Cicatrizes Após Varicela: Como Remover No Rosto E Corpo, Foto

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 20:04

Cicatrizes de varicela

O conteúdo do artigo:

1. Que tipo de cicatriz após a varicela?
2. Formação de cicatriz
3. Manifestações externas

4. Métodos de remoção

   1. Métodos medicamentosos de tratamento
   2. Tratamentos de fisioterapia para cicatrizes
   3. Remoção cirúrgica
5. Vídeo

As cicatrizes da varicela são uma das complicações. A varicela é uma doença infecciosa aguda altamente contagiosa causada por um vírus da família Herpesviridae (varicela-zóster). O agente causador é capaz de penetrar na camada de crescimento da epiderme com a formação de erupção papulovesicular. Conforme as vesículas cicatrizam, elas ficam cobertas por crostas, sob as quais ocorre a cicatrização normal do tecido. Na maior parte, a varicela não deixa vestígios visíveis. Porém, no caso de arrancamento da crosta por coceira intensa, forma-se uma úlcera profunda no local da vesícula, que, durante a cicatrização, será substituída não por um estrato córneo típico, mas por tecido conjuntivo - assim aparecem as cicatrizes ou cicatrizes.

Cicatrizes de varicela geralmente se parecem com fossas na pele (cicatriz atrófica)

Que tipo de cicatriz após a varicela?

Todas as cicatrizes são divididas em dois tipos principais - fisiológicas (normotróficas) e patológicas. Patológicos, por sua vez, são de três subespécies:

• atrófico;
• hipertrófico;
• queloide.

As cicatrizes clássicas da varicela são atróficas. Outros tipos de cicatrizes nesta doença ocorrem apenas com o acréscimo de uma infecção secundária e um curso complicado de varicela (forma pustulosa, gangrenosa ou bolhosa).

Formação de cicatriz

Existem 3 estágios principais de formação de cicatriz na cicatrização de qualquer ferida:

Estágio	Característica
Exsudação e inflamação	O sistema de coagulação do sangue é ativado, pois a vasculatura superficial, a formação do coágulo e a criação de uma matriz de colágeno para a cicatrização de feridas são freqüentemente afetadas. Após algum tempo, o coágulo formado é destruído (fibrinólise), esse processo está associado à liberação de inúmeros fatores de crescimento (fator transformador de crescimento β, fator de crescimento epidérmico).
Proliferação	Formação de tecido conjuntivo jovem no local da lesão, que nesta fase é representado principalmente pelo colágeno tipo III, que apresenta boa extensibilidade e elasticidade.
Fase de reorganização	Normalmente, após 3-6 meses, o tecido amadurece e o colágeno tipo III é substituído por colágeno tipo I menos elástico. Esta fase está associada à formação de uma cicatriz final no local da lesão anterior à pele.

Manifestações externas

Existem várias opções para cicatrizes atróficas, dependendo do formato:

• lascado;
• retangular;
• arredondado;
• estrias.

Eles são caracterizados por atrofia da derme e fibrose grave (não há células e vasos sanguíneos no local da lesão). As manifestações externas das cicatrizes atróficas (ver foto) são as seguintes:

1. As cicatrizes estão localizadas abaixo da superfície da pele, ou seja, formam depressões ou, como costumam ser chamadas, fossetas.
2. Diâmetro de 2 mm a 1 cm.
3. Não difere na cor da pele circundante.
4. Eles tendem a se fundir.
5. A localização depende da varíola inicial, qualquer parte do corpo pode ser afetada.

As cicatrizes hipertróficas e queloides são mais visíveis, projetam-se significativamente acima da superfície da pele, sua cor é variável (despigmentada, hiperpigmentada ou avermelhada quando o tecido vascular cresce). A probabilidade de sua ocorrência após a varicela é inferior a 1%.

Métodos de remoção

Existem três maneiras de remover cicatrizes de varicela no rosto ou em outras partes do corpo:

• conservador (gel, pomada, adesivo, injeções);
• fisioterapia;
• cirúrgico.

