O corpo lúteo é formado nos ovários sob a ação do hormônio pituitário - o hormônio luteinizante (lúteo), é uma glândula de secreção temporária que se forma novamente a cada ciclo menstrual, este é um processo mensal regular. Em alguns estágios - não é possível estabelecer com exatidão - o corpo lúteo começa a se encher de fluido seroso.

Razões para o desenvolvimento:

casos frequentes de doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho reprodutor;
uma história de aborto;
distúrbios hormonais, em particular, flutuações no nível dos hormônios sexuais;
estresse frequente, excesso de trabalho;
excesso / falta de peso;
Contraceptivos inadequadamente selecionados (como regra, ao usar pela primeira vez ou ao usar um contraceptivo oral auto-selecionado).

No período inicial, o corpo lúteo garante o processo normal de gestação

A etiologia exata desta condição não foi identificada. A formação da formação cística é baseada na circulação sanguínea e na circulação linfática prejudicadas, o que leva ao acúmulo de fluido asséptico.

Características da neoplasia:

o tamanho varia de 1 a 6 cm (normalmente o tamanho do corpo lúteo não ultrapassa 2 cm);
a cavidade da formação tumoral é única, sem sinais de multicâmaras (sinal diferencial);
de acordo com o resultado da reabsorção independente do corpo lúteo, forma-se um corpo branco (sinal residual que não tem atividade no corpo da mulher);
O pigmento lipocrômico localizado na cavidade da glândula possui coloração amarelada.

Um cisto detectado durante um exame de rotina de uma mulher grávida não representa perigo para o corpo. Requer apenas observação de rotina por 1-2 meses.