Métodos medicamentosos de tratamento

Instalações	Aja	Exemplos de
Drogas corticosteróides	São usados principalmente em pacientes com cicatrizes queloides, mas são aceitáveis para o tratamento de outras formas. Eles têm um efeito antiinflamatório pronunciado, regulam os processos metabólicos nos tecidos.	1. Hidrocortisona - usada para injeções locais. 2. Acetato de triancinolona - injeções pontuais na área danificada com um intervalo de 4-6 semanas.
Preparações enzimáticas	A ação dos fármacos visa restaurar o equilíbrio hídrico nos tecidos, melhorando seu trofismo e aumentando a elasticidade das áreas cicatrizadas. Adequado para todos os tipos de cicatrizes patológicas.	Glicosaminoglicanos, colagenases, hialuronidases (Longidase, Imoferase).
Imunomoduladores	Adequado para todos os tipos de cicatrizes patológicas. Eles inibem a produção de colágeno (tipos I e III).	O interferon-α2b é injetado em uma cicatriz patológica após sua excisão.
Terapia com vitaminas	Usado para todos os tipos de cicatrizes patológicas. Eles têm um efeito de cicatrização pronunciado, inibem a proliferação de fibroblastos e estimulam a proliferação de células normais da pele.	Retinol por injeção intradérmica.
Compostos flavonóides	Eles são capazes de inibir um pouco a produção de colágeno e estabilizar as membranas celulares.	Compostos vegetais: Quercetina, Protocatequina.
Drogas combinadas	São capazes de influenciar a síntese de colágeno e, assim, prevenir a formação de cicatrizes queloides grossas, algumas são capazes de destruir parcialmente o tecido conjuntivo.	1. Contractubex - contém extrato de cebola, heparina, alantoína. É necessário processar o site pelo menos 2 vezes ao dia. 2. Fermenkol. É um complexo enzimático obtido dos órgãos digestivos do caranguejo Kamchatka. Esfregue a área afetada pelo menos 2 vezes ao dia. 3. Dermatics. A preparação é baseada em compostos de organossilício.

Muito raramente, após a varicela, cicatrizes hipertróficas podem se formar

Tratamentos de fisioterapia para cicatrizes

Método	Descrição
Criodestruição	Impacto no foco patológico com nitrogênio líquido e conseqüente formação de microcristais no interior da célula, o que causa danos ao leito vascular, morte celular. Mais frequentemente usado em combinação com injeções de corticosteroides. Após o primeiro procedimento, o defeito é reduzido em apenas 50%.
Terapia a laser	O método ideal de correção para todos os tipos de cicatrizes patológicas. Para o tratamento de cicatrizes atróficas, os lasers ablativos (dióxido de carbono, érbio) e não ablativos (laser YAG de neodímio Q comutado 1064 nm, diodo 1450 nm, neodímio 1320 nm) são freqüentemente usados. Em média, um curso de 3 a 5 procedimentos é prescrito. Um resultado igualmente bom é obtido com o uso de laser de CO2 e plasmolifting (introdução de plasma rico em plaquetas no local da lesão, o que causa regeneração aumentada do tecido). Nesse caso, ocorre a reestruturação do tecido e a síntese do colágeno tipo I.
Métodos cosmetológicos usando ácidos e álcalis concentrados (peeling, mesoterapia, dermoabrasão)	São utilizados para lesões de pequeno diâmetro, sendo permitido iniciar sua aplicação na 3ª fase da formação da cicatriz, o que significa que não são capazes de influenciar o próprio processo de formação do tecido coloidal. Os métodos são menos eficazes do que a exposição ao laser. O uso de peelings químicos está associado ao risco de queimaduras químicas se a técnica não for seguida, por isso é aconselhável evitá-los.
Terapia Bucky	Raios X ultramacios (os chamados raios de fronteira), cuja faixa de energia é de 5 a 15 keV. É mais utilizado para cicatrizes queloides e hipertróficas, pois o método permite que elas se nivelem com a superfície da pele e voltem à cor normal. Após a primeira sessão, é possível uma reação inflamatória, que regride de forma independente em 7 a 10 dias.
Fototermólise fracionária	O tipo de exposição ao laser é atualmente o método mais moderno de correção de cicatrizes. Sob a influência dos raios de uma certa onda em 1 cm2 da pele, formam-se cerca de 2.000 zonas microtraumáticas com diâmetro de 70 a 100 mícrons cada. Isso desencadeia o processo de reorganização do colágeno, a cicatriz é alisada com um retorno quase completo da pele ao seu estado original. Para se livrar de uma cicatriz, são necessários em média 2-3 procedimentos.

Um bom efeito cosmético é obtido após a remoção de cicatrizes a laser

Remoção cirúrgica

O tratamento cirúrgico nas cicatrizes atróficas raramente é utilizado. Por quê? A razão é que a própria cirurgia deixa cicatrizes. Essa opção é frequentemente utilizada no caso de queloide único ou cicatrizes hipertróficas em pacientes adultos, quando outros métodos são ineficazes. Nesse caso, a intervenção cirúrgica eliminará radicalmente a formação.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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